鮑勤超
生活中因各種意外而發(fā)生骨折后,愈合時間往往比較長,對日常生活造成一定影響。骨折多見于兒童或老年人,也可見于青年人,經過恰當?shù)奶幚恚蟛糠秩四芑謴驮瓉淼墓δ?,少?shù)人可能留有不同程度的后遺癥。在漫長的恢復期中,有部分患者會出現(xiàn)骨折總是長不好的現(xiàn)象。因此,了解相關醫(yī)療常識,掌握骨折后所應做的正確康復措施,顯得極為必要,這也是避免骨折老長不好的重要舉措。
1骨折傷病特點
骨折患者大部分不會傷及內臟,但骨折后初期需要終日臥床修養(yǎng),運動減少,導致原有生活節(jié)奏失衡,受骨折影響患者往往會出現(xiàn)食欲下降、意志消沉,尤其老年患者或者體質較差、心理承受能力較弱者都可能出現(xiàn)消極對待骨折治療康復的心態(tài),這也為后續(xù)自身骨折恢復無法達到預期而埋下隱患。
2骨折老長不好的癥狀表現(xiàn)及原因
骨折老長不好癥狀。表現(xiàn)比較典型,通常在骨折6個月左右,骨骼該愈合時,傷處仍未長好,患者會有局部腫脹疼痛,X射線檢查發(fā)現(xiàn)其骨折間隙明顯;同時也可能存在沒有腫脹、無疼痛的前提下骨折處仍存在異?;顒拥那闆r,X射線發(fā)現(xiàn)斷端未相連甚至有硬化、骨髓腔封閉的問題,而這些都是骨折長不好的直觀表現(xiàn)。
骨折老長不好的原因。最常見有患者年齡較大、飲食營養(yǎng)不良、體質較差等因素所致,除此之外,還有傷情過于嚴重、受傷區(qū)域局部供血差、骨折部位特殊等原因,也會影響患者骨折康復進度。同時治療不當、復位不佳、固定不穩(wěn)等,也會導致骨折老長不好;若為骨質本身病變,引發(fā)骨骼感染也會影響骨折生長。修養(yǎng)康復期間,患者過早或者進行不恰當?shù)倪\動鍛煉,亦會延緩骨折生長進度,嚴重的甚至會有骨折停止生長的狀況發(fā)生。
3骨折后老長不好怎么辦?
如果骨折后老長不好,必須盡快將實際骨折恢復進度和理論骨折恢復進度做實時對照,相同時間段自身恢復速度若遠遠落后,便要第一時間咨詢醫(yī)生,迅速前往醫(yī)院做好全方位檢查,以掌握引起骨折老長不好的原因,若是醫(yī)療不當所致則要立即重新調整治療方案,若與自身有關則必須根據(jù)現(xiàn)實情況,制定針對性的生活護理方案,以使骨折康復進度能夠迅速達到預期。
注重心理調節(jié),發(fā)現(xiàn)骨折老長不好需冷靜分析,尋找解決方案,避免出現(xiàn)消極悲觀的負面情緒,若不因是醫(yī)療不當或者骨折病變所致,則必須先從改善生活方式,調整飲食做起。平日飲食要以營養(yǎng)搭配,刺激食欲為主,多吃新鮮果蔬,比如蘋果、鳳梨、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等,這些都含有豐富維生素C,對于加速骨痂生長有著顯著作用。
無論是骨折患者還是護理骨折患者的家屬,都應該對人體骨骼相關知識有一定基礎了解,比如骨骼是有機物與無機物組成,無機物中占比最多的是鈣元素,且人體99%的鈣都位于骨骼內,所以骨折患者若想快速康復,可以適當吃些鈣質補品以加速愈合。尤其對于老年骨折患者,由于其身體機能已經逐漸退化,若是骨質疏松引發(fā)骨折,恢復期骨折處生長緩慢甚至停滯不前時,便要盡快補鈣并適當補充一些維生素D物質,協(xié)助骨骼吸收從而達到加速骨折康復的目的。
骨折患者如果沒有基礎疾病,只是單純骨折,在療養(yǎng)期間往往是不需要忌口的,在飲食上不存在特殊限制,但需要注意的是無論成人、青少年,還是老人骨折后都要戒煙。現(xiàn)代臨床醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),香煙與很多疾病息息相關,如心臟病、癌癥等,還可以降低皮膚傷口愈合能力。近年來,最新相關文獻研究也表明,吸煙會對骨折愈合產生一定影響。利用X射線監(jiān)測可得出骨折患者手術后新骨生長情況,而同年齡段吸煙患者生長1 cm新骨耗時達到86~90 d,不吸煙患者只需65~69 d即可;如果曾經有煙癮,骨折后戒煙的新骨也會在71~75 d后便可長出。這主要是因為煙草內含有許多有害成分,尼古丁作為影響骨愈合的主要有害物,其不僅可以降低人體組織含氧量,更會降低機體分泌膠原蛋白,而膠原也是新骨生長成形所不可或缺的一類蛋白質。
除此之外,骨折患者還可以適當多補充鋅、鐵、錳等人體所需微量礦物元素,比如攝入一些動物肝臟、雞蛋、綠葉蔬菜、蛋黃、乳酪等食物。骨折后必須注意穩(wěn)定情緒,保持積極的心態(tài),切忌過早運動,根據(jù)自身病情實況做好定期查驗,周期性與醫(yī)生做好實時交流,謹遵醫(yī)囑。何時能運動、運動量如何設定、運動時間等這類內容都需醫(yī)生去評定,之后患者再配合規(guī)律作息和健康的飲食結構,骨折處自然會恢復如初。