胡曉雯

（青島大學(xué)附屬松山醫(yī)院，山東 青島 266000）

Ⅱ型糖尿病為糖尿病的一種，占據(jù)百分之九十以上，又稱之為成人發(fā)病型糖尿病?；加写瞬〉幕颊叨喟氡憩F(xiàn)為乏力、肥胖等癥狀，對正常生活十分不利。全科醫(yī)學(xué)治療為一種具有較強(qiáng)綜合性的醫(yī)學(xué)，通過整合多個學(xué)科如社會醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等構(gòu)成。相關(guān)文獻(xiàn)顯示[1]，全科醫(yī)學(xué)治療Ⅱ型糖尿病的效果顯著，為了驗(yàn)證這一結(jié)論，隨機(jī)選擇我院接受Ⅱ型糖尿病治療的患者74例為研究對象，進(jìn)行深入分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月～2019年11月我院中接受Ⅱ型糖尿病治療的患者74例，以治療時間為節(jié)點(diǎn)，前37例為1組，男22例，女15例，平均年齡（47.06±3.11）歲；后37例為2組，男23例，女14例，平均年齡（46.45±3.36）歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn)，所有患者簽署知情同意書。排除合并有精神疾患、肝腎功能不全的患者。2組患者男女比例、年齡、發(fā)病原因等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予2組患者常規(guī)治療，口服降脂藥、降壓藥、降糖藥等，進(jìn)而改善患者臨床癥狀，控制患者血糖及血壓，另外叮囑患者遵循醫(yī)囑服用擴(kuò)張血管藥物，若是口服效果不良，則注射胰島素[2]。

給予1組患者全科醫(yī)學(xué)治療，內(nèi)容有：①建立病案。給所有患者建立病案，詳細(xì)記錄基本信息，便于之后隨訪工作。②監(jiān)測血糖。定期檢測患者血糖等指標(biāo)，并進(jìn)行詳細(xì)記錄。③構(gòu)建良好的護(hù)理計(jì)劃。此方法包含患者運(yùn)動與飲食這兩方面，飲食則依據(jù)患者喜好，結(jié)合患者病情進(jìn)行設(shè)計(jì)；運(yùn)動則依據(jù)患者喜好，結(jié)合患者病情制定計(jì)劃，增強(qiáng)患者自身免疫力[3]。④健康宣教。向患者詳細(xì)介紹治療方法與疾病預(yù)防措施，增強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)識，可以通過發(fā)放手冊或是播放視頻的方式，讓患者對疾病有更加全面的認(rèn)識，進(jìn)而做好防護(hù)工作[4]。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的有效率

相比于2組患者的有效率1組的有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 比較兩組患臨床療效[n（%）]

2.2 對比兩組患者治療后的臨床指標(biāo)

相比于2組患者治療后的臨床指標(biāo)1組的患者治療后的臨床指標(biāo)更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 對比兩組患者治療后的臨床指標(biāo)[ ，分]

表2 對比兩組患者治療后的臨床指標(biāo)[ ，分]

組別 例數(shù) 空腹血糖值 餐后2小時血糖值 糖化血紅蛋白1組 37 9.41±1.21 13.52±1.52 8.21±0.63 2組 37 6.32±0.54 8.58±0.22 6.53±1.23 t 7.745 6.454 6.214 P P ＜0.05 P ＜0.05 P ＜0.05

2.3 對比兩組患者治療前后的生存質(zhì)量評分

由表3可知，治療前，兩組患者生存質(zhì)量評分無顯著不同，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，兩組患者生存質(zhì)量評分有顯著不同，1組患者更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表3 對比兩組患者治療前后的生存質(zhì)量評分（，分）

表3 對比兩組患者治療前后的生存質(zhì)量評分（，分）

組別 例數(shù) 總體健康 生理功能 軀體疼痛 情感職能 精神健康1組 治療前 20.33±2.11 42.32±4.25 4.54±0.57 2.64±0.35 2.74±0.53治療后 29.22±2.42 67.21±7.23 9.44±0.89 4.45±0.38 4.44±0.46 2組 治療前 20.65±2.33 42.43±4.66 4.22±0.15 2.64±0.45 2.55±0.35治療后 25.54±2.55 62.74±6.34 7.85±0.46 3.56±0.48 3.45±0.35 t 3.1224 3.3432 4.3243 4.1232 4.3445 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

全科醫(yī)學(xué)治療又稱家庭醫(yī)學(xué)治療，因?yàn)樘悄虿〔〕梯^長，屬于慢性疾病，所以需要對患者進(jìn)行長期監(jiān)護(hù)，并結(jié)合病情調(diào)整治療計(jì)劃。在2型糖尿病患者的臨床治療中采用全科醫(yī)學(xué)治療方法，通過構(gòu)建病案，為之后的隨訪工作做鋪墊，另外和患者實(shí)際需求與愛好相結(jié)合，制定行之有效的運(yùn)動計(jì)劃與飲食計(jì)劃，通過向患者大力宣傳疾病相關(guān)知識，積極開展健康教育，加大患者心理干預(yù)，在患者出院之后，定期隨訪或者是利用微信進(jìn)行視頻，對患者進(jìn)行有關(guān)指導(dǎo)，提高患者治療效果[5]。本文研究結(jié)果為相比于2組患者的有效率1組的有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。相比于2組患者治療后的臨床指標(biāo)1組的患者治療后的臨床指標(biāo)更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療前，兩組患者的總體健康評分、生理功能評分、 軀體疼痛評分、情感職能評分、精神健康評分無顯著不同，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，兩組患者生存質(zhì)量評分有顯著不同，1組患者更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。和謝群英等人研究結(jié)果相差不大，有代表作用。

總之，全科醫(yī)學(xué)治療Ⅱ型糖尿病的效果更明顯，既能提高患者臨床指標(biāo)，又能改善患者預(yù)后，為一種高效且全面的治療方法，值得推廣。