亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        降壓早達標(biāo),腎臟獲益多

        2020-09-10 05:25:10常州市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科
        江蘇衛(wèi)生保健 2020年8期
        關(guān)鍵詞:二氫吡啶鈣通道腎衰竭

        ●常州市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科

        在臨床中我們可以發(fā)現(xiàn)許多長期血壓控制不佳的高血壓患者往往合并有多臟器的損害,比較常見的是腎臟損害。

        其實,慢性腎病與高血壓互為幫兇,常常并存共生。慢性腎臟病往往會造成血壓控制欠佳,或者說血壓難以控制,高血壓會導(dǎo)致腎臟的進一步損害,兩者互為病因。與血壓正常者相比,慢性腎臟疾病患者心血管疾病發(fā)生風(fēng)險隨血壓增加而增加。

        慢性腎病患者嚴(yán)格控制血壓的重要性

        慢性腎病合并高血壓,尤其是血壓控制不佳,會引起心腦血管發(fā)病率顯著增加。因此,嚴(yán)格控制血壓是慢性腎病合并高血壓治療的關(guān)鍵。

        研究發(fā)現(xiàn),收縮壓降低幅度與慢性腎衰竭風(fēng)險降低成正比。收縮壓每降低2~15毫米汞柱,可以使慢性腎衰竭風(fēng)險降低25%~35%;收縮壓降低16~20毫米汞柱,可以使慢性腎衰竭風(fēng)險降低30%~40%;如果降低幅度達到20毫米汞柱以上,那慢性腎衰竭風(fēng)險可以降至41%~60%。

        所以,控制血壓不僅能夠減少慢性腎衰竭的發(fā)生風(fēng)險,還能夠降低慢性腎病患者心血管事件風(fēng)險。如果血壓控制不佳,這種持續(xù)的高血壓沖刷力會導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮的持續(xù)損害,繼而會增加腎小球的濾過通透性,增加尿蛋白。在臨床當(dāng)中,如果高血壓患者檢測到小便中有蛋白,就要考慮高血壓患者合并了腎臟的損害,我們通常會做尿蛋白定量來評估腎臟損害的程度。

        血壓早期達標(biāo)能夠減少終點事件

        一項4168名高血壓患者參與的研究分析表明,在降壓治療開始第1周療效即可達到最大降壓療效的50%,大部分降壓幅度來自于開始治療的1~4周。因此,治療的前4周是提高血壓達標(biāo)率的關(guān)鍵。

        同樣研究證實,血壓4周內(nèi)達標(biāo)獲益更多,可降低心腦血管事件發(fā)生和死亡風(fēng)險。血壓4周內(nèi)達標(biāo)相比4周后達標(biāo),對于致死性或非致死性心臟事件可以降低10%,對于致死或非致死性腦卒中可以降低17%,全因死亡率可以降低10%。同樣,血壓達標(biāo)的可以減少腎病患者終點事件。

        此外,血壓達標(biāo)越早,患者的依從性會更高,如果在治療的初期血壓就有明顯的下降,說明治療的效果好,這樣會對患者產(chǎn)生積極的心理影響,會有助于患者的依從性,更好的規(guī)律服藥,控制血壓,減少相關(guān)并發(fā)癥。

        長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑助力血壓早期達標(biāo)

        合理使用降壓藥,是慢性腎臟疾病合并高血壓治療的關(guān)鍵。鈣通道阻滯劑是臨床上常用的治療高血壓藥物,分二氫吡啶類和非二氫吡啶類兩大類。

        近年來的國內(nèi)外大型臨床試驗及高血壓防治指南均建議,合理選擇長效控釋(或緩釋)劑型的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,可以產(chǎn)生相對平穩(wěn)和持久的降壓效果,實現(xiàn)血壓的早期達標(biāo),尤其是對于降壓依從性好的患者,終點事件更少。二氫吡啶類包括硝苯地平控釋片(拜新同)、硝苯地平緩釋片(伲福達)、非洛地平緩釋片(膠囊)、尼莫地平緩釋片(膠囊)等緩控釋劑型。

        希望高血壓合并慢性腎病患者能夠早期降壓達標(biāo),保護腎臟,降低終點事件,讓獲益贏在起跑線上。

        猜你喜歡
        二氫吡啶鈣通道腎衰竭
        張建偉辨治慢性腎衰竭臨證經(jīng)驗
        抵抗素樣分子家族與鈣通道在低氧性肺動脈高壓中的研究進展
        二氫吡啶在畜禽中的應(yīng)用
        二氫吡啶在養(yǎng)魚生產(chǎn)上的應(yīng)用
        廣東飼料(2016年6期)2016-12-01 03:43:29
        二氫吡啶對貉產(chǎn)仔及泌乳的影響
        淺談二氫吡啶在養(yǎng)雞生產(chǎn)中的應(yīng)用
        T型鈣通道在心血管疾病領(lǐng)域的研究進展
        利腸湯在慢性腎衰竭中的臨床應(yīng)用
        益腎降濁膠囊治療慢性腎衰竭臨床觀察
        豚鼠心肌組織Cav1.2鈣通道蛋白的提取與純化
        射精情感曰妓女色视频| 最新中文字幕日韩精品| 午夜天堂av天堂久久久| 无码少妇一区二区性色av| 欧美日韩国产色综合一二三四| 国产精品反差婊在线观看| 日本久久大片中文字幕| 欧美老肥婆牲交videos| 国产午夜亚洲精品午夜鲁丝片| 999精品免费视频观看| 免费黄网站一区二区三区| 蜜桃视频在线免费观看| 免费观看的av毛片的网站| 国产黑丝在线| 极品少妇被后入内射视| 国产一区二区长腿丝袜高跟鞋| 又爽又黄又无遮挡的视频| 亚洲成a人片在线| 美女一区二区三区在线观看视频| 91精品久久久老熟女91精品| 日本精品无码一区二区三区久久久| 精精国产xxxx视频在线| 成人午夜视频在线观看高清| 国产在线视频91九色| 午夜福利院电影| 久久无码高潮喷水免费看| 日韩精品极品免费在线视频 | 大屁股人妻女教师撅着屁股| 欧美在线三级艳情网站| 国产三级在线观看性色av| 蜜桃av噜噜一区二区三区9| 国产一极内射視颍一| 国产成人精品日本亚洲语音1| 中文字幕手机在线精品| 国模冰莲极品自慰人体| 国产亚洲精品aaaa片app| 狼人av在线免费观看| 日本一区二区三区视频网站| 蜜桃视频一区二区三区在线观看| 在线视频青青草猎艳自拍69 | 欧美金发尤物大战黑人|