（西安交通大學(xué)體育中心 陜西 西安 710049）

從1986年高校高水平運動隊正式組建起，高校高水平運動隊伍的建設(shè)就一直是高校體育工作開展中重點關(guān)注的部分。同時教育部提出高校高水平運動隊建設(shè)是強(qiáng)化學(xué)校體育綜合改革、探索培養(yǎng)高水平優(yōu)秀體育人才、推進(jìn)競技體育改革和建設(shè)體育強(qiáng)國的重要途徑和有效手段。由于運動訓(xùn)練本身存在的風(fēng)險性和常年較高強(qiáng)度的訓(xùn)練，運動員出現(xiàn)運動損傷情況頻頻發(fā)生，嚴(yán)重?fù)p害了運動員的身體健康與運動成績的提高。本文試圖通過對高校高水平運動員損傷的情況進(jìn)行調(diào)查研究，為高校高水平運動員運動損傷的預(yù)防提供一些參考建議。

1、研究對象與方法

1.1、研究對象

以我國高校高水平運動員運動損傷現(xiàn)狀為研究對象。

1.2、研究方法

（1）文獻(xiàn)資料法。

查閱與運動損傷相關(guān)的體育學(xué)、教育學(xué)書籍資料，為研究打下理論基礎(chǔ)。通過萬方、維普、知網(wǎng)等數(shù)據(jù)資源庫以高校高水平運動員體育損傷為詞條，收集并整理相關(guān)文獻(xiàn)資料50篇，了解本研究領(lǐng)域最新前沿動態(tài)，為本研究提供撰寫思路。

（2）問卷調(diào)查法。

本文以北京大學(xué)、清華大學(xué)、西安交通大學(xué)、東南大學(xué)、山東大學(xué)等62所高校的高水平運動隊隊員作為調(diào)查對象，對運動員損傷時間段、地點、部位、類型等進(jìn)行問卷調(diào)查。共發(fā)放學(xué)生問卷700份，有效回收653份，有效回收率93.29%。

（3）數(shù)理統(tǒng)計法。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS 25.0中文版及Excel表格應(yīng)用軟件，對所收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，為論文的撰寫提供依據(jù)。

2、結(jié)果與分析

2.1、高校高水平運動員的損傷現(xiàn)狀

（1）運動員發(fā)生運動損傷情況。

表1 運動員運動損傷情況（n=653）

通過對高校高水平運動員發(fā)生運動損傷的情況調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果：如表1所示：有44.6%的運動員沒有發(fā)生過運動損傷，有56.4%的運動員曾經(jīng)在運動過程中發(fā)生過運動損傷，高校高水平運動員的運動損傷發(fā)生率較高。發(fā)生過兩次損傷的運動員人數(shù)最多，共110人，占總調(diào)查對象對16.8%；其次，發(fā)生過1次損傷對運動員共102人，占總調(diào)查對象對15.6%；再次，發(fā)生4次以上運動損傷的運動員占調(diào)查對象的14.7%，共96人；發(fā)生3次運動損傷的運動員最少，共54人，占總調(diào)查對象的8.3%。調(diào)查結(jié)果表明：在運動過程中發(fā)生4次以上損傷的運動員人數(shù)仍然占據(jù)較大比例，特別是男運動員達(dá)17.5%。這部分運動員的訓(xùn)練與比賽將會受到直接影響，因此加強(qiáng)運動員在訓(xùn)練、比賽等運動過程中的損傷防護(hù)工作非常重要。

對不同性別運動員的運動損傷統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行T檢驗，結(jié)果顯示p＜0.05，男性運動員與女性運動員的運動損傷發(fā)病率存在顯著性差異。通過表1可以看出，男性運動員沒有發(fā)生過運動損傷的運動員比例較高，達(dá)到所有男性調(diào)查對象的60.4%，同時，男性運動員發(fā)生過1次、3次和4次以上運動損傷的比例均高于女性。

