黃芝蘭

（貴州省黔南州中醫(yī)院，貴州 黔南 558000）

中風(fēng)急性期患者在臨床上往往會(huì)表現(xiàn)出語(yǔ)言障礙、神志不清的癥狀，甚至還會(huì)出現(xiàn)半身不遂的問(wèn)題，致殘率相對(duì)較高[1]。中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)急性期患者屬于虛實(shí)夾雜證或者實(shí)證，在治療過(guò)程中采用化痰通腑湯能取得較好的效果[2]。鑒于此，研究工作中針對(duì)化痰通腑湯的臨床治療效果進(jìn)行了分析，對(duì)化痰通腑湯在中風(fēng)急性期患者臨床治療方面的應(yīng)用價(jià)值做出判斷。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2017年6月～2018年6月收治的中風(fēng)急性期患者，共70例。將患者分為觀察組和參照組，各35例。觀察組患者男18例，女17例；年齡57～81周歲，平均（69±4.31）周歲，發(fā)病時(shí)間在48小時(shí)內(nèi)；參照組患者男19例，女16例；年齡58～88歲，平均（70±5.24）周歲，發(fā)病時(shí)間48小時(shí)內(nèi)。2組患者年齡、性別、發(fā)病時(shí)間等一般資料沒(méi)有明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。研究中所選患者排除了肝功能不全、藥物過(guò)敏史、嚴(yán)重器官性疾病等患者。

1.2 方法

對(duì)我院收治的參照組患者實(shí)施常規(guī)治療，主要治療手段包括降低顱壓、給予患者吸氧和營(yíng)養(yǎng)支持、維持患者水電解質(zhì)平衡、開展腦保護(hù)治療。對(duì)觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用化痰通腑湯進(jìn)行治療。化痰通腑湯主要成分為膽南星10 g、全瓜萎30 g、芒硝6～9 g，最后加入生大黃10 g。用藥方式為煎服，分早晚2次溫服，1次服藥1劑。2個(gè)周期為1個(gè)療程，連續(xù)用藥1個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將《中風(fēng)診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)2組患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中基本恢復(fù)，表示中風(fēng)急性期患者治療后癥狀基本完全得到改善；顯效表示56～80%的不良癥狀得到改善；有效表示患者36～55%的不良癥狀得到改善；無(wú)效表示患者不良癥狀基本沒(méi)有得到改善?？傆行?基本恢復(fù)+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究工作中采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者治療效果數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。其中計(jì)數(shù)資料（臨床療效）使用百分比表示，行x2檢驗(yàn)。P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義作為校準(zhǔn)基線。

2 結(jié) 果

對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)治療、對(duì)觀察組患者實(shí)施化痰通腑湯治療后，對(duì)比兩組患者的臨床療效，發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療總有效率明顯高于參照組，差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

中風(fēng)也稱為腦卒中，是腦血管病變后引起的腦部血液循環(huán)障礙類型疾病，一般中風(fēng)可以劃分為出血性和缺血性中風(fēng)兩種類型。中風(fēng)急性期患者在臨床上往往會(huì)表現(xiàn)出半身癱瘓、語(yǔ)言障礙方面的問(wèn)題，致殘率較高，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命健康[3]。中醫(yī)領(lǐng)域認(rèn)為痰濁內(nèi)閉是引發(fā)中風(fēng)的主要因素，因此治療的關(guān)鍵在于化痰和通腑。在臨床上采用化痰通腑湯對(duì)中風(fēng)急性期患者進(jìn)行治療，能對(duì)患者胃腸痰熱積滯的情況進(jìn)行有效的改善，緩解患者氣血逆亂方面的問(wèn)題，避免患者出現(xiàn)痰濁內(nèi)閉的情況，并且能通過(guò)通暢腑氣、通痹達(dá)絡(luò)，產(chǎn)生較好的臨床療效[4]。

表1 2組患者臨床療效比較[n（%）]

本次研究在常規(guī)西醫(yī)治療手段的基礎(chǔ)上加用化痰通腑湯對(duì)患者進(jìn)行治療，研究表明加用化痰通腑湯的觀察組患者治療總有效率為97.14%，明顯優(yōu)于采用常規(guī)治療手段的參照組患者治療總有效率，證明化痰通腑湯在治療中風(fēng)急性期患者方面臨床療效顯著。

綜上所述，應(yīng)用化痰通腑湯對(duì)中風(fēng)急性期患者進(jìn)行治療，在臨床方面能取得較好的治療效果，安全性高，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。