劉麗

摘要：近幾年我國發(fā)生的許多引起社會強(qiáng)烈反應(yīng)的衛(wèi)生事件如新冠肺炎疫情、肺鼠疫、禽流感、致病微生物、危險藥品、食物中毒、地震等都是屬于突發(fā)公共事件的范疇，一般分為四類：自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、突發(fā)社會安全，此文章是探討如何建立反應(yīng)靈敏，規(guī)范科學(xué)的處理突發(fā)衛(wèi)生事件的機(jī)制及其應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：突發(fā)公共衛(wèi)生事件;應(yīng)急處理;建立;效果評價

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件含義及特點

（一）含義

突發(fā)公共衛(wèi)生事件也被叫做突發(fā)事件，突發(fā)事件通常指的是突然間發(fā)生的重大的具有傳染性的疫情、群體性原因不明的疾病、食物和職業(yè)中毒或者其他的對公眾健康產(chǎn)生負(fù)面影響的事件，可能會引發(fā)或者已經(jīng)引發(fā)了社會公眾健康出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害。突發(fā)的公共衛(wèi)生事件都會給人們的心理留下不小的影響，甚至影響經(jīng)濟(jì)及社會穩(wěn)定的發(fā)展。

（二）特點

1.多樣性

比如各樣的傳染病，還有許多的自然災(zāi)害，例如火災(zāi)、水災(zāi)以及地震，每一次大災(zāi)之后有無大疫，也是各政府部門非常關(guān)注的，還有就是與自然災(zāi)害也有很大的關(guān)系比如環(huán)境的污染生態(tài)的破壞等。

2.差異性

在世間的分布差異上，不同的季節(jié)，傳染病的發(fā)病率也有很大差異，比如像胃腸傳染病多數(shù)發(fā)生在炎熱的夏季，當(dāng)然還有空間的差異一節(jié)人群的分布差異等等。

3.廣泛性

現(xiàn)在正在處于全球化的時代，許多傳染病都可以通過現(xiàn)代交通工具的流動帶動到全國，它就可以在毫無國界的情況下廣泛傳播，這也是它的第三個特點，傳播的廣泛性。

4.復(fù)雜性

重大的公共衛(wèi)生事件不僅對人們的身體健康造成影響，還有對全球的經(jīng)濟(jì)和環(huán)境同樣造成很大的危害，種類的多樣性、各種的生物因素、自然危害、各種事故災(zāi)難等。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制現(xiàn)狀

經(jīng)過這次新冠肺炎疫情大爆發(fā)，地方必須建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件機(jī)制，據(jù)媒體報道，近日北京健康委會同相關(guān)部門起草了《北京市突發(fā)公共衛(wèi)生時間應(yīng)急條例》及說明，據(jù)悉，北京還將建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的社會報告，舉報制度，現(xiàn)在在我國，已經(jīng)有了一個初級的完整的應(yīng)急制度，從國家到城市，我們都有完整的體系，得到了全世界人民的認(rèn)證和贊美。衛(wèi)生部常務(wù)副部長高強(qiáng)說過我們已經(jīng)有了不小的進(jìn)步，包括應(yīng)急指揮機(jī)制，應(yīng)急預(yù)案，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信號網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療救治體系建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)以及初步形成了部門協(xié)調(diào)配合的機(jī)制等。但是我們在肯定成績的時候，同樣不可忽視的是經(jīng)濟(jì)市場化改革也出現(xiàn)了諸多問題。

三、應(yīng)急機(jī)制建設(shè)存在的主要問題

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，應(yīng)急機(jī)制中存在的諸多不足也逐漸暴露出來：1.響應(yīng)能力的不足，目前監(jiān)測以被動為主，對上報事件和分析上產(chǎn)生了較大的時間遲滯，信息通路不通暢，目前，我國還沒有一個完整的信息體系，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行提前預(yù)警。2.指揮能力存在缺陷，各部門之間的協(xié)調(diào)不純長，對突發(fā)公共衛(wèi)生的事件進(jìn)行處理的過程中，出現(xiàn)許多的問題以及各自為政，職責(zé)的不清晰，各部門之間的問題較多，不具有統(tǒng)一性。3.應(yīng)急系統(tǒng)的缺陷及缺乏經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，雖然我國在控制機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)，但是在處理重大事件上還有很多的不足，條件還相差得很遠(yuǎn)，還有很多偏遠(yuǎn)的地方還面臨基本的生存問題，救護(hù)人員的防護(hù)用品及特效藥的缺失，財產(chǎn)補(bǔ)償?shù)膽?yīng)急資金沒有正常的渠道，同時，還有挪用、擠占的風(fēng)險。

