趙寧 張健
摘要:現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展,為解決我國日益嚴(yán)峻的老齡化問題提供了新途徑。世界一些發(fā)達(dá)國家智慧養(yǎng)老發(fā)展已初見成效,并形成各具特色的發(fā)展模式,相比之下,我國的智慧養(yǎng)老正處于起步階段,養(yǎng)老產(chǎn)品的“智慧性”不足、智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后、數(shù)據(jù)信息管理不規(guī)范、相關(guān)復(fù)合型專業(yè)人才匱乏等問題凸顯。本文在梳理英、美、日、德等國家智慧養(yǎng)老發(fā)展模式經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,總結(jié)提升科技設(shè)備的適老化程度、加強(qiáng)多元主體協(xié)同合作、建立健全相關(guān)制度體系、吸引培養(yǎng)專業(yè)型人才等有益經(jīng)驗(yàn),以期為我國智慧養(yǎng)老事業(yè)健康、快速發(fā)展提供借鑒。
關(guān)鍵詞:智慧養(yǎng)老;人口老齡化;智能設(shè)施
中圖分類號:C913.6 ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A ? 文章編號:2096-5982(2020)08-0067-05
一、引言
目前,我國老齡化問題十分嚴(yán)峻,特別是與發(fā)達(dá)國家的相同老齡化水平時(shí)期的經(jīng)濟(jì)狀況相比,我國存在未富先老的客觀問題。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局公布數(shù)據(jù)顯示,我國于2000年開始步入老齡化社會,當(dāng)時(shí)我國65歲及以上人口比重為7.0%,0—14歲人口比重為22.9%,近年來,我國人口老齡化程度持續(xù)加深,2018年我國65歲及以上人口比重達(dá)到11.9%,0—14歲人口占比則降至16.9%①。中國發(fā)展基金會在《中國發(fā)展報(bào)告2020:中國人口老齡化的發(fā)展趨勢和政策》中,以2010年第六次人口普查為預(yù)測基期,預(yù)測2020年我國65歲及以上的老年人約有1.8億,約占總?cè)丝诘?3%,至2022年,我國65歲以上人口將約占總?cè)丝诘?4%,而至2050年,我國老齡化將達(dá)到峰值,我國65歲以上人口將約占總?cè)丝诘?7.9%。老齡化程度的加深,必將對我國社會保障和公共服務(wù)造成較大壓力,必將影響我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會活力。面對老齡化的嚴(yán)峻形勢,黨中央、國務(wù)院近年來組織修訂了《老年人權(quán)益保障法》,制定了《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》等,制定并出臺一系列政策,高度重視我國老齡事業(yè)發(fā)展,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨良好的發(fā)展機(jī)遇。
伴隨互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)與智能終端等新技術(shù)的不斷進(jìn)步與廣泛應(yīng)用,智慧養(yǎng)老逐步成為一種新型的養(yǎng)老方式。2012年全國老齡辦提出“智能化養(yǎng)老”的概念,支持智慧養(yǎng)老實(shí)踐;2015年國務(wù)院在《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》中明確提出要“促進(jìn)智慧養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展”;2017年,工信部、民政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委等三部門印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計(jì)劃(2017—2020年)》,計(jì)劃到2020年,基本形成覆蓋全生命周期的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系,建立100個(gè)以上智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范基地,培育100家以上具有示范引領(lǐng)作用的行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè),打造一批智慧健康養(yǎng)老服務(wù)品牌;2019年國務(wù)院辦公廳在《推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》中,明確提出“實(shí)施‘互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老行動”。