李蓉

中成藥即中草藥制品，主要原料是中藥材，需要在中醫(yī)藥理理論的基礎(chǔ)上，以預(yù)防和治療疾病為目的，根據(jù)規(guī)定的處方和制藥工藝將中藥材制備為一定劑型的中成藥，是國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的一種商品化制劑。所以，中成藥不僅具備相應(yīng)的藥品名稱，而且具有用法用量、規(guī)格和檢驗(yàn)方法規(guī)定，同時(shí)需要對中成藥的療效、適用范圍以及禁忌等注意事項(xiàng)進(jìn)行明確。中成藥在誕生以后，為了起到更好的預(yù)防疾病和治療疾病的效果，根據(jù)人體功能的差異以及用藥的需求，將中成藥制備為不同的劑型，主要包括注射劑、口服液、口服膠囊和藥丸等，攜帶、服用、保管貯藏更加方便。雖說名叫中成藥，但是部分藥劑中會(huì)存在一定量的西藥成分，通過中西藥的聯(lián)合治療作用，可以獲得更好的療效，并且起效快、副作用小。

1中成藥中常見的西藥成分

中醫(yī)是我國傳統(tǒng)文化的重要組成，并且擁有數(shù)千年的發(fā)展歷史，是人們比較信任的一種治療方式。中成藥在臨床上的應(yīng)用頻率也越來越高，例如感冒藥、降壓藥、糖尿病藥以及止咳平喘化痰藥等，都有中成藥的身影。其中，我國已經(jīng)被批準(zhǔn)銷售的中成藥中，有超過200種的中成藥中含有西藥成分，常見的西藥成分主要有阿司匹林、氯苯那敏（撲爾敏）、格列本脲、鹽酸麻黃堿、氫氯噻嗪等。這類含有西藥成分的中成藥被稱為中西藥復(fù)方制劑，其作用可以提高疾病治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生概率，實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治的目標(biāo)。

2含西藥成分的中成藥使用過程中的注意事項(xiàng)

含西藥成分的中成藥雖然治療疾病的效果更好、起效快，但是其在使用過程中也是存在一些安全隱患的，醫(yī)生開處方的時(shí)候需要向患者盡到提示義務(wù)，讓患者盡可能了解中成藥的各種中西藥成分，并根據(jù)其服藥史、疾病史以及禁忌癥等，合理選擇中成藥，控制服藥劑量，避免出現(xiàn)重復(fù)用藥或者超劑量用藥的情況。另外，如果患者對于中成藥中含有的西藥成分不明，認(rèn)為中成藥只是純中藥制劑，就容易和西藥進(jìn)行疊加使用，造成藥物之間的不良反應(yīng)，對患者的身心健康不利影響。

含西藥成分的中成藥大多數(shù)是用來治療感冒疾病的，其中主要的西藥成分包括阿司匹林和乙酰氨基酚（撲熱息痛），主要功效是緩解全身酸痛和退熱。使用這類中成藥治療感冒的時(shí)候，一定要注意用藥劑量和藥品的搭配的問題。目前市面上銷售的感冒藥物品類很多，例如中成藥維C銀翹片，其中含有乙酰氨基酚成分，屬于西藥成分，具有解熱鎮(zhèn)痛的功效，主要針對感冒以及其它因素造成的發(fā)熱、全身疼痛疾病。在治療感冒疾病的時(shí)候，少劑量服用維C銀翹片是無妨的，可以起到降溫和緩解疼痛作用，但是如果大量或者長期服用該藥物，尤其是患者的腎功能相對低下的情況下，可能造成其發(fā)生急性腎功能衰竭和腎絞痛，表現(xiàn)出少尿癥狀，嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)尿毒癥。所以，在服用含西藥成分的中成藥感冒藥時(shí)，需要遵醫(yī)囑，嚴(yán)格控制藥品類別和服藥劑量，以免造成藥物不良反應(yīng)。

治療鼻炎的中成藥中會(huì)含有氯苯那敏成分，起到抗過敏減輕流涕的作用，是一種抗組胺藥，例如海珠喘息定片，適用于各種過敏性疾病，對緩解流鼻涕、減輕鼻塞、打噴嚏癥狀具有很好的療效。但是，在服藥以后，患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡以及疲勞乏力等癥狀，要求服藥的患者在此期間不能駕駛交通工具，或者操作具有危險(xiǎn)性的機(jī)器、登高工作等。同時(shí)，在服用抗組胺藥的過程中，要注意不能服用同種類別的中成藥或者西藥，避免增加不良反應(yīng)。

含有格列本脲成分的中成藥是臨床上使用比較多的治療糖尿病的藥物，是比較好的降糖類藥物，例如格列本脲片就是一種二代磺脲類降糖藥，具有促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌和抑制肝糖原分解的作用，能有效控制糖尿病患者餐前和餐后的血糖水平。但是，該藥物如果服用過量，會(huì)造成低血糖，對糖尿病患者造成較大危害。另外，很多糖尿病患者在服用格列本脲片的時(shí)候，因不清楚中成藥中含有西藥成分，為了獲得更好的降糖效果，會(huì)將其與別的降糖西藥同時(shí)使用，或者自己隨意增加劑量，結(jié)果造成低血糖癥狀，嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)昏迷等嚴(yán)重后果，危及到患者生命。

3如何正確服用含西藥成分的中成藥

中成藥在治療很多疾病上都有好的效果，是人們比較信任的一類藥物，但是這類藥物在使用的過程中具有很多細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)的，需要得到人們的重視。含西藥成分的中成藥在使用時(shí)，需要注意的事項(xiàng)主要是劑量、藥物聯(lián)合使用兩方面。首先，患者在服用中成藥的時(shí)候，一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑給定的藥物品類和服用劑量使用，同時(shí)需要在服藥前認(rèn)真閱讀使用說明書，對中成藥中含有的西藥成分進(jìn)行了解，認(rèn)清中成藥的風(fēng)險(xiǎn)、適應(yīng)癥以及服藥禁忌等。其次，在使用中成藥的時(shí)候，要減少具有相同西藥成分的西藥或者中成藥聯(lián)合使用的情況，并且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理計(jì)算用藥劑量和服藥方式方法，避免過量服藥，造成不良反應(yīng)。

總之，中成藥作為臨床上使用十分頻繁的一種藥劑類型，在一般的藥店也可以買到，但是因?yàn)槿藗兤毡椴痪邆鋵I(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對于中成藥是否含有西藥成分也不是特別了解，因此容易出現(xiàn)不當(dāng)用藥或者重復(fù)用藥等情況，造成不良反應(yīng)，對患者產(chǎn)生二次傷害。