樊松硯

（南寧市福利中醫(yī)醫(yī)院，廣西 南寧，530021）

陽虛體質(zhì)即機體因缺乏陽氣、失于溫煦，出現(xiàn)以形寒肢冷等一系列虛寒表現(xiàn)為主的體質(zhì)狀態(tài)[1]。主要表現(xiàn)是陽虛有關(guān)癥狀，同時多是腎陽虛，兼及心脾。和其他人群對比，陽虛者容易在寒濕邪影響下引發(fā)疾病，且患上泄瀉、驚悸、陽痿、腫脹以及痰飲等病的機率更高。治未病思想屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中一類重要防治思想，于指導(dǎo)實踐、預(yù)防疾病、保健等方面均有著重要作用。艾灸、穴位埋線屬于中醫(yī)學(xué)上兩類常用外治療法，兩類療法對陽虛所致疾病的療效已得到臨床充分證實[2]，但有關(guān)聯(lián)合二者對陽虛者的療效報道依舊較少。為此，本文就艾灸、穴位埋線用于陽虛體質(zhì)者中的效果開展分析，以期為臨床提供一定參考依據(jù)，現(xiàn)報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 2020.01-2020.09本院就診陽虛體質(zhì)者總共64例，依據(jù)隨機數(shù)表法劃分成對照組、觀察組各32例，均依據(jù)中醫(yī)體質(zhì)量表[3]中有關(guān)陽虛體質(zhì)的診斷標準最終確診，排除重要臟器存在嚴重病、造血系統(tǒng)存在疾病、存在精神病、已開展有關(guān)治療、拒絕或者中途退出研究者。兩組的男女比例分別為12:20、13:19；年齡分別為20-64歲、21-65歲，均值分別為（40.26±4.68）歲、（40.30±5.42）歲；兩組各項資料均無差異（P＞0.05），數(shù)據(jù)之間可進行比較。本研究獲得院內(nèi)醫(yī)學(xué)倫理委員會許可，同時均取得患者知情同意。

1.2 方法 對照組予以穴位埋線，選取的穴位涉及關(guān)元、雙側(cè)腎俞、氣海、中脘以及雙側(cè)足三里，做好局部皮膚的消毒處理，選擇一段消過毒羊腸線放于針頭的前端位置，連接上針芯，左手的食指及拇指繃緊同時將進針位置皮膚捏起，右手持針和穴位對準進行2cm直刺或者斜刺，產(chǎn)生針感之后，推針芯并退針管，埋植羊腸線至穴位皮下組織或者肌層中。進針結(jié)束選擇消毒棉簽對針孔開展長達5-10min壓迫，后用創(chuàng)可貼覆蓋好針孔。間隔15d開展1次治療，總共6次，即3個月。觀察組除對照組治療之外加以艾灸，選取的穴位涉及關(guān)元、神闕、雙側(cè)腎俞、雙側(cè)脾俞和雙側(cè)足三里，將艾條切至2-3cm長一段分別3段置入艾灸盒內(nèi)，將艾條點燃，經(jīng)艾灸盒內(nèi)卡子固定艾條，將艾灸盒上蓋子蓋好，放艾灸盒到需艾灸位置（腰部或者腹部），對艾灸盒開展固定。施灸過程中以溫度適宜、無灼燒感可耐受為度，注意操作時應(yīng)避免出現(xiàn)燙傷或者燒灼衣物等情況。等艾條燃盡后代表施灸結(jié)束，待艾灸盒溫度不高時將盒蓋打開，剩下艾條采取水熄滅。單次治療控制在30min左右，每日進行1次，6d代表1療程，結(jié)束后需要休息1d之后再開始下個療程，連續(xù)進行4個療程艾灸。

1.3 觀察指標 (1)治療有效率：分別于兩組結(jié)束治療后進行療效判斷，對于結(jié)束治療工作后陽虛質(zhì)轉(zhuǎn)化得分變化率不低于60%者應(yīng)劃分至顯效；對于結(jié)束治療工作后陽虛質(zhì)轉(zhuǎn)化得分變化率不低于30%者應(yīng)劃分到好轉(zhuǎn)；對于結(jié)束治療工作后陽虛質(zhì)轉(zhuǎn)化得分變化率未達到30%者應(yīng)劃分到無效[4]。治療有效率=（好轉(zhuǎn)+顯效）數(shù)/總數(shù)×100%。(2)陽虛質(zhì)轉(zhuǎn)化得分：分別于兩組治療前、結(jié)束治療后結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)量表內(nèi)陽虛質(zhì)亞量表開展計算，陽虛質(zhì)轉(zhuǎn)化得分變化率=（治療前后得分相減結(jié)果）/治療前總得分×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 經(jīng)SPSS23.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以%表示，行χ2檢驗；計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效相比結(jié)果 觀察組的治療有效率超出對照組（P＜0.05），如表1所示：

2.2 兩組陽虛質(zhì)轉(zhuǎn)化得分相比結(jié)果 治療前，兩組于陽虛質(zhì)轉(zhuǎn)化得分方面無顯著差異（P＞0.05）；治療后，兩組于陽虛質(zhì)轉(zhuǎn)化得分方面均有一定降低，且觀察組降幅比對照組高（P＜0.05），如表2所示：

表2 兩組陽虛質(zhì)轉(zhuǎn)化得分相比結(jié)果（分，n=32）

3 討論

伴隨當前醫(yī)學(xué)模式與健康觀念變化，臨床已將疾病預(yù)防當作首要任務(wù)。陽虛體質(zhì)是較多疾病出現(xiàn)的體質(zhì)基礎(chǔ)，其出現(xiàn)和飲食、生活起居、運動、藥物、疾病、環(huán)境以及精神情志等多種因素有關(guān)。體質(zhì)因素能決定機體對于某類致病因素易感性與病變類型傾向性。因此，需對陽虛體質(zhì)開展研究，積極探索出有效合理治療方式糾正不良體質(zhì)狀態(tài)，以便預(yù)防有關(guān)疾病出現(xiàn)。

據(jù)有關(guān)研究顯示[5]，艾灸能經(jīng)刺激經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)揮功能，提升機體對疾病的抵抗能力與修復(fù)能力，調(diào)節(jié)生理功能，確保機體中正氣充足，促進抵抗力提升，進而發(fā)揮防病、保健效果。在此基礎(chǔ)上加以穴位埋線，其作為針刺治療衍生物，經(jīng)對關(guān)元、神闕、腎俞、脾俞和足三里等穴位生成持久性良性刺激可將經(jīng)脈疏通，振奮陽氣，除能提升艾灸療效之外，又能防止內(nèi)服藥物引發(fā)的副作用[6]。綜上所述，艾灸加穴位埋線對陽虛體質(zhì)有著良好改善作用，屬一類有效治療手段，值得采用。