文 何敏 （四川省宜賓市敘州區(qū)人民醫(yī)院呼吸科）

導(dǎo)讀

肺結(jié)核是一種常見(jiàn)的慢性疾病，其主要是有病菌感染肺部引起的疾病，該疾病具有較強(qiáng)的傳染性。結(jié)核菌不僅會(huì)對(duì)人體肺部器官造成損傷，也能侵入人體其他器官，損害人體健康。由于肺結(jié)核具有較強(qiáng)的空氣傳播能力，攜帶結(jié)核菌的結(jié)核病人咳嗽時(shí)噴濺到空氣中的唾液就含有大量結(jié)核菌，結(jié)核菌再以空氣為媒介傳播到其他人身上。因此結(jié)核病在人口密集的區(qū)域擴(kuò)散速度較快，爆發(fā)規(guī)模較大。下面就來(lái)具體介紹一下肺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)，以求提高人們對(duì)肺結(jié)核疾病預(yù)防及治療的意識(shí)。

♀ 肺結(jié)核的概述

肺結(jié)核的發(fā)生原因

肺結(jié)核的發(fā)生原因有很多種，主要以結(jié)合菌的傳播途徑分為原發(fā)性、血型傳播以及復(fù)發(fā)型。當(dāng)人體因?yàn)樯盍?xí)慣、飲食習(xí)慣等因素造成體質(zhì)的下降，免疫能力也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的降低，此時(shí)，接觸到空氣中的結(jié)核菌，就會(huì)更容易讓結(jié)核菌通過(guò)呼吸道入侵人體的呼吸系統(tǒng)，感染肺部。結(jié)核菌入侵人體后，會(huì)在肺部或腸壁的位置形成病灶，在病灶位置持續(xù)繁殖結(jié)核菌，并隨著患者的唾液將結(jié)核菌傳播出去。另外一種是結(jié)核菌通過(guò)血液感染人體，當(dāng)人類(lèi)個(gè)體出現(xiàn)免疫力下降，結(jié)核菌就有可能從血液循環(huán)系統(tǒng)入侵人體，在通過(guò)滲透的方式，從血管滲透到感染者的肺部及腹膜等器官組織。另外，一些經(jīng)過(guò)治療的結(jié)核病患者，體內(nèi)還可能遺留下潛在性的病灶，這些病灶具有復(fù)發(fā)的可能，會(huì)讓患者更容易復(fù)發(fā)肺結(jié)核病。

肺結(jié)核病的常見(jiàn)癥狀

在臨床上，肺結(jié)核病的常見(jiàn)癥狀為經(jīng)?？人浴⒖忍?，此時(shí)患者的病情往往還處于初期階段，隨著病情的發(fā)展，咳出的痰液中還會(huì)出現(xiàn)血絲甚至血塊。另外，結(jié)核菌產(chǎn)生的病灶位置如果位于患者腹部或腸壁，還會(huì)引起患者腹部不適或脹痛感，患者常常會(huì)出現(xiàn)反胃酸、嘔吐等癥狀，嘔吐物中并不存在膽汁，嘔吐后腹脹癥狀會(huì)得到短時(shí)間的改善。結(jié)核病患者還會(huì)出現(xiàn)四肢乏力、夜間盜汗、體重減輕、體溫上升等癥狀。

♀ 肺結(jié)核病的診斷方法

診斷肺結(jié)核的主要方法為涂片檢驗(yàn)、X 線掃描以及活體組織檢查，在初診時(shí)，醫(yī)生會(huì)采集受檢者的唾液、痰液以及其他部位的體液，將采集到的樣本制成涂片，通過(guò)顯微鏡觀察樣本涂片是否存在陽(yáng)性反應(yīng)。初步篩選出疑似結(jié)核病患者后，會(huì)對(duì)患者可能出現(xiàn)病灶的部位進(jìn)行X 線掃描，通過(guò)影像學(xué)完成對(duì)病灶位置的定位，評(píng)估病情的發(fā)展情況。另外，根據(jù)情況還會(huì)對(duì)患者進(jìn)行穿刺取樣，采集病灶區(qū)域的組織樣本，進(jìn)行活體組織檢查，排除腫瘤類(lèi)疾病的可能，最終對(duì)肺結(jié)核疾病加以確診。

♀ 肺結(jié)核的預(yù)防措施

注重出行的自我保護(hù)

針對(duì)肺結(jié)核病的傳染性，以及肺結(jié)核病對(duì)人體健康影響的嚴(yán)重性，廣大民眾應(yīng)該提高個(gè)人健康意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)肺結(jié)核病的預(yù)防，這樣有利于避免感染肺結(jié)核病。由于肺結(jié)核病的結(jié)核菌比較常見(jiàn)的傳播途徑就是空氣傳播，病菌攜帶者吐出的痰液中會(huì)含有大量病菌，痰液干燥后，病菌會(huì)被氣流吹散到空氣中，進(jìn)而傳染給其他人。因此，人們?cè)谌粘９ぷ?、生活中，?yīng)該盡量遠(yuǎn)離人口過(guò)于密集的場(chǎng)所，遠(yuǎn)離衛(wèi)生條件較差的區(qū)域，在發(fā)生感冒時(shí)，自身免疫力會(huì)出現(xiàn)下降，此時(shí)出行應(yīng)該注意佩戴口罩。

加強(qiáng)鍛煉，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

在日常生活中，還應(yīng)該注意個(gè)人的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，多進(jìn)行體育鍛煉，通過(guò)有氧操、慢跑等鍛煉方式，改善自身體質(zhì)，提高免疫力，這樣能更好的預(yù)防肺結(jié)核病。在飲食方面，應(yīng)該注意食物搭配均衡，要養(yǎng)成多吃蔬菜、水果的健康的飲食習(xí)慣，減少高油脂、高膽固醇食物的攝入量，減少辛辣、生冷等刺激性食物的攝入量，這樣可以進(jìn)一步提升個(gè)人體質(zhì)，避免不健康飲食習(xí)慣對(duì)健康的影響。

積極的做好結(jié)核病的檢查

當(dāng)感覺(jué)出現(xiàn)低燒、身體消瘦、四肢乏力、經(jīng)?？人约耙归g盜汗等癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院接受診治，不能諱疾忌醫(yī)，準(zhǔn)確的找出癥狀的病因，可以更有針對(duì)性的治療，避免盲目用藥延誤病情。如果在不知病因的情況下盲目用藥，不僅不會(huì)起到有效的治療效果，反而還會(huì)損傷身體，也有可能提升病菌的耐藥性，讓治療效果降低，所以我們必須加強(qiáng)對(duì)肺結(jié)核病的預(yù)防常識(shí)。

♀ 肺結(jié)核病的治療

在肺結(jié)核病的早期，藥物治療是很好的治療手段，早期的結(jié)核菌更容易被相應(yīng)的藥物治愈，因此，這就需要患者一旦發(fā)現(xiàn)未知癥狀，必須及時(shí)去醫(yī)院接受診治，找出病因，才能將疾病控制在初期。在治療中，患者應(yīng)該配合醫(yī)生的工作，用藥時(shí)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)按量服用藥物，這樣才能讓藥物發(fā)揮最大的殺菌效果以及抑菌作用。

在藥物治療的同時(shí)，也應(yīng)該對(duì)居住環(huán)境做好整理，每天定時(shí)為房間通風(fēng)換氣，提高室內(nèi)濕度，定期打掃房間，減少房間內(nèi)的灰塵。另外，患者在治療后，還要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)，這樣才能確保徹底治愈肺結(jié)核病。