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        腹腔鏡胃癌根治術(shù)圍手術(shù)期的臨床觀察和護(hù)理研究

        2020-08-16 14:00:12王文
        健康大視野 2020年16期
        關(guān)鍵詞:并發(fā)癥

        王文

        【摘 要】目的:探討采用圍手術(shù)期護(hù)理措施對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理后獲得臨床效果。方法:將我院2017年06月~2019年06月收治的38例腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者數(shù)字奇偶法分組;護(hù)理組(19例):采用傳統(tǒng)護(hù)理+圍手術(shù)期護(hù)理措施配合完成根治術(shù)治療;對(duì)照組(19例):采用傳統(tǒng)護(hù)理措施配合完成根治術(shù)治療;就組間術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)以及術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)數(shù)據(jù)展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果:兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥主要體現(xiàn)為胃出血、肺部感染以及皮下氣腫幾方面,最終發(fā)現(xiàn)護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者總并發(fā)癥率(10.53%)低于對(duì)照組(52.63%)明顯(P<0.05);護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者下床活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)(0.98±0.17)d、肛門(mén)排氣時(shí)長(zhǎng)(1.65±0.31)d、進(jìn)食時(shí)長(zhǎng)(5.77±0.21)h、住院天數(shù)(6.71±1.08)d均短于對(duì)照組明顯(P<0.05)。結(jié)論:圍手術(shù)期護(hù)理措施的合理采用,可使得腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥、恢復(fù)指標(biāo)獲得顯著改善,最終實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者的有效預(yù)后。

        【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期護(hù)理措施;腹腔鏡胃癌根治術(shù);并發(fā)癥;恢復(fù)指標(biāo)

        胃癌作為惡性腫瘤疾病,治療期間胃癌根治術(shù)的應(yīng)用呈現(xiàn)出顯著價(jià)值。尤其腹腔鏡胃癌根治術(shù)有效實(shí)施,能夠?qū)⑹中g(shù)針對(duì)患者身體產(chǎn)生系列損傷有效減輕,充分縮短患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間[1]。期間配合給予護(hù)理干預(yù),對(duì)于患者術(shù)后并發(fā)癥減少以及身體康復(fù)促進(jìn)能夠發(fā)揮明顯作用[2]。本次研究針對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者探析圍手術(shù)期護(hù)理措施運(yùn)用可行性,以實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者有效預(yù)后。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        將我院2017年06月~2019年06月收治的38例腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者數(shù)字奇偶法分組;護(hù)理組(19例):女8例,男11例;年齡區(qū)間為35歲~79歲,平均為(56.26±5.19)歲;對(duì)照組(19例):女7例,男12例;年齡區(qū)間為36歲~80歲,平均為(56.29±5.22)歲;

        納入標(biāo)準(zhǔn):①患者腫瘤位置主要集中于胃竇部、胃體部以及賁門(mén)部;②能夠配合疾病臨床診療;

        排除標(biāo)準(zhǔn):①對(duì)于護(hù)理要求患者以及家屬不遵循;②患者認(rèn)知以及精神狀態(tài)均異常;就兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者性別、年齡比較,均衡性顯著(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組:采用傳統(tǒng)護(hù)理措施配合完成根治術(shù)治療:主要就遵醫(yī)囑用藥指導(dǎo)、生命體征密切監(jiān)測(cè)以及基礎(chǔ)護(hù)理措施完善等方面;護(hù)理組:采用傳統(tǒng)護(hù)理+圍手術(shù)期護(hù)理措施配合完成根治術(shù)治療:①于術(shù)前,主要集中于交流溝通力度強(qiáng)化、手術(shù)知識(shí)系統(tǒng)性介紹、術(shù)前負(fù)性情緒疏導(dǎo)以及心理護(hù)理措施完善等方面;②于術(shù)后,就患者深呼吸以及術(shù)后正確咳嗽等系列方法展開(kāi)對(duì)應(yīng)指導(dǎo)以及宣教,將術(shù)后護(hù)理措施進(jìn)行充分完善,對(duì)患者身體所需能量做出保證。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察對(duì)比兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者的術(shù)后并發(fā)癥(術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)以及術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)數(shù)據(jù))數(shù)據(jù)以及術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)(下床活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)、肛門(mén)排氣時(shí)長(zhǎng)、進(jìn)食時(shí)長(zhǎng)、住院天數(shù))數(shù)據(jù)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        對(duì)于兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者護(hù)理結(jié)果通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0展開(kāi)處理,計(jì)數(shù)資料(術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù))行檢驗(yàn),以n(%)表示,計(jì)量資料(術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)數(shù)據(jù))行t檢驗(yàn),以 表示,P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)對(duì)比

        兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥主要體現(xiàn)為胃出血、肺部感染以及皮下氣腫幾方面,最終發(fā)現(xiàn)護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者總并發(fā)癥率(10.53%)低于對(duì)照組(52.63%)明顯(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2 術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比

        護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者下床活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)(0.98±0.17)d、肛門(mén)排氣時(shí)長(zhǎng)(1.65±0.31)d、進(jìn)食時(shí)長(zhǎng)(5.77±0.21)h、住院天數(shù)(6.71±1.08)d均短于對(duì)照組明顯(P<0.05),見(jiàn)表2。

        3 討論

        臨床針對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者在護(hù)理期間,圍手術(shù)期護(hù)理措施的密切配合,可確保護(hù)理人員在將自身經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)與患者需求加以結(jié)合條件下,對(duì)應(yīng)完成護(hù)理干預(yù)[3],使得護(hù)理針對(duì)性獲得顯著增強(qiáng),最終于患者術(shù)后身體狀況改善以及手術(shù)效果提升方面獲得確切效果[4-5]。

        綜上所述,圍手術(shù)期護(hù)理措施的合理采用,可使得腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥、恢復(fù)指標(biāo)獲得顯著改善,最終實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者的有效預(yù)后。

        參考文獻(xiàn)

        張生梅.基于微信平臺(tái)的護(hù)理對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)后患者化療依從性的影響[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2019,14(02):74-75+84.

        劉紅霞,程康文,王貴和.加速康復(fù)外科護(hù)理在腹腔鏡胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2018,39(05):613-616.

        辛志強(qiáng), 任雙義. 快速康復(fù)外科在腹腔鏡胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中華普通外科雜志, 2017, 32(01):34-36.

        劉作良, 謝雪虹, 田洪鵬, 等. 加強(qiáng)術(shù)后康復(fù)概念在腹腔鏡胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J]. 中華普通外科雜志, 2018, 33(12):1030-1033.

        宋應(yīng)明, 連長(zhǎng)紅, 韓超, 等. 快速康復(fù)外科理念指導(dǎo)下的醫(yī)護(hù)一體模式在腹腔鏡胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J]. 中華普通外科雜志, 2018, 33(10):871-872.

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