（2）不同運動場景中運動員發(fā)生運動損傷情況。

表2統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出：在訓(xùn)練中發(fā)生損傷的人數(shù)最多，共300人，占發(fā)生過損傷總?cè)藬?shù)的82.9%；其次是比賽中發(fā)生損傷的運動員共144人，占比39.8%；在其他體育活動中出現(xiàn)損傷有65人，占總損傷人數(shù)的18%。運動員在不同運動場景中發(fā)生運動損傷情況卡方檢驗得出：p＜0.05，不同的運動場景的運動損傷次數(shù)存在顯著性差異。在訓(xùn)練過程中發(fā)生過不同損傷次數(shù)的運動員人數(shù)均高于在比賽中與其他體育活動中的損傷人數(shù)。由此可見，在訓(xùn)練過程中更容易發(fā)生運動損傷，損傷次數(shù)也普遍較多，教練員與運動員需要注重在日常訓(xùn)練中的保護(hù)，以保障運動員的健康發(fā)展。

表2 不同運動場景中發(fā)生運動損傷情況（n=362）

（3）不同訓(xùn)練周運動員發(fā)生損傷情況。

根據(jù)運動訓(xùn)練周期理論將高校高水平運動員的訓(xùn)練時間分為基本訓(xùn)練周、賽前訓(xùn)練周、比賽周、賽后恢復(fù)周。通過對不同訓(xùn)練周期的運動損傷情況進(jìn)行統(tǒng)計：基本訓(xùn)練周發(fā)生運動損傷的運動員最多，共194人，占總損傷人數(shù)的53.6%；其次是賽前訓(xùn)練周共101人，占比27.9%；再次是比賽周共52人，占比14.4%，賽后恢復(fù)周損傷人數(shù)最少，共15人，占總損傷人數(shù)的4.1%。基本訓(xùn)練周是在整個訓(xùn)練周期中時間最長的一個階段，同時在基本訓(xùn)練周，為了加強(qiáng)運動員體能需進(jìn)行較大運動量的訓(xùn)練，很容易造成運動員身體疲憊，從而對機(jī)體造成損傷。在賽前訓(xùn)練周為了備戰(zhàn)比賽，需要進(jìn)行一定高強(qiáng)度訓(xùn)練的刺激，或者比賽高難度動作的模擬訓(xùn)練，機(jī)體需承受較大強(qiáng)度的運動負(fù)荷，很容易發(fā)生引發(fā)運動損傷，所以重視運動員的放松訓(xùn)練是十分必要的。在比賽周，運動員需要進(jìn)行一定高強(qiáng)度的比賽刺激，機(jī)體需承受較大強(qiáng)度的運動負(fù)荷，因此，如準(zhǔn)備活動不夠、動作不協(xié)調(diào)、強(qiáng)度刺激過度等都會引發(fā)運動損傷。在賽后恢復(fù)周，仍有部分運動員發(fā)生運動損傷，主要是思想過于放松，輕視準(zhǔn)備活動、動作不協(xié)調(diào)等引起。因此，加強(qiáng)運動員、教練員的教育，引起思想上的重視，是預(yù)防運動損傷的關(guān)鍵。

表3 不同訓(xùn)練周運動損傷時間段分布表（n=362）

2.2、運動員的損傷類型與特征

（1）運動員運動損傷病程分類情況。

將發(fā)生過運動損傷的運動員按病程分類進(jìn)行統(tǒng)計，如表4所示：較多高校高水平運動員是因為運動過程中突發(fā)性的急性損傷造成的機(jī)體損傷，占總受傷人數(shù)的52.5%，共190人。還有47.5%的運動員是由于長期運動造成的部分機(jī)體磨損的慢性損傷。兩種損傷相差不大，對于急性損傷可以從加強(qiáng)準(zhǔn)備活動、佩戴護(hù)具、加強(qiáng)運動員注意力或合理運用循序漸進(jìn)訓(xùn)練原則等方面入手。而慢性損傷是由長期高強(qiáng)度的運動訓(xùn)練對身體造成的損傷，在一開始往往是不被重視的，直到發(fā)展到較為明顯影響到運動員正常的訓(xùn)練或生活時才逐漸被重視，而且也較難痊愈。所以對于慢性損傷需要運動員在平時運動中避免損傷的出現(xiàn)，例如，在每次運動時重視準(zhǔn)備活動的訓(xùn)練、保持正確的技術(shù)動作、在發(fā)生輕微的損傷時及時就醫(yī)避免留下再次受傷的隱患等。

