支洋英

高血壓是臨床上一種發(fā)病率較高的心血管慢性疾病。一般在發(fā)病早期階段，患者無(wú)明顯的臨床癥狀，大多數(shù)患者缺乏對(duì)該疾病的重視。高血壓極易引發(fā)嚴(yán)重的心血管病變，患者若不能及時(shí)治療，將會(huì)有較高的致死率及致殘率。高血壓也會(huì)引發(fā)冠心病，兩種疾病同時(shí)出現(xiàn)，對(duì)患者的生命安全造成了極大威脅。為提升高血壓并發(fā)冠心病患者的治療效果，護(hù)理人員應(yīng)給予患者有效的護(hù)理措施。

監(jiān)測(cè)患者生命體征

護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的心率及血壓變化情況。在進(jìn)行血壓測(cè)量前，患者應(yīng)靜坐或靜臥30分鐘。當(dāng)患者出現(xiàn)血壓急劇增高、頭痛及嘔吐等癥狀時(shí)，說(shuō)明患者可能存在高血壓危象，護(hù)理人員應(yīng)立即通知醫(yī)生做好相關(guān)的處理工作。在患者治療期間，護(hù)理人員應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的心電圖及呼吸情況。護(hù)理人員需要對(duì)患者的臨床變化情況進(jìn)行準(zhǔn)確的觀察，確?；颊哽o脈輸液通道的通暢，準(zhǔn)備好各類搶救藥物及除顫儀等搶救設(shè)備。

飲食護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)要求患者在日常生活中食用清淡、低脂、低鹽食物，切忌暴飲暴食?；颊咭喑砸紫氖澄?，適當(dāng)吃一些谷物及豆制品類的食物，食用少量的魚肉及瘦肉，多吃新鮮的水果和蔬菜。心臟病患者每日的膽固醇攝入量應(yīng)小于300mg，脂肪的攝入量控制在總熱量的30%?；颊咭嗍掣缓S生素C的食物，少吃或者不吃含蔗糖、葡萄糖的食物?；颊唢嬍硲?yīng)堅(jiān)持高鉀低鈉，適當(dāng)食用纖維素類食物，以確保大便的通暢?；颊邞?yīng)多食用優(yōu)質(zhì)蛋白及人體所需的鈣質(zhì)類食物，食用奶制品，補(bǔ)充鈣質(zhì)。對(duì)于一些喜歡吸煙及喝酒的患者，護(hù)理人員應(yīng)告知患者吸煙飲酒對(duì)自身身體的危害。

心理護(hù)理

在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理期間，護(hù)理人員應(yīng)以心理學(xué)理論為依據(jù)，通過(guò)與患者交流，改善患者的心理狀態(tài)和行為。大多數(shù)的高血壓并發(fā)冠心病患者均為老年人，心理較為脆弱，情緒波動(dòng)較大，給予患者有效的心理護(hù)理具有必要性?；颊哌M(jìn)入醫(yī)院之后，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)熱情地為患者提供幫助和服務(wù)，保護(hù)患者的隱私，對(duì)患者給予充分的尊重;對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告知患者高血壓及冠心病的發(fā)病機(jī)制，確?；颊咛幱谧罴研睦頎顟B(tài)，提升患者及其家屬滿意度，使患者能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疾病治療。

睡眠護(hù)理

疾病一般會(huì)在夜間發(fā)作，護(hù)理人員需要在夜間巡視病房，密切監(jiān)測(cè)患者的口唇、面色及生命體征變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)任何的異常，應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告?；颊呙咳盏乃邥r(shí)間應(yīng)保持在7～8小時(shí)。

用藥護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)要求患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，使患者了解藥物的名稱、劑量和作用，要求患者不可擅自減少用藥劑量，并告知患者堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥的必要性。一些降壓藥物極易引發(fā)直立性低血壓疾病，因此，患者在服藥之后，臥床休息的時(shí)間應(yīng)保持在2～3小時(shí)。在必要的情況下，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者起床，在停坐片刻之后，患者可下床活動(dòng)。護(hù)理人員要對(duì)患者服藥后的治療效果進(jìn)行密切觀察，若患者的血壓下降速度較快，需要適當(dāng)調(diào)整患者的服藥劑量。還有一些降壓藥物會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)水鈉滯留情況，因此，護(hù)理人員需要測(cè)量患者每日的體重，觀察患者的水腫情況。患者病情較為穩(wěn)定之后，應(yīng)繼續(xù)服用藥物。硝酸甘油類藥物在使用期間會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛，護(hù)理人員應(yīng)做好患者用藥指導(dǎo)。

高血壓合并冠心病是臨床上一種發(fā)病率較高的疾病，兩種疾病合并產(chǎn)生，將會(huì)對(duì)患者的身體健康及生命安全造成極大威脅。為了確保患者能夠早日恢復(fù)健康，護(hù)理人員應(yīng)給予患者合理有效的護(hù)理措施，包括監(jiān)測(cè)患者生命體征、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、睡眠護(hù)理和用藥護(hù)理等，為患者的身體健康保駕護(hù)航。