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        世衛(wèi)掌門人譚德塞:立于疫情風(fēng)暴中心

        2020-08-20 07:59:32
        東西南北 2020年9期
        關(guān)鍵詞:疫情

        近日,法國一檔電視辯論節(jié)目引發(fā)一場(chǎng)軒然大波:該國兩名醫(yī)生嘉賓——巴黎科欽醫(yī)院重癥科負(fù)責(zé)人讓-保羅·米拉和法國國家健康與醫(yī)學(xué)研究院的羅切特公然發(fā)表種族言論,聲稱要將非洲作為新冠肺炎疫苗的“試驗(yàn)場(chǎng)”,表露出與二者的身份、地位極其不相符的歧視性思維。

        二人的驚人言論迅速引爆國際輿論,受到廣泛詬病。世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事譚德塞親自出面駁斥,他說:“這番話堪稱恥辱、令人震驚,特別是在21世紀(jì)的今天、且出自科學(xué)家之口。我們用最強(qiáng)烈的方式表達(dá)對(duì)此事的譴責(zé)。”譚德塞補(bǔ)充道,該類言論系“殖民地思維的遺毒”。他鄭重承諾稱,非洲不會(huì)成為任何疫苗產(chǎn)品的試驗(yàn)場(chǎng):“我向人們保證,這種事情絕不會(huì)發(fā)生?!?/p>

        多家媒體注意到,這位WHO總干事在當(dāng)日的發(fā)言中憤怒情緒溢于言表。

        幾個(gè)月前,或許還有很多人不知道譚德塞之名,是這次新型冠狀病毒感染的肺炎疫情暴發(fā),讓世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞走入了更多人的視野。世界衛(wèi)生組織是聯(lián)合國系統(tǒng)內(nèi)國際衛(wèi)生問題的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),作為這一機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,在譚德塞的主持下,各國衛(wèi)生部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)和科研人員逐步組織協(xié)調(diào)起來,為推出更好的病毒防控手段、盡早研制出特效藥和疫苗、盡快消除疫情而努力。

        困境與挑戰(zhàn)

        作為世界衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)者,譚德塞的任期充滿了挑戰(zhàn)。

        譚德塞的任期才剛過半,這已經(jīng)是他第二次面對(duì)公共衛(wèi)生緊急事件(PHEIC)。

        2018年開始肆虐剛果的埃博拉尚未終結(jié),2019年底爆發(fā)的新冠肺炎病毒迅速席卷全球。在此次疫情之前,大眾對(duì)譚德塞并不熟悉。他是世衛(wèi)組織首個(gè)來自非洲的總干事,也是第一位非醫(yī)生出身的總干事。實(shí)際上,在領(lǐng)導(dǎo)世衛(wèi)組織之前,他就已經(jīng)是全球衛(wèi)生和外交界的名人了。他曾任埃塞俄比亞衛(wèi)生部長(zhǎng)、外交部長(zhǎng),他領(lǐng)導(dǎo)了該國衛(wèi)生系統(tǒng)的全面改革;他還在瘧疾、艾滋病以及孕產(chǎn)婦和兒童衛(wèi)生方面對(duì)全球產(chǎn)生了巨大影響;他是一位知名的防疫專家,擁有英國倫敦大學(xué)傳染病免疫學(xué)碩士學(xué)位和英國諾丁漢大學(xué)社區(qū)衛(wèi)生博士學(xué)位,曾在多個(gè)健康和衛(wèi)生領(lǐng)域國際組織中擔(dān)任要職,包括全球抗擊艾滋病、結(jié)核病和瘧疾基金理事會(huì)主席等;他更是一名熟練的外交家。

        但在這次席卷全球的新冠肺炎疫情面前,譚德塞面臨了前所未有的困難。

        三個(gè)多月以來,譚德塞幾乎每天都會(huì)坐在世界衛(wèi)生組織標(biāo)志性的藍(lán)色背景墻前,向世界傳達(dá)著各種“壞消息”。作為世界衛(wèi)生組織的總干事,在這場(chǎng)新冠肺炎危機(jī)中,譚德塞扮演著至關(guān)重要的角色。

        他留著一頭濃密的灰黑短發(fā),戴著黑框眼鏡,習(xí)慣穿深色西裝。在媒體的鏡頭里,他時(shí)常眉頭緊鎖,偶爾會(huì)摘下眼鏡,用手捂住額頭。他身上的壓力可想而知。他每天都需要提供最新信息,發(fā)布指導(dǎo)意見,制定全球各國政府的應(yīng)對(duì)措施,從他口中說出的每一個(gè)字都成為全球焦點(diǎn)。

