馬紅梅

【關(guān)鍵詞】? ?阿托品;奧美拉唑;急性胃炎;臨床療效

1資料與方法

1.1一般資料? ?在2017年3月至2018年10月，選取我院急性胃炎患者86例，隨機(jī)分為2組（對(duì)照組、觀察組），各43例。對(duì)照組男、女為26例、17例，年齡19至63（35.28±3.21）歲，病程3至45（15.82±4.12）h，觀察組男、女為24例、19例，年齡20至64（34.11±3.16）歲，病程3至44（14.71±4.28）h。一般資料對(duì)比，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均簽署知情同意書;未曾用過其他抗炎藥。

排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)研究藥物過敏者;支氣管哮喘者;全身惡性腫瘤;心肝腎等臟器功能嚴(yán)重不全。

1.2方法? ?對(duì)照組給予奧美拉唑治療，40mg奧美拉唑（西安大唐制藥公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H20054706）加入0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈滴注，1天1次，治療3天。

觀察組給予阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，奧美拉唑用法用量與對(duì)照組一致，阿托品（山東仁和堂藥業(yè)有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H37020784）1mg靜脈推注，1天1次，治療3天。

1.3觀察指標(biāo)? ?炎性因子水平：TNF-α、IFN-β、IL-6;腹部飽脹、惡心嘔吐、胃痛改善時(shí)間;不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? ?SPSS20.0，計(jì)量資料表示：（x±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n，%，X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1炎性因子水平對(duì)比? ?觀察組TNF-α（20.84±1.38）pg/L，IFN-β（36.77±3.11）ng/L，IL-6（34.18±3.21）ug/L，與對(duì)照組相比，P<0.05，見表1。

2.2臨床癥狀改善時(shí)間對(duì)比? ?觀察組腹部飽脹（2.15±1.28）d，惡心嘔吐（2.18±1.15）d，胃痛（1.29±0.84）d，低于對(duì)照組，P<0.05，見表2。

2.3不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比? ?不良反應(yīng)發(fā)生率：觀察組（9.30%），對(duì)照組（13.95%），兩組對(duì)比，P>0.05，見表3。

3討論

急性胃炎是一種急腹癥，近年來，由于人們生活方式、環(huán)境、飲食等的改變，導(dǎo)致該病發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)[3]。急性胃炎發(fā)病原因并不明確，臨床認(rèn)為與不良飲食習(xí)慣、胃粘液分泌異常等有著密切聯(lián)系。患者一旦發(fā)病，會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血、酸中毒、休克等，具有較大危害性，必須進(jìn)行及時(shí)有效的治療。急性胃炎的治療主要為藥物保守治療，改善患者臨床癥狀。

本研究結(jié)果中，觀察組TNF-α（20.84±1.38）pg/L，IFN-β（36.77±3.11）ng/L，IL-6（34.18±3.21）ug/L，與對(duì)照組相比，P<0.05;觀察組腹部飽脹（2.15±1.28）d，惡心嘔吐（2.18±1.15）d，胃痛（1.29±0.84）d，低于對(duì)照組，P<0.05;不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組（9.30%），對(duì)照組（13.95%），兩組對(duì)比，P>0.05。本研究中，在急性胃炎患者治療中應(yīng)用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，其中，奧美拉唑是一種抵抗胃酸出現(xiàn)的常用藥物，在急慢性胃炎治療中均能取得較好的效果。該藥能阻止蛋白酶的出現(xiàn)，進(jìn)而使胃酸的生成減少，最終抑制炎癥形成，并且能對(duì)患者飽脹、胃痛等癥狀起到較好的改善作用。但是單一使用奧美拉唑治療并不能取得理想的效果，在急性胃炎治療中，還應(yīng)該重視阻抗胃酸生成。阿托品在臨床較為常見，是一類搶救類藥物，該藥能較好的解除胃中平滑肌的痙攣癥狀。阿托品作用胃腸道組織中平滑肌選擇性高，并且具有較好的鎮(zhèn)痛效果。應(yīng)用阿托品后，胃腸中吸收作用較好，并且在1小時(shí)后就能遍布全身，還能通過血腦屏障。在急性胃炎治療中，阿托品與奧美拉唑聯(lián)合應(yīng)用，能增強(qiáng)治療效果，并且治療過程中患者不良反應(yīng)少，具有較高安全性。

所以，在急性胃炎患者治療中應(yīng)用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，能降低患者炎性因子水平，有效改善臨床癥狀，不良反應(yīng)少，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李建芝，高鵬.楓蓼腸胃康片聯(lián)合奧美拉唑和復(fù)方嗜酸乳桿菌治療急性胃腸炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2016，31（8）：1201-1204.

[2]唐光福，侯彥風(fēng).奧美拉唑聯(lián)合阿托品或山莨菪堿治療急性胃炎的療效對(duì)比研究[J].西藏醫(yī)藥，2016，42（4）：38-40.

[3]龔國(guó)彪，梁建.山良菪堿、奧美拉唑聯(lián)合阿托品治療急性胃炎療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27（17）：2841-2843.