周思萌

摘要：現(xiàn)如今，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)在快速的發(fā)展，社會(huì)在不斷的進(jìn)步，我國(guó)的醫(yī)院建筑在不斷的加快，在建設(shè)具有中國(guó)特色的智慧醫(yī)院大背景下，醫(yī)院建設(shè)將迎來(lái)智能化發(fā)展階段，呈現(xiàn)信息共享、服務(wù)一體、多學(xué)科聯(lián)動(dòng)、區(qū)域協(xié)作的新局面。就醫(yī)院建筑本身而言，如何將節(jié)能設(shè)計(jì)融入智慧化元素當(dāng)中，進(jìn)而達(dá)到系統(tǒng)節(jié)能與智慧兼具的效果，是本文探究的核心內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)院;綠色醫(yī)療;建筑節(jié)能設(shè)計(jì)

引言

醫(yī)院建筑屬于特殊的公共建筑，我國(guó)對(duì)綠色環(huán)保問(wèn)題的重視程度日益提高，因此醫(yī)院建筑順應(yīng)了相關(guān)的綠色建筑理念，從而滿足當(dāng)前社會(huì)人們對(duì)于綠色建筑設(shè)計(jì)的發(fā)展追求。本文以成立項(xiàng)目為例，闡述了在該項(xiàng)目的設(shè)計(jì)中，始終以人為本，圍繞綠色建筑這一理念，將設(shè)計(jì)、人與自然完美結(jié)合，達(dá)到了人與自然的和諧共處。

1智慧醫(yī)院的定義

智慧醫(yī)療，英文簡(jiǎn)稱為“WIT120”，由三部分組成，即智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)及家庭健康系統(tǒng)。通過(guò)打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備間的互動(dòng)，逐步達(dá)到信息化建設(shè)。目前，醫(yī)院信息化建設(shè)有狹義和廣義兩種概念。狹義數(shù)字化醫(yī)院即數(shù)字化和醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)學(xué)影像和通信系統(tǒng)（PACS）和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（OA），其特征是無(wú)紙化、無(wú)膠片化、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)化

2綠色醫(yī)院建筑節(jié)能設(shè)計(jì)要點(diǎn)

2.1建筑設(shè)計(jì)中墻體的節(jié)能設(shè)計(jì)

1）外保溫。在建筑的外墻上添加絕熱材料，來(lái)得到隔熱保溫的效果。絕熱材料的選擇要確保導(dǎo)熱系數(shù)不超過(guò)0.05W。對(duì)于外保溫需要從以下4個(gè)方面進(jìn)行把握：可以非常好地對(duì)冷熱橋現(xiàn)象進(jìn)行預(yù)防;可以明顯降低受保溫層被損壞的可能性;墻體自身溫度所帶來(lái)的影響是可以控制的，而且外界溫度的變化也不會(huì)對(duì)建筑物構(gòu)成影響;外保溫技術(shù)的要求比較高，實(shí)際結(jié)構(gòu)不復(fù)雜，是當(dāng)前應(yīng)用較為廣泛的一種節(jié)能技術(shù)。2）內(nèi)保溫。該技術(shù)就是在建筑物外墻體的內(nèi)側(cè)加入絕熱材料以此滿足隔熱保溫的基本需要，對(duì)于內(nèi)保溫的把握可以從以下4個(gè)方面進(jìn)行：應(yīng)用非常簡(jiǎn)單，可以連續(xù)作業(yè)，整體效率比較高，室外溫度的變化不會(huì)對(duì)其構(gòu)成影響，但是，室內(nèi)吊鉤對(duì)其有很大影響;能夠有效防范外墻對(duì)內(nèi)部熱量的吸收;受到外墻溫度的影響，傳熱系數(shù)的變化會(huì)比較明顯，也容易導(dǎo)致冷熱橋現(xiàn)象的出現(xiàn);節(jié)能設(shè)計(jì)過(guò)程中會(huì)對(duì)建筑物自身的功能體現(xiàn)構(gòu)成影響。當(dāng)前，在墻體當(dāng)中應(yīng)用的隔熱保溫技術(shù)主要是分成兩種，分別是墻體自保溫和復(fù)合墻體保溫這兩種。

2.2綠色醫(yī)院中建筑規(guī)劃的優(yōu)化設(shè)計(jì)

綠色醫(yī)院為患者提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)，使患者通過(guò)治療獲取健康。因此，在發(fā)展過(guò)程中要注重資源的節(jié)約。同時(shí)應(yīng)注意，綠色醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備對(duì)使用環(huán)境有著嚴(yán)格的要求，綠色醫(yī)院建筑須符合疾病診治的衛(wèi)生學(xué)要求，合理布局、精心設(shè)計(jì)好各類疾病的診治流程，實(shí)現(xiàn)合理人流、物流及車流的流線和嚴(yán)格的潔污分流的設(shè)計(jì)布局。（1）急診搶救區(qū)域。以《急診患者病情分級(jí)指導(dǎo)原則》為基礎(chǔ)制定急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)體系。除將功能科室布局更加清晰合理、搶救路線須獨(dú)立、通道適宜、候診區(qū)須規(guī)范外，還要加入分級(jí)診療，減少就診等待時(shí)間。（2）門(mén)診區(qū)域。自助掛號(hào)與繳費(fèi)成為必然，二次等候與門(mén)診的分診相連。入院首診一體機(jī)的設(shè)置，能第一時(shí)間得出身體第一數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)末端動(dòng)態(tài)顯示，引導(dǎo)普通患者進(jìn)行獨(dú)立系統(tǒng)的就醫(yī)行為。（3）醫(yī)技部分。醫(yī)院在墻體設(shè)計(jì)中滿足防輻射要求的同時(shí)，進(jìn)行智能設(shè)計(jì)。影像科實(shí)現(xiàn)ICU 重癥探視系統(tǒng)以及手術(shù)示教系統(tǒng)。ICU 重癥病房設(shè)探視系統(tǒng)，可以建立病人與探視者的語(yǔ)音及視頻聯(lián)系，體現(xiàn)醫(yī)院的高質(zhì)量服務(wù);人工智能手術(shù)室，則結(jié)合遠(yuǎn)程示教系統(tǒng)配備。（4）住院部。在病房層的各護(hù)理單元設(shè)醫(yī)護(hù)對(duì)講系統(tǒng)，建立病房與護(hù)士站之間的呼叫對(duì)講。每個(gè)病床設(shè)呼叫對(duì)講分機(jī)，衛(wèi)生間設(shè)防水緊急按鈕，主機(jī)設(shè)在護(hù)士站，護(hù)理單元走廊設(shè)置 LED顯示屏，每個(gè)護(hù)理單元一套。主機(jī)應(yīng)帶有無(wú)線呼叫及對(duì)講功能，以方便護(hù)士使用和及時(shí)護(hù)理 。