        3月11日,譚德塞正式宣布,將目前的疫情定性為全球大流行(Pandernic)?!拔覀冺懥炼逦厍庙懥司姟!弊T德塞說。

        但在這場(chǎng)與新冠疫情的戰(zhàn)斗中,譚德塞和世界衛(wèi)生組織面臨眾多質(zhì)疑和批評(píng)。在疫情肆虐的當(dāng)下,世衛(wèi)組織能否帶領(lǐng)全球順利度過?而在面臨資金短缺、效率低下、民粹主義等沖擊時(shí),這樣一位懂政治的公共衛(wèi)生官員又能否帶領(lǐng)世衛(wèi)組織突出重圍?

        目標(biāo)與前行

        現(xiàn)年55歲的譚德塞一生都在與疾病作斗爭(zhēng)。

        他出生在厄立特里亞,當(dāng)時(shí)那里還是埃塞俄比亞下屬的一個(gè)省,直到1993年才正式獨(dú)立。他在埃塞俄比亞北部的提格雷地區(qū)長(zhǎng)大,那里極度貧困。

        譚德塞曾告訴《柳葉刀》,他在年輕時(shí)“就充分認(rèn)識(shí)到瘧疾造成的不必要的痛苦和死亡”。這對(duì)他產(chǎn)生了長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響,他在博士論文中研究水壩如何對(duì)提格里地區(qū)瘧疾傳播產(chǎn)生影響,以及該實(shí)行什么控制措施。而他弟弟的去世更給他的人生刻上了重重的一筆。在譚德塞7歲時(shí),年僅4歲的弟弟因疑似麻疹的疾病不幸夭折。他至今無法釋懷:“我不能接受,不管是在當(dāng)時(shí)還是現(xiàn)在,僅僅因?yàn)樗錾阱e(cuò)誤的地方,就死于可預(yù)防的疾病,這是不公平的?!边@段童年的悲慘經(jīng)歷影響了他的成長(zhǎng),同時(shí)也激勵(lì)著他前進(jìn)。

        23歲那年,他從厄立特里亞的阿斯馬拉大學(xué)畢業(yè)后,在丹麥學(xué)習(xí)了四個(gè)月,親眼目睹了全民醫(yī)療的實(shí)施。他在當(dāng)選世衛(wèi)組織總干事時(shí)就曾說過:“所有的道路都應(yīng)該通向全民醫(yī)療覆蓋,在實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)之前,我不會(huì)停下來。”

        大學(xué)畢業(yè)后,他前往倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院攻讀傳染病免疫學(xué)碩士學(xué)位,又在諾丁漢大學(xué)取得了社區(qū)衛(wèi)生博士學(xué)位。譚德塞的第一份工作是在埃塞俄比亞衛(wèi)生部擔(dān)任初級(jí)公共衛(wèi)生專家,研究瘧疾預(yù)防。2001年,譚德塞被任命為提格雷地區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)。在之后的兩年里,他為提格雷地區(qū)帶來了一些驚人的改變:艾滋病患病率降低了22.3%,腦膜炎病例減少了68.5%,衛(wèi)生保健人員增加了50%,麻疹的免疫率提高到所有兒童的98%,68.5%的人口在10公里內(nèi)獲得了醫(yī)療服務(wù)。他還為提格雷地區(qū)的大多數(shù)醫(yī)院和診所安裝了電腦和互聯(lián)網(wǎng)。2003年,譚德塞被任命為國家衛(wèi)生副部長(zhǎng),兩年后,他被時(shí)任總理梅萊斯·澤納維任命為衛(wèi)生部長(zhǎng)。

        譚德塞接手的是一個(gè)擁有強(qiáng)大愿景,卻無力實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的部門。埃塞俄比亞衛(wèi)生部面臨貧困、基礎(chǔ)設(shè)施落后、全球經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下滑等諸多挑戰(zhàn),缺乏建立衛(wèi)生系統(tǒng)的能力。同時(shí),埃塞俄比亞的很大一部分衛(wèi)生人力資源都前往外國尋求工作,芝加哥地區(qū)的埃塞俄比亞醫(yī)生都要比埃塞俄比亞本國多。譚德塞在上任后設(shè)計(jì)了衛(wèi)生人力改革戰(zhàn)略,培訓(xùn)和部署了數(shù)千名醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員和衛(wèi)生官員。衛(wèi)生部還雇用了疫情調(diào)查員,改進(jìn)了國家實(shí)驗(yàn)室,組織了一個(gè)救護(hù)車系統(tǒng)。2005-2008年期間,埃塞俄比亞衛(wèi)生部建立了4000個(gè)衛(wèi)生中心,培訓(xùn)和部署了3萬多名衛(wèi)生推廣工作者,并培養(yǎng)了一批新的醫(yī)院管理專業(yè)骨干。瘧疾、艾滋病、結(jié)核病和新生兒?jiǎn)栴}的死亡率大幅降低。2010年,埃塞俄比亞被美國國務(wù)院選為“美國全球健康倡議+國家”之一。