四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)的對策

我們應(yīng)該加強(qiáng)公共衛(wèi)生的意識，為了確保衛(wèi)生能快速有效地進(jìn)行處理，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管提出了有效的處理方案，國務(wù)原衛(wèi)生部門對于新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病，省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)該與專業(yè)的應(yīng)急處理技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行專業(yè)的技術(shù)調(diào)查、確認(rèn)、合理處置、有效控制以及專業(yè)評價。突發(fā)公共衛(wèi)生事件在出現(xiàn)以后，國務(wù)院有關(guān)部門和縣級以上地方人民政府，應(yīng)該使突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需要的物資的提供得到保障。不僅需要政府部門的參與，最好是整個社會都積極參與進(jìn)來，社會成員在了解事件發(fā)生的原委的同時，還能夠了解突發(fā)事件的處理進(jìn)展，還能夠較少政府部門的財、人、物的消耗大大降低，社會民眾得到了我國政策的正確引導(dǎo)，并且能夠和我國的相關(guān)部門同心協(xié)力，共同組織工作，使社會民眾對于公共衛(wèi)生以及自我保護(hù)意識得到顯著提升。健全后勤保障體系，建立個人防護(hù)用品消毒室，由專人定時清洗、消毒、整理以及補(bǔ)充應(yīng)急設(shè)備。

五、突發(fā)公共衛(wèi)生的應(yīng)用效果及評價

對于2020年疫情的爆發(fā)，重慶市防控指揮部對于渝康碼的應(yīng)用作出進(jìn)一步明確。在嚴(yán)格社區(qū)防控中指出，繼續(xù)實施社區(qū)出人口查證、驗碼、登記等措施，不在進(jìn)行體溫測量?？爝f、外賣、家政、裝修、搬家等生活服務(wù)人員以及外來人員，持健康碼，綠碼登記后可進(jìn)入社區(qū)，關(guān)于精準(zhǔn)施測，聚焦重點場所，《通知》明確，在具備健康完善的衛(wèi)生防疫措施和應(yīng)急預(yù)案情況下持渝康碼，“綠碼”進(jìn)入各類場所，在查驗、消毒通風(fēng)、保持社交距離、科學(xué)佩戴口罩、完備應(yīng)急預(yù)案的前提下，采取預(yù)約、限流等方式，有序開放圖書館、博物館、美術(shù)館等室內(nèi)場館和公園、旅游社區(qū)的室內(nèi)場所，在嚴(yán)格體溫檢測、渝康碼查驗、消毒通風(fēng)、保持社交距離、科學(xué)佩戴口罩、完備預(yù)案的前提下，可以舉辦一定規(guī)模必要的會議，盡量縮短時間，減少人員聚集。國務(wù)院衛(wèi)健委也有效的提出了幾個方面，對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入機(jī)制進(jìn)一步得到完善，從而將公共衛(wèi)生疾病的預(yù)防以及有效控制的基礎(chǔ)條件進(jìn)行改善，進(jìn)而對公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)行落實，并逐步將其功能定位進(jìn)行完善，在國家、省、市、縣四級疾病預(yù)防控制體系當(dāng)中，需要對急性傳染病的應(yīng)急處理能力進(jìn)行進(jìn)一步的提升，將醫(yī)治以及預(yù)防進(jìn)行結(jié)合的機(jī)制進(jìn)行逐漸創(chuàng)新，打通控制疾病體系以及救治疾病的體系，使人員通、信息通、資源通的目標(biāo)得到實現(xiàn)。將監(jiān)測體系進(jìn)行優(yōu)化，使預(yù)警能力得到強(qiáng)化，從而對人員隊伍的建設(shè)進(jìn)行加強(qiáng)，激發(fā)人員的活力，使我們在這個方面上一個臺階。

六、結(jié)語

對于突發(fā)公共衛(wèi)生的爆發(fā)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制，應(yīng)用于傳染病的預(yù)防以及疫情爆發(fā)的應(yīng)急處理，對比處理機(jī)制前后的差異，突發(fā)公共衛(wèi)生處理機(jī)制建立后，傳染病的發(fā)病率明顯降低，對于傳染病爆發(fā)疫情有較為顯著的效果。經(jīng)過社會各界的努力，我國應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理機(jī)制越來越完善，人們的生活也越來越好。