高全江

帕金森（Parkinson）在中老年群體中較為常見，其患病程度受年齡影響，且一般情況下女性患者少于男性患者。國際統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前我國帕金森患者已超過200萬人。帕金森患者主要表現(xiàn)為姿勢不穩(wěn)、肌張力增高及靜止性震顫等。若到達(dá)晚期，患者可能難以自行站立，全身癱瘓。因此人們一定要及時發(fā)現(xiàn)疾病，正確用藥。

帕金森早期主要表現(xiàn)

（一）行動遲緩

帕金森患者行動遲緩主要體現(xiàn)在以下方面：在日常生活中，帕金森患者扣紐扣、系鞋帶的速度較慢，甚至很難自主完成;寫字時，字體會越來越小，筆跡呈現(xiàn)出彎曲形態(tài);走路時，患者起步較為困難，起步后步伐較小，且速度越來越快;帕金森患者不容易轉(zhuǎn)身，需要多個幾步才能完成轉(zhuǎn)身。

（二）靜止震顫

在帕金森早期，震顫較為常見。在一般情況下，患者的手指會不停運(yùn)動，例如，搓丸樣運(yùn)動。病情加重時，患者肢體在靜止的情況下也會按照某種規(guī)律顫抖，如果此時患者運(yùn)動或者變換位置，可以減輕顫抖情況。另外，患者的情緒也會影響震顫情況，所以帕金森患者要保持心情平順。

（三）抑郁情況

老年人抑郁不太明顯，容易被人們忽視。人們要隨時關(guān)注老年人的精神狀況，一旦出現(xiàn)抑郁情況，要立即采取合理的治療措施。

（四）焦慮情況

較多帕金森患者存在焦慮情況，具體有軀體性焦慮和精神性焦慮兩種。存在焦慮的患者會感到莫名的不安、緊張、害怕和恐懼，難以集中他們的注意力，小動作變多，常常走來走去，搓手頓足，難以安定心神，坐立不安。焦慮嚴(yán)重者，甚至?xí)械剿劳龅臍庀ⅰ?/p>

（五）夜間噩夢

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，帕金森早期患者很容易做噩夢。在夢中，他們會被他人責(zé)罵、跟蹤、攻擊或侮辱。由于患者大腦功能失調(diào)，當(dāng)他們做噩夢時，他們的肢體也會作出同樣的行為動作，例如罵人、尖叫及拳打腳踢等。

帕金森患者服藥注意事項(xiàng)

（一）在規(guī)定時間服藥

帕金森患者必須要按時按量用藥。針對帕金森的有效藥物較多，患者每日服用的藥物也多，絕大多數(shù)患者每日要服用3～4種藥物，且部分藥物每日需服用多次。另外，部分患者常常會忘記自己是否服藥，導(dǎo)致多服或漏服，致使病情加重。護(hù)理人員可以為患者制作一個表格，以此記錄他們服用藥品的種類、每次服藥量以及服藥時間等。護(hù)理人員可以在表格的第一列寫上服用藥品的名稱，例如美多芭、司來吉蘭等;在第二列、第三列寫吃藥的時間、服藥量，以司來吉蘭為例，在8點(diǎn)服用半片，在13點(diǎn)再服用半片，并定鬧鐘提醒患者吃藥。此外，護(hù)理人員可以添加一個備注行列。若患者服藥后不舒服，護(hù)理人員可以在備注行記錄，方便醫(yī)生判斷患者病情，進(jìn)而調(diào)整藥物用量。

（二）不隨便停藥

隨便停藥會導(dǎo)致患者病情加重。另外，部分藥物如左旋多巴（包括美多芭和息寧）等，是不能突然停藥的，否則會引起嚴(yán)重后果，醫(yī)學(xué)上稱之為惡性撤藥綜合征，嚴(yán)重時有可能會危及患者生命。所以，護(hù)理人員平時要注意藥物的剩余情況，提前備好避免患者中斷服藥。

（三）飯前還是飯后服藥

患者可在飯前1小時或飯后1.5小時服用左旋多巴藥物，但不可以與飯一起吃，避免食物中的蛋白質(zhì)影響藥效。另外，恩他卡朋必須與左旋多巴同時服用才有療效。除這兩種藥物外，其他藥物可以在飯后服用，以減少胃腸道的不良反應(yīng)。患者要注意司來吉蘭可能會引起血壓升高。