        2020年1月28日,譚德塞(中)抵達(dá)北京人民大會(huì)堂。

        譚德塞是世衛(wèi)組織首個(gè)非洲總干事,也是第一個(gè)沒有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的領(lǐng)導(dǎo)人。

        懂政治的衛(wèi)生官員

        在擔(dān)任衛(wèi)生部長(zhǎng)期間,譚德塞的外交能力初顯。他積極與國際社會(huì)接軌,參與了全球衛(wèi)生計(jì)劃。這不僅為埃塞俄比亞的衛(wèi)生體系建設(shè)爭(zhēng)取到了更多的資源,也讓譚德塞在全球衛(wèi)生體系更廣泛的領(lǐng)域留下了自己的印記。他曾領(lǐng)導(dǎo)過遏制瘧疾伙伴關(guān)系(2007-2009年)、艾滋病規(guī)劃署計(jì)劃協(xié)調(diào)委員會(huì)(2009-2010年)及抗擊艾滋病、結(jié)核病和瘧疾全球基金(2009-2011年),他還是包括阿斯彭研究所和哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院在內(nèi)的多個(gè)學(xué)術(shù)和全球衛(wèi)生智囊團(tuán)的成員。譚德塞與包括美國前總統(tǒng)比爾·克林頓和克林頓基金會(huì)、比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)在內(nèi)的杰出人物和組織建立了密切的關(guān)系。更與其他國家及組織簽署多份衛(wèi)生倡議,加強(qiáng)與國家和國際組織交流。2012年,譚德塞更上一層樓,成為埃塞俄比亞的外交部長(zhǎng)。

        2017年,在非洲聯(lián)盟的支持下,譚德塞宣布角逐世衛(wèi)組織總干事一職。在此之前,世衛(wèi)組織的歷屆領(lǐng)導(dǎo)人僅來自3個(gè)地區(qū):歐洲、美洲及包括中國和日本在內(nèi)的西太平洋地區(qū)。在作為世衛(wèi)組織總干事舉行的第一次新聞發(fā)布會(huì)上,他笑著走進(jìn)會(huì)議室,與記者們放松地聊著天,聲音有時(shí)低得讓人聽不見。這與嚴(yán)肅、正式的前任總干事陳馮富珍形成了鮮明的對(duì)比。很多人用“迷人”和“謙遜”來形容譚德塞,BBC在一篇報(bào)道中則寫道:“他如果是個(gè)謙謙君子,不可能在埃塞俄比亞的官場(chǎng)上升到那么高?!?/p>

        譚德塞是一名公共衛(wèi)生專家,但他并不是醫(yī)生。他是世界衛(wèi)生組織歷史上第一個(gè)沒有接受過專業(yè)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的總干事,也是在2017年三名候選人中,唯一一個(gè)沒有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的。同時(shí),譚德塞也不是單純的公共衛(wèi)生官員,他是一名熟練的外交家。

        2015年,他領(lǐng)導(dǎo)了《亞的斯亞貝巴行動(dòng)議程》的談判工作,促使193個(gè)國家承諾為實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)提供必要的資金,再次證實(shí)了他的談判和達(dá)成共識(shí)的技能。

        全球衛(wèi)生基金主席歐內(nèi)斯特·洛文森在接受《柳葉刀》采訪時(shí)表示,譚德塞“將外交和干勁結(jié)合起來,他很喜歡建立聯(lián)盟來解決問題”。