表4 運動員損傷病程分類情況（n=362）

（2）運動員損傷部位。

通過對高校高水平運動員的損傷部位進(jìn)行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)：運動員造成踝部損傷的人數(shù)最多，共211人，占總損傷人數(shù)的58.3%。其次，有45%的運動員腰部出現(xiàn)損傷，共163人。再次損傷部位人數(shù)較多的是膝部和大腿分別占比38.7%和35.6%。之后依次還有18.5%的運動員足部損傷，17.7%的運動員腕部損傷，17.1%的運動員肩部損傷和14.4%的運動員小腿損傷。剩下頭部、胸部、腹部等部位發(fā)生損傷的運動員較少。由此看出下肢的損傷機(jī)率較高，同時像關(guān)節(jié)等身體連接部位較容易出現(xiàn)損傷，如踝部、腰部、膝部、大腿、腕部、肩部等，因此應(yīng)多注重這些易損傷部位的防護(hù)。

通過對不同損傷部位卡方檢驗。統(tǒng)計結(jié)果顯示，不同損傷部位的病程分類存在顯著性差異（p＜0.01），尤其是肩部（p＜0.05）和腰部（p＜0.001）差異較大。如表5所示，肩部和腰部均是慢性損傷的運動員較多，肩部占總損傷人數(shù)的10.5%，腰部占27.6%，而肩部急性損傷占比6.6%，腰部急性損傷占比17.4%。同時踝部損傷中也存在一定差異，32%發(fā)生過損傷的運動員表示是急性損傷，26.2%的運動員表示是由于慢性損傷引起。大腿部損傷中也存在一定差異，19.3%發(fā)生過損傷的運動員表示是急性損傷，16.3%的運動員表示是由于慢性損傷引起?？梢钥闯?，腰部與肩部比起其他部位更容易因長期訓(xùn)練造成損傷，需要在平時訓(xùn)練的過程中加以保護(hù)。而踝部與大腿部更容易發(fā)生急性損傷，需要在比賽的過程中格外注意準(zhǔn)備活動。

表5 損傷部位與病程分類交叉表（n=362）

（3）運動員損傷類型。

將發(fā)生過運動損傷運動員的損傷類型進(jìn)行統(tǒng)計，結(jié)果如表6所示：63.3%的運動員選擇肌肉損傷，共229人；59.7%的運動員選擇肌腱和韌帶損傷，共216人；43.4%選擇關(guān)節(jié)損傷的運動員，共157人。其次發(fā)生損傷的類型較多是，軟骨損傷占比22.1%、骨損傷占比16.3%、滑囊損傷占比14.6%和皮膚損傷占比13.3%。由此可以看出，損傷類型中肌肉損傷、肌腱和韌帶、關(guān)節(jié)損傷這三種損傷類型人數(shù)較多。

表6 運動損傷類型（n=362）

2.3、運動員不同項目損傷情況

通過對不同項目的損傷情況進(jìn)行統(tǒng)計，統(tǒng)計結(jié)果表明：不同項目的損傷率存在顯著性差異（p＜0.001）。其中損傷率最高的是排球，損傷率高達(dá)80%。其次損傷率較高的項目依次是：籃球損傷率76%、健美操損傷率72.7%、田徑損傷率62.5%、足球損傷率 57.1%。其他的項目相對損傷率較低，游泳損傷率達(dá)41.4%，乒乓球是35.3%，羽毛球是33.3%，調(diào)查的項目中網(wǎng)球項目的損傷率最低，占15%。在前面的分析中提出高校高水平運動員運動損傷的發(fā)病率是54.6%，但在不同項目損傷率中發(fā)現(xiàn)，高校普遍開展的項目發(fā)生運動損傷的比例較高。尤其是三大球、健美操、田徑項目都有很高的損傷率，均高于54.6%的平均損傷率較多，這說明在高校高水平運動隊中，經(jīng)常開展的常規(guī)項目的運動損傷率是非常高的，需要此類運動項目的運動員及教練員們引起重視。