智慧養(yǎng)老助力解決老年人養(yǎng)老難題成為我國老齡事業(yè)發(fā)展的必然選擇。然而,現(xiàn)實(shí)中,我國智慧養(yǎng)老發(fā)展仍面臨智能化程度不足、智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品單一、智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后等問題。特別是與國外部分發(fā)達(dá)國家相比,我國智慧養(yǎng)老發(fā)展起步晚,因此,更有必要梳理和比較發(fā)達(dá)國家當(dāng)前智慧養(yǎng)老模式,對我國智慧養(yǎng)老發(fā)展起到有益的借鑒作用。
從國外的研究進(jìn)展看,“智慧養(yǎng)老”的概念最早由英國生命信托基金提出,即依托現(xiàn)代科技,如互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和大數(shù)據(jù)等,打破傳統(tǒng)養(yǎng)老模式易受時(shí)空約束的缺陷,將養(yǎng)老服務(wù)中的各個(gè)主體整合聯(lián)系起來形成一個(gè)有機(jī)整體,以此提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量②。國外智慧養(yǎng)老起步較早,現(xiàn)已形成較為成熟的產(chǎn)業(yè)體系和各具特色的養(yǎng)老模式。國外關(guān)于智慧養(yǎng)老的研究成果主要體現(xiàn)在智慧養(yǎng)老需求、科技手段能夠提供的醫(yī)療保健、安全健康、老年教育與娛樂等方面。伊斯特曼認(rèn)為大部分老年人都愿意使用互聯(lián)網(wǎng)并在網(wǎng)上進(jìn)行學(xué)習(xí),并且收入越高的老年人越愿意進(jìn)行網(wǎng)上購物③。Courtney認(rèn)為更多的老年人傾向于選擇護(hù)理社區(qū)居住,借助醫(yī)療護(hù)理設(shè)施,提高自己的生活質(zhì)量和安全性④。Chae調(diào)查居家老年人的遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢的滿意度較高⑤。實(shí)際上,部分發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用招呼警報(bào)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程照顧系統(tǒng)以及遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)等智能家居系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了對老年人的遠(yuǎn)程照顧。
從國內(nèi)的研究進(jìn)展看,國內(nèi)智慧養(yǎng)老起步相對較晚,2007年胡黎明最早提出“數(shù)字化養(yǎng)老”概念。2013年后,學(xué)術(shù)界開始統(tǒng)一使用“智慧養(yǎng)老”論述。國內(nèi)眾多學(xué)者,如左美云、鄭世寶、席恒等關(guān)于智慧養(yǎng)老的研究主要集中在智慧養(yǎng)老的內(nèi)涵、智慧養(yǎng)老需求、服務(wù)體系與模式等方面。國內(nèi)學(xué)術(shù)界一般認(rèn)為智慧養(yǎng)老是指利用互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等現(xiàn)代信息技術(shù),幫助老年人的生活、健康、安全、救助以及學(xué)習(xí)娛樂等活動順利開展,實(shí)現(xiàn)老年人幸福養(yǎng)老、安全養(yǎng)老的目標(biāo)。吳玉霞、沃寧路從長三角地區(qū)入手調(diào)研,將智慧養(yǎng)老模式分為 DMP模式、DtoP模式、PtoD模式、OtoO模式⑥。張雷、韓永樂指出目前國內(nèi)智慧養(yǎng)老有四種典型模式,即智慧居家養(yǎng)老服務(wù)、智慧醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)、智慧機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)、智慧城市養(yǎng)老服務(wù)⑦。從現(xiàn)有研究內(nèi)容來看,國內(nèi)現(xiàn)有關(guān)于智慧養(yǎng)老的研究大多集中于概念闡釋、信息技術(shù)應(yīng)用和商業(yè)模式探討等方面,與國外研究相比,關(guān)于智慧養(yǎng)老理論層面研究較為薄弱,在實(shí)踐層面,由于針對智慧養(yǎng)老具體服務(wù)內(nèi)容的研究不夠細(xì)化、具體,缺乏系統(tǒng)性的指導(dǎo)智慧養(yǎng)老發(fā)展的有效措施。