2.3節(jié)地與場(chǎng)地優(yōu)化設(shè)計(jì)方法

結(jié)合綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)要求及實(shí)際情況，通過(guò)對(duì)“四節(jié)一環(huán)?！眱?nèi)涵的考慮，應(yīng)重視節(jié)地與場(chǎng)地優(yōu)化設(shè)計(jì)方法使用，確保相應(yīng)的設(shè)計(jì)工作落實(shí)狀況良好性。具體表現(xiàn)為：（1）綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)前，應(yīng)充分考慮其場(chǎng)地的安全衛(wèi)生條件、用地形狀及面積大小、周圍的環(huán)境狀況等，促使后續(xù)的設(shè)計(jì)工作開(kāi)展更具針對(duì)性，避免影響綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)效果;（2）設(shè)計(jì)人員在實(shí)踐中可通過(guò)對(duì)自身專業(yè)優(yōu)勢(shì)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等要素整合利用的考慮，對(duì)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)模及選址規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌分析，并在節(jié)約用地基本原則的要求下，積極開(kāi)展相應(yīng)的設(shè)計(jì)工作，為綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供專業(yè)支持，提高這類建筑建設(shè)中的土地資源利用效率?;（3）選擇好醫(yī)院建筑基地，加強(qiáng)其所在區(qū)域的環(huán)境狀況分析，拓寬場(chǎng)地優(yōu)化設(shè)計(jì)方面的工作思路，細(xì)化綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)內(nèi)容。同時(shí)，應(yīng)通過(guò)對(duì)醫(yī)院建筑整體布局、人性化場(chǎng)地設(shè)計(jì)等方面的綜合考慮，確定好相應(yīng)的設(shè)計(jì)方案，促使綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)能夠達(dá)到預(yù)期效果，逐漸實(shí)現(xiàn)其科學(xué)設(shè)計(jì)目標(biāo)。

2.4 綠色建筑節(jié)能環(huán)保的理念

建筑工程綠色建筑的節(jié)能環(huán)保理念是綠色建筑設(shè)計(jì)的核心理念之一，為了充分的保障建筑的綠色環(huán)保與節(jié)能減排，在進(jìn)行綠色建筑施工時(shí)主要需要通過(guò)以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：首先，建筑的墻體建設(shè)。綠色建筑的墻體需要根據(jù)實(shí)際的地理環(huán)境進(jìn)行調(diào)節(jié)，在我國(guó)的北方地區(qū)由于平均溫度較低，因此建筑的墻體需要進(jìn)行保暖處理，從而減少能源的損耗;其次，建筑的陽(yáng)臺(tái)設(shè)計(jì)。綠色建筑設(shè)計(jì)陽(yáng)臺(tái)主要作用不僅是增加建筑的面積，而且，還能夠構(gòu)建這樣區(qū)域，達(dá)到平衡建筑生態(tài)體系的效果;最后，綠色建筑的門(mén)窗設(shè)計(jì)。綠色建筑的門(mén)窗需要保障牢固性和防護(hù)性，能夠有效地隔絕外界環(huán)境的污染。

2.6 綠色建筑可再生能源利用的理念

就當(dāng)前我國(guó)能源使用的比例與形式來(lái)看，目前我國(guó)使用的能源大量來(lái)源于包括了煤礦、石油等那些不可再生的化石能源。綠色建筑的設(shè)計(jì)就是促使建筑中更多的使用那些可再生的能源。綠色建筑在設(shè)計(jì)時(shí)可以參考當(dāng)?shù)氐淖匀荒茉喘h(huán)境的變化，在房屋的房頂或墻面安裝上太陽(yáng)能的電池板或者簡(jiǎn)單的風(fēng)力發(fā)電系統(tǒng)，來(lái)提供建筑的內(nèi)部能源供給，與此同時(shí)，還能設(shè)計(jì)相關(guān)的水循環(huán)使用系統(tǒng)，將水資源的利用率提升到最高。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在“四節(jié)一環(huán)?！本G色設(shè)計(jì)方法的支持下，可提高綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)效率及質(zhì)量，豐富其設(shè)計(jì)工作進(jìn)行中的技術(shù)內(nèi)涵，改善醫(yī)院建筑應(yīng)用中的耗能狀況。因此，未來(lái)在提升綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)水平、優(yōu)化其設(shè)計(jì)方式的過(guò)程中，應(yīng)給予“四節(jié)一環(huán)?！弊饔孟碌脑O(shè)計(jì)方法使用更多的關(guān)注，將切實(shí)有效的設(shè)計(jì)工作計(jì)劃實(shí)施到位，確保綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)有效性，滿足與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展要求。

參考文獻(xiàn)

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