郭述真

“卵巢巧克力囊腫”究竟是什么

正常情況下，子宮內(nèi)膜是老老實實地待在子宮腔內(nèi)的，醫(yī)學稱其“在位內(nèi)膜”。倘若子宮內(nèi)膜“跑”到子宮腔以外的部位，則稱其為“異位內(nèi)膜”。

不論“在位”還是“異位”，子宮內(nèi)膜都會受到卵巢激素的影響，發(fā)生周期性變化，有增殖期、分泌期、月經(jīng)期，會發(fā)生脫落、出血。不同的是，“在位者”走的是正道，月經(jīng)血經(jīng)由陰道流出體外;而“異位者”會出現(xiàn)在不同的部位，會擾亂該部位組織器官的功能，導致相鄰器官的相互粘連，引發(fā)疼痛、月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙以及不孕等，成為一種變化多端的疾病——子宮內(nèi)膜異位癥?！奥殉睬煽肆δ夷[”是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，多見于生育年齡的婦女，以30～45歲居多，發(fā)病率在80%左右，且有逐年增多的趨勢，已經(jīng)成為一種常見的、高發(fā)的婦科疾病。

卵巢里的“巧克力”，從何而來

子宮內(nèi)膜是如何“入侵”卵巢，并形成“巧克力囊腫”的？目前比較公認的學說之一是“子宮內(nèi)膜種植學說”。子宮的左右各有一條輸卵管，它是連接子宮和卵巢的“浮橋”，其重要的生理功能便是輸送過往的精子、卵子以及受精卵，沒有這一通道，孕育生命的過程將受到阻隔。然而有了這一通道，在一定的條件下，子宮內(nèi)膜便可以隨著月經(jīng)血，通過“浮橋”逆流至最近的“鄰居家”──卵巢，這樣一來，子宮內(nèi)膜便仰仗自身的生長能力“種植”其內(nèi)。

?面對子宮內(nèi)膜異位癥，我們能做什么

做好月經(jīng)期保健，確保經(jīng)血暢通，防止經(jīng)血逆流。月經(jīng)前后，尤其月經(jīng)期一定要避免性生活，認為月經(jīng)期性生活能夠懷孕是非常不科學的，且這樣極易導致子宮內(nèi)膜異位癥、生殖器炎癥等疾病的發(fā)生。

適齡結(jié)婚，適齡生育。尤其不可將人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)作為避孕的措施，宮腔操作可增加罹患子宮內(nèi)膜異位癥的風險。不論采用何種方法終止妊娠，都是避孕失敗后不得已而為之的補救措施，除非有醫(yī)學指征。

認真進行孕期保健，減小妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生概率，及時控制合并癥。要有信心在醫(yī)生的指導下順利經(jīng)陰道分娩，避免不必要的剖宮產(chǎn)，規(guī)避醫(yī)源性風險。

放松心情，規(guī)律起居，強身健體，增強肌體免疫力?；楹蟊M早懷孕，產(chǎn)后進行母乳喂養(yǎng)。凡有痛經(jīng)、性交疼痛且有進行性加重的現(xiàn)象，以及婚后有正常的夫妻生活，但一年未能懷孕者，應盡早到醫(yī)院就診。

（阿利摘自《祝你健康》2020年6期）