有鑒于此,本文將重點(diǎn)剖析部分發(fā)達(dá)國家智慧養(yǎng)老發(fā)展模式的經(jīng)驗(yàn)與做法,為推動我國智慧養(yǎng)老健康發(fā)展提供有益啟示。
二、部分國家智慧養(yǎng)老發(fā)展模式經(jīng)驗(yàn)
(一)英國:拓展養(yǎng)老醫(yī)療手段的智慧養(yǎng)老模式
作為最早提出“智慧養(yǎng)老”概念的國家,英國主要依托社區(qū)建立智慧養(yǎng)老服務(wù)中心,為老年人提供豐富、快捷的養(yǎng)老服務(wù),為了更好地觀測老年人健康情況,提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),英國利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)發(fā)展完善包括數(shù)字醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療和移動醫(yī)療在內(nèi)的養(yǎng)老醫(yī)療方式。
通過應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴監(jiān)測設(shè)備等智能化手段,英國不斷提高老年人醫(yī)療服務(wù)水平和效率,以提高老年人保持獨(dú)立生活的能力。數(shù)字醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療和移動醫(yī)療是運(yùn)用在智慧養(yǎng)老中的主要醫(yī)療手段,其中,通過數(shù)字醫(yī)療,可以利用計(jì)算機(jī)為老年人建立全面詳細(xì)的健康電子檔案,檔案內(nèi)容加密,可以允許醫(yī)護(hù)人員、老年人及其家屬申請?jiān)诰€訪問;遠(yuǎn)程醫(yī)療,利用老年人穿戴智能化設(shè)備,連接醫(yī)療終端,評估老年人日常身體情況,從而監(jiān)測老年人的健康狀態(tài),避免突發(fā)疾病無法呼應(yīng)造成的二次傷害;移動醫(yī)療,則是通過使用手機(jī)、電腦等可移動移動通信設(shè)施,為老年人提供醫(yī)療健康信息和醫(yī)療咨詢服務(wù),以網(wǎng)絡(luò)互動方式,建立醫(yī)生與老年人之間的溝通橋梁,從而為老年人提供必要的醫(yī)療信息和醫(yī)療救助⑧。
利用現(xiàn)代信息技術(shù),豐富和拓展面向老年人的醫(yī)療手段和方式,適應(yīng)了老年人健康發(fā)展的需求,使英國智慧養(yǎng)老發(fā)展更加具體化和人性化。
(二)美國:智慧養(yǎng)老產(chǎn)品市場化供應(yīng)模式
為了提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、降低政府管理成本,美國的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)引入市場競爭機(jī)制,采取市場化的運(yùn)作模式。同樣,美國的智慧養(yǎng)老發(fā)展也延續(xù)了市場化模式。
憑借互聯(lián)網(wǎng)普及率高、科技企業(yè)數(shù)量眾多的優(yōu)勢,美國智慧養(yǎng)老發(fā)展迅速。美國鼓勵(lì)企業(yè)開發(fā)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品,三星、蘋果、飛利浦等大型高科技企業(yè)積極進(jìn)行智慧養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā),以滿足老年人的養(yǎng)老需求。微軟公司與政府及社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,采用PPP模式,創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)虛擬老年中心,利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)豐富老年人的日常生活,提高老年人生活質(zhì)量。針對老年人的需求,各類電子設(shè)備和應(yīng)用程序不斷被生產(chǎn)和開發(fā)出來。