        而這可能是深陷危機(jī)的世衛(wèi)組織最需要的掌舵人特質(zhì)。

        譚德塞當(dāng)選時(shí),世界衛(wèi)生組織正面臨資金問題,來自成員國的會(huì)費(fèi)不到22億美元預(yù)算的三分之一。其余資金來自美國、英國、比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)、國際扶輪社和挪威等國家和大型機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng),其中一些資金往往是定向捐款。世衛(wèi)組織還經(jīng)常因復(fù)雜、官僚和無效的管理結(jié)構(gòu)而受到批評(píng)。同時(shí),在政治高度不穩(wěn)定時(shí)期,美國和英國等主要捐助國的民粹主義日益抬頭,伴隨著民族主義和科學(xué)懷疑主義的相關(guān)趨勢(shì),公眾對(duì)世衛(wèi)組織使命的支持也正在動(dòng)搖。

        譚德塞知道,世衛(wèi)組織能否成功應(yīng)對(duì)全球健康危機(jī),取決于194個(gè)成員國的合作。當(dāng)選初期,他就再三強(qiáng)調(diào)全民醫(yī)療覆蓋,他對(duì)許多媒體表示:“只有當(dāng)每個(gè)國家都有強(qiáng)大的衛(wèi)生系統(tǒng)時(shí),世界才會(huì)變得安全?!痹谧T德塞看來,全民醫(yī)療不僅是一項(xiàng)基本人權(quán),更是一個(gè)合乎邏輯的政治賣點(diǎn):它使人們擺脫貧困,幫助預(yù)防和控制流行病,使日益全球化的世界免于疾病的無節(jié)制傳播;它還可以通過為弱勢(shì)群體提供更好的照顧,縮小種族、經(jīng)濟(jì)和性別差異。

        在剛果暴發(fā)埃博拉疫情期間,他曾多次前往那里,不僅是為了了解情況,也是為了與政府領(lǐng)導(dǎo)人交談。而當(dāng)新冠肺炎病毒暴發(fā)的消息出現(xiàn)時(shí),他也選擇迅速前往北京?!八牟呗允钦f服中國和國際合作?!眴讨纬谴髮W(xué)全球衛(wèi)生法教授勞倫斯·戈斯丁表示:“毫無疑問,他非常政治化,有時(shí)他太政治化了。”在討論譚德塞對(duì)世界衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)時(shí),“有說服力”和“政治”是經(jīng)常出現(xiàn)的詞。

        爭(zhēng)議與肯定

        他的這種政治手段也為他帶來過爭(zhēng)議。上臺(tái)后不到四個(gè)月,他任命惡名昭彰的津巴布韋前總統(tǒng)羅伯特·穆加貝為世衛(wèi)親善大使,激起公憤后草草撤回任命。早在他競(jìng)選總干事時(shí),就有海外的埃塞俄比亞人舉行示威,呼吁成員國不要把票投給他。他們認(rèn)為,埃塞俄比亞政府有著糟糕的人權(quán)記錄,作為政府的一員,譚德塞沒有資格領(lǐng)導(dǎo)世衛(wèi)組織。譚德塞在之后一次采訪中對(duì)《政治》雜志表示,埃塞俄比亞是一個(gè)“新生的民主國家”。還有改進(jìn)的空間,但他對(duì)自己是政府的一員感到自豪。同時(shí),他還在競(jìng)選期間面臨隱匿埃塞俄比亞霍亂疫情的指控。對(duì)此,譚德塞矢口否認(rèn),稱這是對(duì)手的抹黑。

        全球新冠肺炎病毒暴發(fā)之際,他的判斷再次受到質(zhì)疑。不少人認(rèn)為世衛(wèi)組織反應(yīng)滯后,等了太久才宣布為全球大流行。還有一些病毒學(xué)家和流行病學(xué)家表示,世衛(wèi)組織對(duì)成員國采取“強(qiáng)有力的、積極的”遏制措施的建議過于軟弱無力,另一些人則認(rèn)為世衛(wèi)組織反應(yīng)過度。更有網(wǎng)友在Change.org發(fā)起聯(lián)合署名,要求譚德塞引咎辭職,目前有多達(dá)五十萬人參與。還有別有用心的政客潑過來的漫天污水……

        “無論你做什么,無論你不做什么?!边@是世衛(wèi)組織總部經(jīng)常聽到的一句話。

        無論面對(duì)的是什么,譚德塞依然每天出席世衛(wèi)組織的新聞發(fā)布會(huì),面對(duì)壓力,他仍然保持克制和友好。每次新聞發(fā)布會(huì)的結(jié)尾他都會(huì)留下一堆文件,一個(gè)微笑,還有那句“明天見”。

