陳詠梅

【摘要】目的 對(duì)糖尿病合并高血壓患者運(yùn)用不同藥物治療的效果進(jìn)行分析，探究不同藥物治療的臨床有效研究。方法 選取我院2017年3月～2018年3月收治的糖尿病合并高血壓患者80例，本次根據(jù)患者入院的編號(hào)抽選平均分為兩組各40例，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組運(yùn)用氨氯地平，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率97.02%，對(duì)照組為80.00%，P<0.05，兩組不良反應(yīng)無(wú)差異，P>0.05。結(jié)論 臨床上應(yīng)用氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓，能夠使得患者血壓及血糖得到良好控制，確保臨床癥狀改善，值得在運(yùn)用推廣。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平;厄貝沙坦;糖尿病;高血壓

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.20..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院的80例糖尿病合并高血壓患者，時(shí)間為2017年3月～2018年3月，有50例為男性，有30例為女性，其中年齡最小為43歲，最大為72歲，平均年齡為（58.65±3.24）歲。本次所采用的分組方法為：對(duì)患者入院的編號(hào)進(jìn)行登記，隨機(jī)抽選編號(hào)進(jìn)行分組，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，均各40例，在兩組中排除孕婦、哺乳期女性、心臟、肝臟疾病、腫瘤等其他的病患，兩組之間年齡、病程等資料不具有比較價(jià)值，P>0.05，但是在治療結(jié)果方面存在可比意義。

1.2 治療方法

對(duì)照組：藥物名稱氨氯地平（國(guó)藥準(zhǔn)字H20123151，生產(chǎn)單位：施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)（吉林）有限公司）;藥物使用方法：遵循口服用藥，藥物劑量5 mg，每日2次。實(shí)驗(yàn)組：除了給予氨氯地平，同時(shí)給予厄貝沙坦（國(guó)藥準(zhǔn)字H20123107，生產(chǎn)單位：浙江普洛家園藥業(yè)有限公司）;藥物使用方法：遵循口服用藥，藥物劑量150 mg，每日1次。兩組治療時(shí)間：8周。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①療效對(duì)于：完成治療后，分別對(duì)比兩組治療效果，以三個(gè)不同等級(jí)進(jìn)行判斷，顯效：對(duì)患者的血壓及血糖指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，恢復(fù)至正常水平，且患者已無(wú)疾病臨床癥狀;有效：患者各項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)情況得到有效改善，且部分臨床癥狀消失或緩解;無(wú)效：患者治療后無(wú)效果，或病情加重。監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括：血糖、舒張壓、收縮壓;臨床癥狀包括：口渴、多食多飲、頭痛、面紅耳赤、血壓血糖不穩(wěn)定、煩躁易怒等。

②不良反應(yīng)對(duì)比：為了避免誤差，兩組在不良反應(yīng)方面均由同一名醫(yī)護(hù)人員分別記錄和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，利用軟件將數(shù)據(jù)匯總并作出相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)處理，采用x2檢驗(yàn)方式進(jìn)行計(jì)數(shù)資料，并將t值帶入計(jì)量資料，當(dāng)P≤0.05時(shí)，具統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效對(duì)比

對(duì)兩組用藥后療效進(jìn)行對(duì)比，由結(jié)果的數(shù)據(jù)可得知，實(shí)驗(yàn)組采用氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦給藥效果更好，總有效率高達(dá)97.02%，對(duì)照組僅給予氨氯地平給藥，總有效率為80.00%，可見(jiàn)實(shí)驗(yàn)組的治療方法更為推薦，兩組之間結(jié)果差異具有對(duì)比的價(jià)值，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)情況對(duì)比

本次對(duì)兩組用藥后不良情況進(jìn)行比較分析，由結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不影響后續(xù)治療。其中對(duì)照組僅有1例伴有面紅。

3 討 論

在中老年患者中，糖尿病合并高血壓十分多見(jiàn)，該疾病具有病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，且容易存在其他并發(fā)癥，在臨床治療中具有較大的難度，其中最常用的方法是口服藥物治療。對(duì)于該類疾病的患者，臨床上運(yùn)用氨氯地平、厄貝沙坦較為廣泛，其中氨氯地平為長(zhǎng)效二氫吡啶鈣離子拮抗劑，能夠降低患者的氧需求以及減少心肌的能量消耗?；颊呖诜幬锖?，能夠利于血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道得到有效的阻斷，從而使外周圍的血管得到良好的擴(kuò)張，以達(dá)到血壓降低的療效。而厄貝沙坦則能夠降低醛固酮的釋放，其屬于血管緊張Ⅱ受體阻滯劑，口服用藥后能保證患者的血管收縮速度得到良好的減緩，進(jìn)一步確保降壓效果的有效性，特別對(duì)于年齡大于75歲的患者，降低藥物用量同樣有效，且對(duì)其腎臟具有較好的保護(hù)作用，可見(jiàn)具備較高的安全性。通過(guò)本次兩組患者分別采取兩種治療方法的結(jié)果進(jìn)行分析，我們得出的結(jié)論是實(shí)驗(yàn)組采用兩種藥物聯(lián)合治療的方法更加值得廣泛采用，其治療總有效率為97.02%，對(duì)照組為80.00%，兩組之間的差異結(jié)果具備對(duì)比價(jià)值，P<0.05;在不良反應(yīng)比較中，兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)情況，對(duì)照組僅1例伴有面紅，不影響后續(xù)治療，差異無(wú)對(duì)比價(jià)值，P>0.05。

參考文獻(xiàn)

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