針對老年人醫(yī)療照護(hù),微軟的智能體感交互設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用程序,可以通過電腦遠(yuǎn)程分析老年人的鍛煉動作,幫助老年人做康復(fù)訓(xùn)練,醫(yī)生也可以利用該系統(tǒng)對老人進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療指導(dǎo),提高醫(yī)療資源利用效率。針對老年人社會發(fā)展需求,部分企業(yè)開設(shè)專門針對老年人的工作、教育的網(wǎng)站,為老年人提供工作信息、在線課程等。針對部分老年人的日常生活輔助需求,一些企業(yè)供應(yīng)商開發(fā)出為老年人提供遠(yuǎn)程慢性病監(jiān)控的系統(tǒng),并對老年人的住所進(jìn)行智能化改造⑨。
在美國,互聯(lián)網(wǎng)的普及與科技企業(yè)的發(fā)展為智慧養(yǎng)老的推廣提供了便利和條件,當(dāng)智能家居、生活輔助設(shè)備及應(yīng)用程序等智慧養(yǎng)老產(chǎn)品逐漸涌現(xiàn)時(shí),美國養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)市場實(shí)現(xiàn)重塑和完善,智慧養(yǎng)老市場化進(jìn)程不斷加快,促使美國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速成長。
(三)日本:制度建設(shè)與科技支撐并重的智慧養(yǎng)老模式
作為全球老齡化程度最高的國家,日本重視發(fā)揮智慧養(yǎng)老的作用以應(yīng)對人口老齡化問題。除了注重高科技對養(yǎng)老的支持,相關(guān)政策體系的不斷完善也為日本智慧養(yǎng)老發(fā)展提供強(qiáng)勁助力。
在高齡化和少子化的雙重壓力下,日本的養(yǎng)老科技發(fā)展較早,許多輔助養(yǎng)老的高科技產(chǎn)品與技術(shù)已經(jīng)比較成熟,能夠?yàn)槿毡景l(fā)展智慧養(yǎng)老發(fā)揮重要的支撐作用。與發(fā)展養(yǎng)老科技相比,建立完善的養(yǎng)老及智慧養(yǎng)老制度體系,是日本發(fā)展智慧養(yǎng)老的又一亮點(diǎn)。早在1963年,《老人福利法》在日本頒布實(shí)施,社會化養(yǎng)老開始實(shí)行。針對老年人使用智能家居的需求,日本政府通過并實(shí)行《高齡者居住住宅設(shè)計(jì)指導(dǎo)方針》、《高齡者居住安定保護(hù)法》,對養(yǎng)老智能家居設(shè)計(jì)和建造的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范和統(tǒng)一,在智能家居的設(shè)計(jì)和建造中充分考慮老年人生活習(xí)慣和身體狀況,注重細(xì)節(jié)化和人性化,保障老年人居住環(huán)境的健康安全。2013年日本總務(wù)省組織召開信息通信技術(shù)(Information Communications Technology, ICT)輔助超高齡社會構(gòu)想會議,2014年日本總務(wù)省繼續(xù)推動“ICT超高齡社會建設(shè)推進(jìn)事業(yè)”,經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省、厚生省共同制定實(shí)施“照護(hù)機(jī)器人開發(fā)導(dǎo)入體制”。2016年,日本內(nèi)閣會議在“第五期科技技術(shù)基本規(guī)劃”中正式提出“Society 5. 0”,推動ICT輔助技術(shù)最大限度應(yīng)用⑩。
健全的制度設(shè)計(jì)和先進(jìn)的技術(shù)是日本發(fā)展智慧養(yǎng)老的優(yōu)勢,在完善的制度和健全的法律體系下,日本的各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范更容易制定和實(shí)施,智慧養(yǎng)老能夠更加健康地發(fā)展。
(四)德國:面向智慧養(yǎng)老的智能技術(shù)平臺建設(shè)模式
為了應(yīng)對嚴(yán)重的老齡化問題,德國通過打造可擴(kuò)展的智能技術(shù)平臺,將各種智能服務(wù)一起連接到這個(gè)平臺上,實(shí)現(xiàn)老人居家、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的智慧化服務(wù)。
