薛小莉

人們在體檢或者是生病住院時(shí)，最常見的一項(xiàng)輔助檢查就是血常規(guī)。血常規(guī)檢查雖然操作簡單，但化驗(yàn)結(jié)果卻包含著很多檢查指標(biāo)。檢查指標(biāo)異常則代表著受檢者身體的某些方面出現(xiàn)問題，需要提高警惕并接受進(jìn)一步檢查。但有時(shí)候受檢者在做血常規(guī)檢查前因?yàn)闆]有注意一些問題，可能導(dǎo)致檢查指標(biāo)的異常，很有可能造成醫(yī)生的誤診。

血常規(guī)是臨床診斷中最常見、最基礎(chǔ)的檢查之一，常見的檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包括紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白和淋巴細(xì)胞等。采血方法一般有兩種。一種是針刺法，采取的是食指、無名指指腹，或者耳垂末端的血液，另一種是靜脈采血。兩種采血方式不同，但都可以進(jìn)行血常規(guī)檢查。檢驗(yàn)人員將采集的血液稀釋后在顯微鏡下行計(jì)數(shù)，并通過觀察細(xì)胞的形態(tài)分布判斷是否有異常。

血常規(guī)主要是通過白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的情況判斷患者是否出現(xiàn)感染、貧血或者其他血液系統(tǒng)的疾病。①如果檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞異常升高，則考慮細(xì)菌感染、出血、中毒;若是白細(xì)胞異常減少則表示患者可能患有流感、麻疹或者敗血癥等。②中性粒細(xì)胞異常升高則需考慮患者是否出現(xiàn)細(xì)菌感染;中性粒細(xì)胞若降低則可能出現(xiàn)病毒性感染。③如果幼稚粒細(xì)胞或幼稚淋巴細(xì)胞異常升高，則需要考慮是否患有血液系統(tǒng)疾病，如白血病等。④若是紅細(xì)胞、血紅蛋白異常降低則需要考慮患者是否出現(xiàn)貧血等癥狀。⑤血小板若是異常減少，則很有可能有凝血障礙;血小板異常增多則可能與血栓發(fā)生有關(guān)。⑥若是結(jié)果顯示嗜酸性粒細(xì)胞異常增多，則表示患者可能患有過敏性疾病或者寄生蟲病。⑦單核細(xì)胞若是異常增高則有可能出現(xiàn)結(jié)核、傷寒等疾病。⑧此外，某些腫瘤或者變化反應(yīng)性疾病都可以通過這些檢查項(xiàng)目數(shù)值的變化確診。

患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，在抽血前、抽血時(shí)、抽血后都應(yīng)該注意一些問題，以防影響檢驗(yàn)結(jié)果或者造成一些不必要的麻煩。

血常規(guī)檢查前

1.血常規(guī)檢查的前三天患者要注意飲食清淡，少吃動物臟器等;抽血前一天不吃過于油膩、富含高蛋白的食物，比如油炸類和燒烤類食物，以及雞胸肉、雞腿肉、牛肉或者雞蛋等。

2.長期用藥的慢性病患者在抽血檢查前要咨詢醫(yī)生，看是否需要調(diào)整用藥量。并未長期服藥的受檢者在抽血前一天要禁止吃藥，以防藥品中的某些成分會對白細(xì)胞、血小板等產(chǎn)生影響。

3.患者可在抽血前準(zhǔn)備糖塊等，在抽血后食用以補(bǔ)充能量，以防出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象。

4.抽血前一天不要過度疲勞，受檢者應(yīng)早睡早起，保證充足的睡眠時(shí)間。

血常規(guī)檢查當(dāng)天

1.患者在抽血當(dāng)天的早晨不要做劇烈的運(yùn)動，以免影響檢查結(jié)果。

2.天氣寒冷時(shí)，采血人員可將患者耳垂、指尖或者胳膊搓熱后用碘附消毒，待采血部位干燥后再進(jìn)行采血。

3.患者在抽血時(shí)要放松心情，深呼吸緩解緊張、焦慮的情緒，以免因情緒緊張引起血管收縮，增加采血的困難。

4.患者在體檢當(dāng)天最好穿寬松的衣服，方便在采血時(shí)露出胳膊。

血常規(guī)檢查后

1.采血后，受檢者要將抽血手臂伸直，另一只手將止血棉球按壓在針孔處3～5分鐘。不同的人凝血時(shí)間不同，所以按壓止血的時(shí)間盡量長一點(diǎn)。

2.抽血后，受檢者不要屈肘，不要轉(zhuǎn)動棉球，不要揉針孔處，以免造成皮下出現(xiàn)淤血。

3.如果受檢者針孔處出現(xiàn)淤血，在抽血后的24小時(shí)內(nèi)不要沾水以防感染，24小時(shí)后要進(jìn)行熱敷促進(jìn)吸收，消散淤血。

4.抽血后，受檢者若出現(xiàn)頭暈、眼花等暈針癥狀，要立即采取平臥姿勢，飲用少量糖水。若癥狀無法緩解，受檢者要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)的處理。

5.受檢者如果抽血前一天或者當(dāng)天有吃藥，務(wù)必要告知醫(yī)護(hù)人員，以免醫(yī)生誤判檢查結(jié)果。

血常規(guī)是一項(xiàng)基本的血液檢查，受檢者在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)一定要注意以上事項(xiàng)，以防因外界因素導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，影響醫(yī)生對病情的判斷。