宋雪豐

【摘 要】目的：探討分析中醫(yī)針灸治療周圍性面癱急性期患者的臨床療效。方法：50例周圍性面癱患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組25例。對(duì)照組患者使用常規(guī)的西醫(yī)治療方法進(jìn)行治療，觀察組患者使用中醫(yī)針灸方法進(jìn)行治療。觀察比較兩組的治療效果。結(jié)果：治療后觀察組患者的臨床治療總有效率92%明顯高于對(duì)照組的68%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床對(duì)周圍性面癱急性期患者實(shí)施治療的過(guò)程中，通過(guò)使用中醫(yī)針灸治療的形式能夠顯著的提高治療效果，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸;周圍性面癱;急性期;臨床療效

面癱（paralysis of facial nerve）又被稱為面神經(jīng)炎， 是臨床上較為常見的疾病， 主要是以面部表情肌群出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)功能方面的障礙造成的， 而在面癱的種類中， 周圍性面癱是一類較為常見的面癱類型， 由于周圍性面癱患者的特點(diǎn)， 在臨床上往往會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的面癱癥狀， 同時(shí)患者的面部神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)受壓的情況， 給患者造成極為嚴(yán)重的危害[1]。本院在2018年1月～2019年1月對(duì)周圍性免疫患者實(shí)施治療的過(guò)程中， 使用中醫(yī)針灸的治療方法， 取得了較好的效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集本院在2018年1月～2019年1月收治的周圍性面癱患者50例。所有患者均根據(jù)周圍性面癱的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為周圍性面癱患者。其中男30例， 女20例， 患者年齡22～63歲， 平均年齡（48.96±6.75）歲。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組25例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組 在本次研究中， 對(duì)照組患者使用常規(guī)的西藥治療的方法進(jìn)行治療。在臨床對(duì)患者實(shí)施治療的過(guò)程中， 使用強(qiáng)的松、維生素B1以及甲鈷銨注射液實(shí)施治療。強(qiáng)的松的使用劑量為30 mg/次， 1次/d， 維生素B1的使用劑量為100 mg， 甲鈷銨注射液的劑量為0.5 μg。1次/d， 需要進(jìn)行7 d的治療。

1.2.2 觀察組 在本次研究中， 觀察組患者使用中醫(yī)針灸的治療方法對(duì)患者實(shí)施治療。在臨床對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中， 對(duì)患者的合谷穴、太沖穴、足三里穴、四白穴、風(fēng)池穴進(jìn)行相應(yīng)的針刺。實(shí)施針刺的過(guò)程中， 需要使用1.5寸的不銹鋼毫針對(duì)于患者實(shí)施針刺， 手法要輕柔， 并進(jìn)行1.5寸左右的進(jìn)針深度， 進(jìn)針完成后， 行約30 min的留針處理， 在此期間對(duì)患者進(jìn)行2次的行針， 每次進(jìn)行3 min的治療， 1次/d， 連續(xù)進(jìn)行10 d的治療。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：患者的面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能、面容、眼瞼的閉合和正常人完全相同。有效：患者在經(jīng)過(guò)治療完成后面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能、面容、眼瞼的閉合有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者在經(jīng)過(guò)治療完成后面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能、面容、眼瞼的閉合沒有任何的好轉(zhuǎn)， 甚至出現(xiàn)了加重的情況?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后觀察組患者的臨床治療總有效率92%明顯高于對(duì)照組的68%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

周圍性面癱較為常見， 患者的一般癥狀為口眼歪斜， 同時(shí)也是在臨床上的一種多發(fā)病， 并不會(huì)受到年齡的限制， 患者往往無(wú)法完成一些最為基本的閉眼、抬眉等動(dòng)作， 會(huì)對(duì)患者的正常工作和生活以及患者的身體健康造成極為嚴(yán)重的危害[2]。

近年來(lái)， 針灸治療的方法已經(jīng)得到了較為廣泛的應(yīng)用， 目前在我國(guó)的臨床對(duì)于周圍性面癱患者在實(shí)施治療的過(guò)程中也能夠取得較好的治療效果。目前有研究顯示， 面癱患者的主要發(fā)病原因是由于病毒的感染或是較為嚴(yán)重的風(fēng)寒， 在此過(guò)程中， 患者的局部神經(jīng)血管無(wú)法實(shí)現(xiàn)痙攣當(dāng)中的恢復(fù)， 因此出現(xiàn)神經(jīng)缺血的情況， 造成患者最終出現(xiàn)水腫的癥狀。在此過(guò)程中， 對(duì)患者的水腫治療顯得極為重要[3]。若使用針灸治療， 能夠保證患者的水腫情況得到較好的緩解。這是由于中醫(yī)針灸在臨床上能夠顯著的對(duì)患者出現(xiàn)的毛細(xì)血管的炎癥水腫狀態(tài)進(jìn)行根本的緩解， 同時(shí)也能夠較好的對(duì)患者的淋巴循環(huán)以及微循環(huán)過(guò)程中出現(xiàn)的相關(guān)癥狀進(jìn)行一定的緩解， 因此診斷患者的實(shí)際情況對(duì)于患者實(shí)施治療， 能夠起到有針對(duì)性的治療效果[4]。

在本次研究中， 作者發(fā)現(xiàn)使用針灸治療的觀察組患者治療效果明顯的優(yōu)于對(duì)照組患者。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)， 針灸治療對(duì)于周圍性面癱患者來(lái)說(shuō)是一種切實(shí)有效的治療方法。但需要注意的是， 在臨床對(duì)患者實(shí)施針灸治療的過(guò)程中， 需要注意到操作人員的專業(yè)水平以及操作規(guī)范， 若能夠?qū)颊咴谝?guī)定的狀態(tài)下實(shí)施針灸治療， 能夠起到較好的治療效果， 在臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

易玉珍， 阮經(jīng)文.針灸綜合治療周圍性面癱的療效觀察及護(hù)理. 現(xiàn)代臨床護(hù)理， 2010， 9（9）：42-43.

李瑛， 李妍， 劉立安， 等.針灸擇期治療周圍性面癱多中心大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn).中國(guó)針灸， 2011， 31（4）：289-293.

洪鈺芳.針灸加中藥內(nèi)服外敷治療周圍性面癱后遺癥臨床觀察. 世界臨床藥物， 2011， 32（5）：287-289， 315.

劉志丹， 梁薇， 楊艷， 等.周圍性面癱臨床研究文獻(xiàn)中醫(yī)證、治特點(diǎn)數(shù)據(jù)分析.中醫(yī)藥信息， 2014（2）：33-36.