2007年,德國制定并開始實(shí)施環(huán)境輔助生活系統(tǒng)計(jì)劃,即AAL,該系統(tǒng)就是專為老年人設(shè)計(jì)的智能家居系統(tǒng),它包括智能技術(shù)平臺和智能儀器在內(nèi),通過現(xiàn)代化的感應(yīng)傳輸裝置,將智能儀器共同連通在一個(gè)具有擴(kuò)展性的智能技術(shù)平臺上,能夠?qū)夏耆说纳眢w狀態(tài)和生活環(huán)境做出即時(shí)反映。環(huán)境輔助生活系統(tǒng)適合養(yǎng)老院、社區(qū)和家庭等環(huán)境,打破了養(yǎng)老空間限制。利用環(huán)境輔助生活系統(tǒng),老年人可以通過遙控操作房間內(nèi)的大部分設(shè)施,如床自動升降、防跌傳感器等,該系統(tǒng)還可以創(chuàng)建老人日常健康日志,家屬和護(hù)理人員可以通過網(wǎng)絡(luò)軟件查詢老人的身體情況。環(huán)境輔助生活系統(tǒng)旨在打造整體化的智能家居環(huán)境來提高老年人生活舒適度,通過打造功能齊備的智能技術(shù)平臺,使各種智能設(shè)備的使用效率大幅提高。
通過打造強(qiáng)大的智能技術(shù)平臺,完善環(huán)境輔助生活系統(tǒng),加強(qiáng)智能設(shè)備的使用率,德國智慧養(yǎng)老不僅減輕了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的成本,而且更加方便了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老的老年人的生活。
三、我國智慧養(yǎng)老發(fā)展現(xiàn)狀與問題
我國“智慧養(yǎng)老”處于探索發(fā)展期,2017年以來,我國大部分省份都已經(jīng)開展智慧養(yǎng)老試點(diǎn)建設(shè),截至2019年11月,已經(jīng)公布三批智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)、示范街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和示范基地,在公布的智慧養(yǎng)老示范試點(diǎn)企業(yè)中,第一批有企業(yè)53家,第二批有26家,第三批有38家;在公布的智慧養(yǎng)老示范示范街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))中,第一批有81個(gè),第二批有48個(gè),第三批有95個(gè);在公布的智慧養(yǎng)老示范基地中,第一批有19個(gè),第二批有10個(gè),第三批有23個(gè)。從數(shù)量上看,我國智慧發(fā)展受到國家和社會的高度重視,智慧養(yǎng)老在我國已逐步推廣。然而,實(shí)際上這些試點(diǎn)普遍集中于城市,而且發(fā)展效果較好的試點(diǎn)城市主要集中在北京、上海、天津等地,從全國來看,中西部地區(qū)智慧養(yǎng)老發(fā)展起步晚,發(fā)展水平低。從整體情況來看,我國智慧養(yǎng)老發(fā)展中存在的問題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
(一)養(yǎng)老產(chǎn)品的“智慧性”仍不足
目前,在我國智慧養(yǎng)老中,運(yùn)用信息通訊技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)等科技手段開展的電話養(yǎng)老、“一鍵通”養(yǎng)老、手機(jī)養(yǎng)老等養(yǎng)老服務(wù)活動涌現(xiàn)。但與國外先進(jìn)國家相比,我國智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的智能化水平不高。一方面,我國現(xiàn)代信息技術(shù)、智能設(shè)備的開發(fā)制造都還處于初級階段,再加之國內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展不足,涉老信息產(chǎn)品和智能設(shè)備與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不匹配,智能養(yǎng)老設(shè)備一般是便捷式手環(huán)或智能手機(jī),智慧化養(yǎng)老產(chǎn)品單一,無法滿足老年人的需求;另一方面,智慧養(yǎng)老產(chǎn)品并沒有體現(xiàn)老年人的需求,沒有針對老年人群的智能終端,目前智能手機(jī)操作過程相對復(fù)雜且繁瑣,并沒有真正針對老年人使用能力和生活習(xí)慣的智能操作設(shè)備。
(二)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后