        堅(jiān)守本心的譚德塞深知“科學(xué)抗疫”的重要性,多次指出不能讓謠言影響抗疫行動(dòng)。他警告人們不要相信關(guān)于新冠肺炎病毒的假消息,因?yàn)榧傧⒆屷t(yī)護(hù)人員的工作更加艱難。他倡議“需要事實(shí),而非恐懼”,“需要科學(xué),而非謠言”,“需要團(tuán)結(jié),而非污名化”,為國際抗疫行動(dòng)統(tǒng)一思想。

        身為全球戰(zhàn)疫、世衛(wèi)組織、疫情防治的“大管家”,譚德塞還有三個(gè)身份——全球抗疫“協(xié)調(diào)者”、駁斥謠言“戰(zhàn)斗者”、團(tuán)結(jié)抗疫“推動(dòng)者”。正是因?yàn)樽T德塞在這場(chǎng)全球公共衛(wèi)生危機(jī)中的努力,讓世衛(wèi)組織扮演的角色、發(fā)揮的作用,也越來越受到國際社會(huì)廣泛肯定。

        美國喬治城大學(xué)全球衛(wèi)生法教授勞倫斯·戈斯丁認(rèn)為,在這場(chǎng)危機(jī)中,譚德塞已經(jīng)成為了“領(lǐng)導(dǎo)力的象征”。但或許直到危機(jī)結(jié)束,譚德塞和整個(gè)世界衛(wèi)生組織才會(huì)得到一個(gè)明確的成績(jī)單。

        譚德塞與中國抗疫

        在中國新冠肺炎疫情暴發(fā)時(shí),譚德塞實(shí)時(shí)跟蹤中國在防控疫情方面的行動(dòng),積極評(píng)價(jià)中國醫(yī)護(hù)人員作出的貢獻(xiàn)。他說,中國所采取的大規(guī)模防控行動(dòng)“讓世界更加安全”,不承認(rèn)這一點(diǎn)“是錯(cuò)誤的”。他直言:“中國的努力應(yīng)該得到認(rèn)可。”

        但即使面對(duì)鐵一般的事實(shí),也還是有不和諧的聲音出現(xiàn)。特別值得一提的是,因?yàn)樽T德塞力挺和贊揚(yáng)中國此次抗擊新冠肺炎疫情所采取的措施和取得的成績(jī),遭到了部分西方不良媒體的圍攻,各種找茬加潑臟水,但譚德塞本著實(shí)事求是的原則不動(dòng)搖、不妥協(xié)。

        “我已經(jīng)多次稱贊中國,我還會(huì)繼續(xù)這么做……”譚德塞不止一次公開表達(dá)對(duì)中國抗擊新冠肺炎疫情的堅(jiān)定支持。

        “疫情出現(xiàn)以來,中國果斷采取有力防控措施,積極開展國際合作,體現(xiàn)了對(duì)本國人民、對(duì)世界人民健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度?!弊T德塞表示,“中國采取的從源頭上控制疫情的措施令人鼓舞,盡管這些措施讓中國付出了很大代價(jià),但為世界爭(zhēng)取了時(shí)間。世衛(wèi)組織部分合作專家提供的數(shù)據(jù)模型顯示,中國采取的控制人員流動(dòng)的措施讓中國境內(nèi)的疫情傳播速度延緩了兩到三天,而讓中國境外的疫情傳播速度延緩了兩到三周?!?/p>

        3月17日,譚德塞還致函國家主席習(xí)近平,表示在習(xí)近平主席的卓越領(lǐng)導(dǎo)下,中國為抗擊新冠肺炎疫情付出了令人難以置信的努力?!暗靡嬗谥袊膱?jiān)定決心和中國人民的勤勉奉獻(xiàn),新冠肺炎疫情在中國得到全面快速應(yīng)對(duì)。這向國際社會(huì)充分表明,只要明確重點(diǎn),集中力量,就能改變疫情的發(fā)展軌跡。我還要對(duì)中國政府向世界衛(wèi)生組織以及國際抗疫工作提供資金支持深表感謝。這一善舉體現(xiàn)了全球團(tuán)結(jié)互助精神,對(duì)盡快遏制疫情至關(guān)重要?!?/p>

        3月26日,國家主席習(xí)近平復(fù)信世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞,贊賞譚德塞為推動(dòng)全球抗擊新冠肺炎疫情所作出的努力,表示中國將繼續(xù)為國際社會(huì)抗擊疫情提供支持。

        (綜合摘編自《周末畫報(bào)》、新華網(wǎng)、環(huán)球網(wǎng)、中國新聞網(wǎng))

        2019年9月1日,譚德塞到訪剛果北基伍省曼吉納的治療中心。

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