馮小艷 趙洪霞

慢性阻塞性肺病簡(jiǎn)稱慢阻肺，是一種常見的慢性疾病。慢阻肺多發(fā)于40歲以上的人群，患者臨床癥狀為氣流受限且不完全可逆，常伴有慢性支氣管炎和肺氣腫，發(fā)病時(shí)表現(xiàn)出持續(xù)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短以及呼吸困難等癥狀。慢阻肺的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)尚未明確，國內(nèi)外學(xué)者普遍認(rèn)為與自身因素和外界因素有很大的關(guān)系?；颊叩拿庖吖δ墚惓Ｒ约白灾魃窠?jīng)功能紊亂都可能會(huì)引發(fā)此疾病。此外，吸煙、粉塵、空氣污染和病毒感染也是引發(fā)該疾病的重要因素。

慢阻肺患者害怕過冬。冬季天氣寒冷且氣候多變，容易造成慢阻肺的急性發(fā)作，主要是因?yàn)橐韵聝蓚€(gè)原因。①冬季氣溫低，冷空氣的吸入會(huì)刺激患者的呼吸道，使黏液分泌增加，支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，免疫防御功能降低，進(jìn)而引起呼吸道的病毒感染。②冬季氣候多變，大氣壓偏高，煙塵、尾氣、霧霾等污染物容易聚集，這些物質(zhì)的吸入也會(huì)刺激患者呼吸道進(jìn)而誘發(fā)慢阻肺的急性發(fā)作。

慢阻肺患者如何避免冬季急性發(fā)作呢？本文主要從以下方面介紹慢阻肺冬季急性發(fā)作的預(yù)防措施。

避免誘發(fā)因素

自覺戒煙。吸煙是慢阻肺發(fā)病的重要因素。煙草里面含有尼古丁、焦油等有害物質(zhì)，進(jìn)入呼吸道后會(huì)損傷黏膜，使分泌物增多，引發(fā)感染，使患者氣流受限，從而造成病情加重。因此，避免吸煙是預(yù)防慢阻肺的首要措施。

避免上呼吸道感染?；颊叨嗝庖吡Φ拖?，稍受寒冷和病毒侵入便會(huì)引發(fā)呼吸道感染，進(jìn)而造成慢阻肺的急性發(fā)作。因此，患者在冬季一定要注意保暖，避免前往人群密集的地方，出門要戴口罩。

注意室內(nèi)通風(fēng)換氣?；颊卟灰?yàn)楹涠o閉窗戶，應(yīng)保持室內(nèi)溫度和濕度相對(duì)恒定，有利于呼吸通暢。

及時(shí)咳痰。冬季天氣干燥，患者呼吸道分泌物——痰液增多，若不及時(shí)咳出會(huì)堵塞呼吸道，進(jìn)而加重病情。患者可通過拍打背部促進(jìn)痰液咳出，必要時(shí)可以吃藥化痰。

改善飲食習(xí)慣

營養(yǎng)不良、飲食不規(guī)律等情況會(huì)使慢阻肺患者免疫力低下，進(jìn)而引發(fā)病毒感染。因此，慢阻肺患者要養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣?；颊唢嬍巢灰诉^飽，少吃溫?zé)崛菀装l(fā)的食物，多吃芝麻、木耳、百合、紅豆和山藥等滋陰潤(rùn)肺的食物。另外，患者還要加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，注意蛋白質(zhì)、維生素、碳水化合物以及微量元素等的補(bǔ)充。

養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

良好的生活習(xí)慣有助于患者穩(wěn)定病情?；颊咭３钟鋹偟男那?，不要因?yàn)椴∏榻o自己造成壓力;要早睡早起，保證充足的睡眠，形成良好的生物鐘，但是起床要慢，避免動(dòng)作過快引發(fā)心血管疾病;注意鍛煉身體，適度的鍛煉有利于提高機(jī)體的免疫力，鍛煉要持之以恒;此外，還要加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練，每天進(jìn)行適度的深呼吸，促進(jìn)呼吸通暢，增強(qiáng)肺功能。慢阻肺患者要注意勞逸結(jié)合，不要過度鍛煉及干重活，勞累過度會(huì)損害呼吸系統(tǒng)，進(jìn)而導(dǎo)致慢阻肺急性發(fā)作。

適當(dāng)服用藥物

慢阻肺患者應(yīng)該遵醫(yī)囑服用藥物，包括止咳化痰藥、支氣管舒張藥以及一些糖皮質(zhì)激素藥。按時(shí)服藥能穩(wěn)定病情，改善癥狀，延緩肺功能衰弱，進(jìn)而避免病情急性發(fā)作。此外，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以注射免疫調(diào)節(jié)藥物以提高患者的免疫力，如，流感疫苗、肺炎疫苗等。進(jìn)行藥物治療時(shí)應(yīng)遵守醫(yī)囑，不可擅自加量?；颊呷绨l(fā)生心悸、胸悶、頭疼等不良反應(yīng)癥狀，應(yīng)及時(shí)治療。

預(yù)防檢查

多數(shù)慢阻肺患者早期的癥狀為咳嗽甚至無癥狀，疾病容易被忽視，導(dǎo)致病情遷延。慢阻肺到中后期時(shí)，肺功能會(huì)出現(xiàn)不可逆的損傷，治療難度大。

那么，人們?nèi)绾闻袛嘧约菏欠窕加新璺?？可以通過以下問題進(jìn)行判斷。①是否年齡超過40歲？②是否抽煙？③是否經(jīng)?？人?？④是否經(jīng)常有痰？⑤是否經(jīng)常氣短？若是有以上情況中的三種，應(yīng)及時(shí)檢查。慢阻肺的高危人群，特別是年齡超過40歲且有吸煙史的人，應(yīng)定期去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查，預(yù)防慢阻肺。一般通過肺功能檢查、胸部CT、X線、動(dòng)脈血?dú)夥治?、血液檢查和痰液檢查等，再結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)確診病情。真正做到治療慢阻肺，從無癥狀開始。

以上就是慢阻肺在冬季急性發(fā)作的預(yù)防措施。對(duì)于慢阻肺患者來說，預(yù)防措施是很有必要的，能夠穩(wěn)定病情，減少肺功能損傷，幫助患者延長(zhǎng)生命。