智慧養(yǎng)老作為新型業(yè)態(tài),在我國仍處于發(fā)展起步階段,與國外相比,我國智慧養(yǎng)老市場體系建設(shè)不足,缺乏支持智慧養(yǎng)老發(fā)展的企業(yè)主體,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展十分不足。一方面,由于涉老智能產(chǎn)品設(shè)計(jì)、生產(chǎn)企業(yè)少,缺乏統(tǒng)一的設(shè)計(jì)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn),國內(nèi)的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品普遍存在生產(chǎn)成本偏高、質(zhì)量參差不齊等問題,另一方面,智慧養(yǎng)老服務(wù)體系尚未建立,碎片化現(xiàn)象嚴(yán)重,智慧養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)尚未形成集約化的發(fā)展模式和完整的產(chǎn)業(yè)鏈條,導(dǎo)致國內(nèi)智慧養(yǎng)老發(fā)展的規(guī)模效應(yīng)不足、可持續(xù)性差。
(三)數(shù)據(jù)信息管理不規(guī)范
智慧養(yǎng)老的實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)是數(shù)據(jù)資源的獲取、共享與利用,智能設(shè)備或軟件必須在通過獲得老年人群的海量數(shù)據(jù)來了解、分析老年人的各種需求,進(jìn)而提供相應(yīng)的服務(wù)。但從實(shí)際情況來看,我國數(shù)據(jù)信息行業(yè)發(fā)展水平不足,數(shù)據(jù)資源的利用效率與安全性不高,無法支持智慧養(yǎng)老的健康發(fā)展。一方面,國內(nèi)個(gè)人信息管理不規(guī)范,特別是老年人對個(gè)人信息私密性、重要性的認(rèn)識不足。再加上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,數(shù)據(jù)采集不全、個(gè)人信息數(shù)據(jù)泄露等問題十分普遍。另一方面,設(shè)備軟件運(yùn)營商之間缺乏數(shù)據(jù)信息共享機(jī)制,各自為政,導(dǎo)致數(shù)據(jù)信息重復(fù)收集、錯(cuò)漏收集問題凸顯,而且各運(yùn)營商對信息數(shù)據(jù)的處理分析標(biāo)準(zhǔn)不同,根據(jù)數(shù)據(jù)處理的分析結(jié)構(gòu)也不同,這必然導(dǎo)致涉老智慧產(chǎn)品在研發(fā)設(shè)計(jì)中難免出現(xiàn)個(gè)人需求信息分析偏差、需求定位不明確等問題。
(四)相關(guān)復(fù)合型專業(yè)人才匱乏
智慧養(yǎng)老的發(fā)展涉及現(xiàn)代信息技術(shù)、保健、醫(yī)療等多個(gè)行業(yè),因此,專業(yè)型、復(fù)合型的人才在智慧養(yǎng)老發(fā)展中就顯得尤為重要。但從實(shí)際來看,相關(guān)復(fù)合型專業(yè)人才匱乏,也是我國智慧養(yǎng)老發(fā)展中的一個(gè)痛點(diǎn)。一方面,國內(nèi)缺乏針對智慧養(yǎng)老開展理論探索和基礎(chǔ)設(shè)計(jì)的高端人才,涉及智慧養(yǎng)老的智能產(chǎn)品設(shè)計(jì)研發(fā)、行業(yè)操作規(guī)范等方面的工作很難高質(zhì)量、高效率地開展,這就必然導(dǎo)致我國智慧養(yǎng)老發(fā)展水平很難提升。另一方面,智慧養(yǎng)老的發(fā)展涉及多個(gè)行業(yè),實(shí)際工作中就需要既精通計(jì)算機(jī)技術(shù)又具有醫(yī)療護(hù)理知識的人才,這樣才能夠通過對老年人身體、需求的認(rèn)知而產(chǎn)生專業(yè)性的智能設(shè)計(jì)和方案,但實(shí)際上,國內(nèi)開發(fā)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的技術(shù)人員基本上僅擁有相關(guān)計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),對老年人的實(shí)際需求知之甚少,而從事養(yǎng)老服務(wù)的人員中大多也只具備一定的醫(yī)療護(hù)理知識,對計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代信息技術(shù)認(rèn)識有限,這就導(dǎo)致智慧養(yǎng)老產(chǎn)品與老年人實(shí)際需求之間的錯(cuò)位與斷裂,限制了智慧養(yǎng)老的發(fā)展。
四、國外智慧養(yǎng)老發(fā)展模式經(jīng)驗(yàn)對我國的啟示
(一)提升科技設(shè)備的適老化程度
