彭倩

【關鍵詞】? ?反流性食管炎;埃索美拉唑;奧美拉唑

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年3月至2019年3月我院所收治的反流性食管炎患者68例，分組方式為抽簽法，組間分布為實驗組（n=34）與參照組（n=34）。其中實驗組反流性食管炎患者男女構成比例是19/15。年齡29-74（50.26±9.62）周歲。反流性食管炎病程0.5-8（4.36±1.03）年。參照組反流性食管炎患者男女構成比例是21/13。年齡29-73（50.22±9.60）周歲。反流性食管炎病程0.5-7（4.32±1.01）年。反流性食管炎患者年齡、性別、反流性食管炎病程時間構成范圍結果不具備明顯差異（P>0.05），可比性校準結果合格。納入標準：（1）消化內鏡檢查確診為反流性食管炎;（2）患者均為內鏡分級Ⅰ-Ⅲ級;（3）患者了解本研究，自愿參與。排除標準：（1）消化帶器質性疾病;（2）食管癌;（3）心肝腎合并癥。

1.2方法

參照組治療藥物是奧美拉唑，給予患者奧美拉唑鈉腸溶片（生產廠家：蘇州中化藥品工業(yè)有限公司;批準文號：國藥準字H20010184;規(guī)格：20.0mg;用藥方式：口服;頻率：每日2次;劑量：20.0mg;治療時間：2個月）。實驗組行埃索美拉唑與奧美拉唑聯(lián)合治療，在參照組基礎之上給予患者埃索美拉唑鎂腸溶片（生產廠家：瑞典 AstraZeneca AB;批準文號：國藥準字J20130075;規(guī)格：20.0mg;用藥方式：口服;頻率：每日2次;劑量：40.0mg;治療時間：2個月）。

1.3統(tǒng)計學分析

本研究68例反流性食管炎患者相關數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組治療前后括約肌壓力、臥位反流時間比、立位反流時間比指標及胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平數(shù)據(jù)實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（均數(shù)±標準差）。P<0.05作為本研究統(tǒng)計學意義校準基線。

2結果

2.1反流性食管炎患者治療前后括約肌壓力、臥位反流時間比、立位反流時間比指標比較

對比反流性食管炎患者治療前后食管動力學指標數(shù)據(jù)（見表1），反流性食管炎患者治療前食管動力學指標具有一致性，P>0.05，實驗組治療后括約肌壓力高于參照組，較之于參照組，實驗組臥位反流時間比、立位反流時間比較低，組間具有明顯差異，P<0.05。

2.2反流性食管炎患者治療前后胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平比較

對比反流性食管炎患者治療前后胃蛋白酶原水平數(shù)據(jù)（見表2），反流性食管炎患者治療前胃蛋白酶水平具有一致性，P>0.05，實驗組治療后胃蛋白酶原Ⅰ高于參照組，與參照組相比，實驗組胃蛋白酶原Ⅱ水平較低，組間具有明顯差異，P<0.05。

3討論

反流性食管炎目前臨床治療多采用聯(lián)合用藥方式，降低患者反流發(fā)生率，從而改善其食管下段括約肌功能性。本研究對反流性食管炎患者實施埃索美拉唑與奧美拉唑聯(lián)合治療，結果顯示，反流性食管炎患者治療前食管動力學指標具有一致性，實驗組治療后括約肌壓力高于參照組，較之于參照組，實驗組臥位反流時間比、立位反流時間比較低，反流性食管炎患者治療前胃蛋白酶水平具有一致性，實驗組治療后胃蛋白酶原Ⅰ高于參照組，與參照組相比，實驗組胃蛋白酶原Ⅱ水平較低。奧美拉唑作為第一代PPI之一，能夠有效抑制胃酸分泌，起到消炎的臨床效果。埃索美拉唑在酸性環(huán)境下活性水平較高，形成胃蛋白酶，進而降低患者胃酸分泌量，起到保護患者食道與胃部粘膜的應用效果，聯(lián)合應用奧美拉唑可起到緩解患者食道黏膜炎性癥狀，應用效果確切。

綜合以上結果，本研究對反流性食管炎患者行埃索美拉唑與奧美拉唑聯(lián)合治療，患者食管動力學指標有所改善，且能夠緩解其臨床癥狀，因此，埃索美拉唑與奧美拉唑聯(lián)合模式于反流性食管炎治療中具備臨床推廣應用的價值。

【參考文獻】

[1]胡學軍，徐威，邱全興， 等.埃索美拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎的臨床效果比較[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，4（18）：39-40.

[2]王惠，陳淑麗.埃索美拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎的效果對照觀察[J].心理醫(yī)生，2018，24（28）：112-113.