文莉莉

【關(guān)鍵詞】? 血站;采供血工作;護理質(zhì)量管理;方法;效果

1資料方法

1.1一般資料

選取2016年5月-2017年5月在血站工作的護理人員及2017年6月-2018年7月血站工作的護理人員作為樣本。參照組15名，實施傳統(tǒng)護理質(zhì)量管理，年齡24-45歲，平均（34.58±4.28）歲，主任及副主任各1名，主管護師2名，護師3名，護士8名，學(xué)歷：大專8名，本科以上7名;試驗組20名，成立質(zhì)控小組，年齡23-45歲，平均（34.09±4.24）歲，主任及副主任各一名，主管護師3名，護師6名，護士9名，學(xué)歷：大專9名，本科以上11名。兩組護理人員的一般資料數(shù)據(jù)差異P>0.05，不存在統(tǒng)計學(xué)價值。

1.2方法

參照組：傳統(tǒng)護理質(zhì)量管理。試驗組：質(zhì)控小組，方法：（1）質(zhì)控小組成立：以主任及副主任作為組長、副組長，將其他18名護理人員分為3組，每組6名，推選小組長，質(zhì)控小組成立。（2）培訓(xùn)：按照質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，定期開展人員培訓(xùn)，嚴(yán)格要求護理人員學(xué)習(xí)血站管理規(guī)范、質(zhì)量管理方法、改進措施，明確護理人員職責(zé)，指導(dǎo)護理人員質(zhì)量檢查及記錄方法。（3）質(zhì)控方法：首先，每小組護理人員人手一本質(zhì)控手冊，對自我工作進行檢查及評估，及時發(fā)現(xiàn)工作不足，總結(jié)、歸納、整改，后由小組長分析，針對問題對護理成員提出整改建議，從而提高護理質(zhì)量管理效果。其次，針對血站工作內(nèi)容加強宣傳力度管理，內(nèi)容以分工明確、制度健全、執(zhí)行能力等為主，正確引導(dǎo)護理工作人員，確保護理質(zhì)量。同時小組長針對獻血活動設(shè)計，采用多樣化、多形式的方式，利用現(xiàn)代化媒體技術(shù)傳播獻血知識、獻血流程等，提高公民的獻血意識。第三，采血工作期間，獻血環(huán)境干凈整潔，為獻血者提供舒適、便利、安全的獻血環(huán)境及服務(wù)，有利于提高工作效率。采集血液前，再三強調(diào)核查工作;加強技能培訓(xùn)，使一次穿刺成功率提高，操作要求無菌環(huán)境，小組長監(jiān)督，從而減少獻血不良事件。第四，采集完畢，制備期間按照成分血操作技術(shù)執(zhí)行，嚴(yán)格檢驗、監(jiān)督制備過程中使用的空袋、保養(yǎng)袋等質(zhì)量是否合規(guī)，避免安全風(fēng)險。第五，交付、貯存血液期間，嚴(yán)格按照操作標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范執(zhí)行，按照血液、血型、標(biāo)識分開存放，以發(fā)血原則“先進先出”應(yīng)用，提高血液使用效率。最后，嚴(yán)格按照醫(yī)院感染規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，加強消毒、清潔工作，操作要求無菌處理，嚴(yán)格執(zhí)行個人防護工作，根據(jù)廢物管理規(guī)范處理垃圾，定期對人員手、采血環(huán)境和物品進行消毒及細(xì)菌檢測。

1.3觀察指標(biāo)

護理質(zhì)量管理效果包括：獻血者及用血醫(yī)院滿意度、采血期間護理不良事件、一次穿刺成功率。其中，獻血者及用血醫(yī)院滿意度應(yīng)用質(zhì)控小組自擬護理滿意度評定表，滿分100分，分值高表示滿意度高;不良事件包括：采血動作粗魯、流血不暢、溶血、采集血量誤差、一次穿刺成功率。接受問卷調(diào)查獻血者60名，用血醫(yī)院10所。由主任及副主任統(tǒng)計不良事件及一次穿刺成功率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

用計算機軟件構(gòu)建的數(shù)據(jù)庫SPSS21.0處理，計數(shù)資料用[n，%]表示，卡方檢驗處理;唯有數(shù)據(jù)差異P<0.05，統(tǒng)計學(xué)價值存在。

2結(jié)果

2.1獻血者及用血醫(yī)院滿意度分析

試驗組獻血者及用血醫(yī)院的滿意度比較參照組更高，P<0.05，詳情見表1。

2.2采血期間護理不良事件及一次穿刺成功率分析

試驗組采血期間護理不良事件比較參照組少，試驗組一次穿刺成功率比較參照組高，P<0.05，詳情見表2。

3討論

健全的血站護理質(zhì)量管理是保障護理質(zhì)量的前提。因此，在護理質(zhì)量管理期間，根據(jù)不同的管理需求及人員能力選用管理方法。為了，本站為了提高護理質(zhì)量采用質(zhì)控管理小組，經(jīng)實踐結(jié)果顯示：試驗組獻血者、用血醫(yī)院滿意度、采血期間護理不良事件及一次穿刺成功率相對比參照組，試驗組滿意度更高，護理不良事件更少，一次穿刺成功率更高，數(shù)據(jù)差異P<0.05。原因分析：（1）相對比傳統(tǒng)管理，質(zhì)控小組管理，護理人員分工明確，嚴(yán)格按照血站采供血要求及規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)實施，未經(jīng)允許，不實施采供血工作。同時質(zhì)控小組按照需求劃分不同的小組，小組長總負(fù)責(zé)監(jiān)督工作及檢查，護理人員之間相互配合，工作積極性強，工作效率高，從而有效提高護理質(zhì)量。（2）為了避免發(fā)生獻血不良事件，護理工作比較重視無菌操作及消毒處理，采血使用的用具、人員均進行統(tǒng)一性消毒，并按照消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)，對采血環(huán)境進行消毒，不僅提高獻血者舒適度、減少創(chuàng)傷，且這是對醫(yī)院輸血病人的一種負(fù)責(zé)，確?；颊甙踩?。

綜上所述，在血站采供血工作護理質(zhì)量管理期間應(yīng)用質(zhì)控小組，獻血者及用血醫(yī)院滿意度高，獻血不良事件發(fā)生少，一次穿刺成功率，應(yīng)在臨床中推薦。

【參考文獻】

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