國外部分國家的一些涉老智能產(chǎn)品適合老年人的實(shí)際需求,如健康監(jiān)測芯片、智能寵物等,各種智能養(yǎng)老設(shè)備十分人性化且種類豐富,例如,日本涉老智能產(chǎn)品大約有2萬多種,相比而言,我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和設(shè)備數(shù)量和品種都較少。雖然近幾年在政策鼓勵(lì)下我國現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展勢頭良好,互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速,但國內(nèi)智能家居、機(jī)器人、可穿戴設(shè)備的受眾群體仍然是中青年群體,涉老智能產(chǎn)品極少,因此,必須抓緊設(shè)計(jì)開發(fā)專門針對老年群體養(yǎng)老需求的智能產(chǎn)品和設(shè)備,對現(xiàn)有智能設(shè)備進(jìn)行適老化改造,提升養(yǎng)老產(chǎn)品與設(shè)備的“智慧化”程度。一方面,應(yīng)加強(qiáng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的研發(fā)設(shè)計(jì),通過建設(shè)、優(yōu)化智慧養(yǎng)老平臺,充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老信息的互聯(lián)互通,促使養(yǎng)老產(chǎn)品智慧性、適老性不斷提升。另一方面,通過鼓勵(lì)競爭和產(chǎn)權(quán)保護(hù),鼓勵(lì)企業(yè)研發(fā)適合老年人使用需求和特點(diǎn)的軟件程序、智能設(shè)備等智慧養(yǎng)老產(chǎn)品,激發(fā)創(chuàng)新型企業(yè)研發(fā)積極性。
(二)加強(qiáng)多元主體協(xié)同合作
國外部分國家在發(fā)展智慧養(yǎng)老中,除政府參與外,還有很多社會團(tuán)體和企業(yè)參與其中,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的市場化程度較高。為了應(yīng)對社會資源的分散性和養(yǎng)老壓力的持續(xù)增加,就必然需要加強(qiáng)多元主體間合作,特別是注重利用市場機(jī)制的作用,發(fā)揮社會資本的力量促進(jìn)智慧養(yǎng)老發(fā)展。一方面,充分發(fā)揮政府部門的職能作用,民政部門應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)老數(shù)據(jù)采集、處理、保密等方面的工作,為智慧養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提供科學(xué)、可靠、安全的數(shù)據(jù)支持,通過豐富、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)資源,為社會資本進(jìn)入智慧養(yǎng)老領(lǐng)域提供有價(jià)值的信息。政府部門應(yīng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一,針對生產(chǎn)和提供涉老智能產(chǎn)品、服務(wù)的企業(yè),給予一定的政策傾斜、稅收優(yōu)惠和財(cái)政補(bǔ)貼,激發(fā)企業(yè)從事智慧養(yǎng)老產(chǎn)品生產(chǎn)和服務(wù)提供的積極性。另一方面,運(yùn)用市場運(yùn)作機(jī)制,引導(dǎo)、吸引更多社會資本開發(fā)出適合老年人操作的智能設(shè)備,快速將智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大,特別是鼓勵(lì)龍頭企業(yè)進(jìn)入智慧養(yǎng)老市場,加大對中小企業(yè)進(jìn)入智慧養(yǎng)老市場的扶持力度,不斷完善各類企業(yè)共存的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系。
(三)建立健全相關(guān)制度體系
國外部分國家智慧養(yǎng)老發(fā)展具有相對完善的制度體系,相比較而言,我國關(guān)于智慧養(yǎng)老發(fā)展的政策制度仍不夠具體、操作性不足,因此,必須不斷完善相關(guān)制度體系和政策標(biāo)準(zhǔn),將其作為智慧養(yǎng)老發(fā)展的基礎(chǔ)保證。一方面,既要注重頂層設(shè)計(jì),對智慧養(yǎng)老未來的發(fā)展做出科學(xué)的規(guī)劃,也要立足地方實(shí)際,制定切實(shí)可行的政策措施和行業(yè)規(guī)范,指導(dǎo)智慧養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展。另一方面,建立健全智慧養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展監(jiān)督和保障機(jī)制,在服務(wù)監(jiān)督、評估、法律保障等方面,盡快構(gòu)建配套制度和法律體系,改變智慧養(yǎng)老發(fā)展中各類企業(yè)和產(chǎn)品無序發(fā)展、惡性競爭的不良局面,保證智慧養(yǎng)老規(guī)范發(fā)展。
