文丨黃曉怡(成都市錦江區(qū)婦幼保健院)
目前隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們都過著富足的生活,但同時也出現(xiàn)一些不好的現(xiàn)象:越來越多的人受到了各種疾病的折磨。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn),越來越多的女性患有子宮肌瘤.但是很多人都不了解這一疾病,更不知道患了子宮肌瘤應該怎么辦。因此了解子宮肌瘤十分重要。
子宮肌瘤是生長在女性子宮中最常見的一種良性的腫瘤,也是我們在日常生活中時常聽到的一種腫瘤。子宮肌瘤的癥狀主要受肌瘤的部位、大小以及是否出現(xiàn)變性三個因素的影響。常見的癥狀有:首先是月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。這是子宮肌瘤最常見的癥狀,一般多見于大的肌壁間肌瘤;其次是下腹部包塊。若腫瘤的體積比較小,自己不易在腹部捫及,可通過檢查時雙合診或B超輔助診斷,較大的粘膜下肌瘤可脫出宮頸口,甚至在外陰發(fā)現(xiàn)腫物脫出。白帶增多也是常見癥狀。因為肌壁間的腫瘤會使宮腔面積增多,內膜腺體分泌過多就會導致白帶增多。
期待療法:對于子宮肌瘤的治療原則是:對于有孕育能力和孕育需求的患者盡量進行保守治療。期待療法也就是我們常說的等待治療,一般來說期待療法比較適合肌瘤小、無癥狀肌瘤,特別是臨近絕經(jīng)期的婦女。因為女性在絕經(jīng)之后肌瘤大部分會萎縮、癥狀也會消失。因此只需要每3個月左右去醫(yī)院進行常規(guī)檢查即可,隨訪過程中發(fā)現(xiàn)肌瘤增大,或伴隨其他合并癥再進一步治療。
藥物治療:因子宮肌瘤可能與女性激素有關,因此我們可以選擇拮抗性激素藥物來治療。例如可以服用暫時能抑制卵巢的丹那唑藥物;還可以服用應用促性腺激素釋放激素類的藥物,這一類藥物能夠有效的減少垂體分泌激素,起到更好的控制卵巢的功能。藥物治療的好處就是它十分符合需要保留生育功能的年輕人,經(jīng)過藥物治療的患者能夠讓腫瘤變小,從而增加懷孕的機率。總之,可以經(jīng)藥物治療的患者,能夠有效的避免手術帶來的煩惱。但是,藥物治療也應掌握適應癥。如果患者的腫瘤增長速度過快,不能排除有惡性腫瘤的風險,子宮肌瘤位于黏膜下影響受孕,或是大的漿膜下子宮肌瘤出現(xiàn)扭轉、腹痛等復雜情況時,就需要采取其他治療方式了。
手術治療:手術治療包括保留卵巢與不保留卵巢,保留子宮與部保留子宮的手術方式。經(jīng)社會調查發(fā)現(xiàn),女性一般會在50歲左右絕經(jīng),也就是說在50歲之前女性一般不采取摘除卵巢的決策。當然女性的卵巢不僅僅具有孕育卵子的功能,它還有內分泌功能。有卵巢的女性不僅有利于心理的平衡,還有利于女性更好地從中年過渡到老年階段。當子宮肌瘤大、合并貧血、或有嚴重的并發(fā)癥,就需要采取手術治療。手術方式可根據(jù)病情決定:第一種是子宮肌瘤剝除術,這種手術沒有把子宮切除,保留了患者來月經(jīng),以及生育功能,但是有復發(fā)的現(xiàn)象;另一種就是進行子宮切除術,包括子宮次全切和子宮全切手術,也是我們比較常見的子宮肌瘤治療方式,將患有子宮肌瘤的子宮切除,可以有效的減少子宮肌瘤的復發(fā),子宮全切還可減少宮頸癌的發(fā)生。子宮切除術適合不要求保留生育功能的近絕經(jīng)期患者,或肌瘤大,難以剝除肌瘤,合并重度貧血,或懷疑有惡變者。近絕經(jīng)期的女性,在切除子宮時可考慮切除雙側附件,以防卵巢癌的發(fā)生。
宮腹腔鏡聯(lián)合術:宮腹腔鏡聯(lián)合術是目前最新研究出來的一種治療方式,其間宮腔鏡和腹腔鏡合并在一起,能夠讓醫(yī)生更精準的發(fā)現(xiàn)患者體內所患上的婦科疾病,從而更好的進行微創(chuàng)手術,能夠將微創(chuàng)手術的風險降到最低,讓患者再進行子宮肌瘤微創(chuàng)手術的同時更好的保留子宮,而且該手術的傷口很小,比較容易恢復,因此被更多的子宮肌瘤患者所接受。宮腔鏡主要治療粘膜下子宮肌瘤,腹腔鏡主要治療其他部位的子宮肌瘤。
結語:得了子宮肌瘤不要過度悲傷,因為患上這種疾病的女性概率很高。負面的情緒是解決不了問題的,我們還是要早日前往醫(yī)院進行進一步的檢查,明確自身子宮肌瘤的大小,部位,還需要聽醫(yī)生的建議,該進行藥物治療就進行藥物治療,該進行手術治療就要進行手術治療。最后也是最重要的就是:在治療的過程中患者需要保持一種平靜的心情,不能過度的悲傷、絕望,不然會影響治療的效果.除此之外,在日常生活中要注意飲食均衡,同時需要進行適當?shù)倪\動,要保持改為良好的生活習慣。