表7 不同項目運動損傷情況（n=653）

3、結(jié)論與建議

3.1、結(jié)論

高校高水平運動員損傷率較高，有一半以上運動員發(fā)生過運動損傷。其中男性運動員損傷發(fā)生率為60.4%，女性運動員的損傷發(fā)生率為49.1%，兩者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。從運動場景看，在訓(xùn)練中損傷的最多，有82.9%的運動員在訓(xùn)練過程中受傷，39.8%的運動員在比賽過程中受傷，18%的運動員在其他體育活動中受傷。同時這三者的運動損傷的次數(shù)存在的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。在訓(xùn)練中損傷的次數(shù)遠(yuǎn)高于比賽及其他體育活動。從運動員的訓(xùn)練時間周期看，在基本訓(xùn)練周發(fā)生損傷的人數(shù)最多，賽后恢復(fù)周的人數(shù)最少。運動員損傷的病程分類中急性損傷與慢性損傷差異不大，急性損傷偏多。在運動員的損傷部位中踝部、腰部、膝部和大腿出現(xiàn)損傷的機(jī)率較多，肩部與腰部出現(xiàn)急性損傷的情況較多。在損傷的類型中肌肉損傷最多，有63.3%的運動員出現(xiàn)此類型損傷。不同項目的運動損傷率，存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。其中運動損傷率較高的項目有排球、籃球、健美操、田徑和足球。該類的運動損傷率高于運動損傷的平均數(shù)。不同運動項目損傷的部位不同，與該項目的技術(shù)特點相關(guān)。

3.2、建議

重視運動員運動損傷的防預(yù)工作，完善醫(yī)療監(jiān)督體系。有條件的學(xué)校應(yīng)為高水平運動隊配備兼職或?qū)I(yè)隊醫(yī)，定期檢查運動員各項身體的生理指標(biāo)，提前預(yù)防。在發(fā)生運動損傷時及時給予治療，并在傷后進(jìn)行合理有效的康復(fù)訓(xùn)練，將損傷帶來的傷害降到最低。在訓(xùn)練前，教練員、運動員或相關(guān)工作人員應(yīng)檢查訓(xùn)練場地器材擺放和損壞情況以及防護(hù)用具的準(zhǔn)備情況，同時根據(jù)自己的項目特點對易出現(xiàn)損傷部位做好防護(hù)，尤其是腰部、膝部、踝部較易出現(xiàn)損傷的部位。在訓(xùn)練時從各方面提高運動員身體素質(zhì)，重視開始的準(zhǔn)備活動與最后的放松活動，可以在教練和隊醫(yī)的指導(dǎo)下，加強(qiáng)肌肉、韌帶等拉伸訓(xùn)練和小肌肉群的鍛煉，以保障運動員的柔韌性和身體肌肉的穩(wěn)定性，并對已經(jīng)發(fā)生過損傷的部位添加保護(hù)層。在比賽期間，注意運動員的放松按摩，及時緩解比賽過程中積累的乳酸。同時可以在賽前進(jìn)行想象訓(xùn)練法，對比賽所需要的戰(zhàn)技術(shù)提前進(jìn)行熟練，提前預(yù)想每個動作及可能出現(xiàn)的問題和解決方案，防止因驚慌失措發(fā)生意外。建立教練員、運動員、隊醫(yī)定期交流溝通小組會，對運動員的訓(xùn)練日記和各項生理指標(biāo)檢測結(jié)果進(jìn)行討論。教練員在聽取各方意見后，制定下一周期的訓(xùn)練計劃，保證更好訓(xùn)練效果的同時，避免運動員機(jī)體因過度疲勞或小的運動損傷因長期的代謝失調(diào)造成重度損傷的發(fā)生。