(四)吸引培養(yǎng)專業(yè)型人才
從國外部分國家情況來看,從事養(yǎng)老服務(wù)的人員必須進(jìn)行從業(yè)資質(zhì)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求等方面的系統(tǒng)化培訓(xùn),專業(yè)的智慧養(yǎng)老服務(wù)人才是高質(zhì)量智慧養(yǎng)老服務(wù)的重要保證。就我國實(shí)際而言,一方面,必須加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才職業(yè)教育與培訓(xùn),針對老年人的需求和智慧化操作要求,不斷拓展養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)渠道,使人才隊(duì)伍建設(shè)適合智慧養(yǎng)老發(fā)展。另一方面,通過市場化手段吸引高層次人才投身智慧養(yǎng)老行業(yè),逐步提高智慧養(yǎng)老從業(yè)人員的福利待遇,依托高等教育資源,鼓勵(lì)電子信息技術(shù)人才跨界投身養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理人員的現(xiàn)代信息技術(shù)培訓(xùn),促使智慧養(yǎng)老事業(yè)順利發(fā)展。
注釋:
① 國家統(tǒng)計(jì)局:《人口總量平穩(wěn)增長 人口素質(zhì)顯著提升——新中國成立70周年經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成就系列報(bào)告之二十》,2019年8月22日。
② 席恒、任行、翟紹果:《智慧養(yǎng)老:以信息化技術(shù)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)》,《老齡科學(xué)研究》2014年第7期。
③ J. K. Eastman, R. Iyer, The Elderlys Uses and Attitudes Towards the Internet, Journal of Consumer Marketing, 2004, 21(3), pp.208-222.
④ K. L. Courtney, G. Emiris, M. Gantz, et al., Needing Smart Home Technologies: The Perspectives of Older Ad-ults in Continuing Care Retirement Communities, Informatics in Primary Care, 2008, 16(3), pp.195-201.
⑤ Y. M. Chae, J. H. Lee, Patient Satisfaction With Telemedicine in Home Health Services for the Elderly, International Journal of Medical Informatics, 2001, 61(2), pp.167-173.
⑥ 吳玉霞、沃寧路:《我國智慧養(yǎng)老的服務(wù)模式解析-以長三角地區(qū)為例》,《寧波工程學(xué)院學(xué)報(bào)》2016年第3期。
⑦ 張雷、韓永樂:《當(dāng)前我國智慧養(yǎng)老的主要模式、存在問題與對策》,《社會保障研究》2017年第2期。
⑧ 徐鳳亮、王夢媛:《國內(nèi)外智慧養(yǎng)老比較與發(fā)展趨勢研究》,《勞動保障世界》2019年第27期。
⑨ 任彥:《智慧養(yǎng)老悄然來臨(看荷蘭、美國、德國是怎樣養(yǎng)老的?)》,《人民日報(bào)》2017年5月26日。
⑩ 施錦芳、吳學(xué)艷、隋霄:《日本ICT輔助健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究》,《財(cái)經(jīng)問題研究》2020年第6期。
賈偉、王思惠、劉力然:《我國智慧養(yǎng)老的運(yùn)行困境與解決對策》,《中國信息界》2014年第30期。
作者簡介:趙寧,湖北省社會科學(xué)院中部發(fā)展研究所副研究員,湖北武漢,430077;張健,武漢輕工大學(xué)馬克思主義學(xué)院副教授,湖北武漢,430023。
(責(zé)任編輯 ?辰 ?曦)