周德榮

【摘要】 目的 探究急診快速型心房顫動的中醫(yī)綜合護理措施。方法 選取2019年3月至2020年3月到我院急診內(nèi)科就診的快速型心房顫動患者80例作為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組，各40例，給予兩組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上進行中醫(yī)綜合護理。對比兩組患者的臨床癥狀在護理前后的改善情況以及對護理的滿意度情況。結(jié)果 連續(xù)7天的護理結(jié)束后，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，觀察組患者的竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)比例為95.00%，SBP （108.26±20.38）mm Hg，DBP （70.54±9.65）mm Hg，對照組患者的竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)比例為85.00%，SBP （122.58±10.63）mm Hg，DBP（87.17±3.05）mm Hg，觀察組各項指標(biāo)改善情況均明顯優(yōu)于對照組患者，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;對照組護理滿意度為 80.00%，觀察組護理滿意度為 92.50%，觀察組明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 中醫(yī)綜合護理通過多方面、多種形式對患者進行護理，能非常有效的改善快速型心房顫動患者的臨床癥狀，提升患者對護理的滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】快速型心房顫動;中醫(yī)綜合護理;急癥內(nèi)科;

快速型心房顫動是臨床比較常見的一類心律失常癥類型，此癥發(fā)病急，患者會出現(xiàn)陣發(fā)性的快速心室率或者持久性的快速心室率，通常還有低血壓、昏厥等并發(fā)癥，嚴(yán)重的可能會猝死。[1]常規(guī)西醫(yī)護理內(nèi)容相對比較單一，雖能在一定程度上改善病情，但遠期以及預(yù)后效果并不理想。中醫(yī)護理著重培元固本，從多方面對患者進行護理，為探究急診快速型心房顫動的中醫(yī)綜合護理措施，本院特做如下研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年3月至2020年3月到我院急診內(nèi)科就診的快速型心房顫動患者80例，隨機將其分為對照組與觀察組，每組40例。對照組男性21例，女性19例，年齡43～78歲，平均年齡（61.15±4.78）歲;觀察組組男性22例，女性18例，年齡42～77歲，平均年齡（60.37±5.01）歲。兩組患者的基本資料以及病情比較無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法

給予兩組患者一般常規(guī)護理，護理人員引導(dǎo)患者檢查各項指標(biāo)，監(jiān)測患者生命體征，觀察患者癥狀，遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，指導(dǎo)患者合理飲食等。

在以上基礎(chǔ)上給予觀察組患者開展中醫(yī)綜合護理。根據(jù)快速型心房顫動患者不同的臨床表現(xiàn)將其為心虛膽怯型、氣虛血瘀型、氣滯血瘀型;靈活采用活血化瘀、益氣補腎、通經(jīng)活絡(luò)等方法治療，以達到調(diào)理患者自身的免疫能力，提升心肌功能，改善患者血液循環(huán)情況的目的。具體護理內(nèi)容有：（1）中藥護理：遵照醫(yī)生開具的處方指導(dǎo)患者服用湯藥，并密切關(guān)注患者在用藥后是否有不良反應(yīng)。（2）外敷護理：制作中藥（含黃連、酸棗仁、肉桂等）藥貼，于患者的涌泉穴、心俞穴等部位，使用醫(yī)用膠帶將其固定，靜臥敷藥;（3）針刺護理：于患者睡前在其交感、神門、耳部等部位做按摩或者針刺;（4）心理健康護理：患者的常識、家庭情況等的不同會出現(xiàn)不同的心態(tài)，有的患者會出現(xiàn)悲觀、焦慮等不良情緒，護理人員需與患者保持良好的溝通，幫助其正確認(rèn)識及對待自己的疾病，舒緩情緒，保持積極樂觀的態(tài)度配合治療。

兩組患者均持續(xù)護理7天。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

選用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料以[n（%）]表示，計量資料以（±s）表示，設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1? 臨床癥狀改善情況的分析

經(jīng)過護理后，對照組與觀察組患者的血壓、竇性心律均有不同程度的改善，竇性心律和血壓均得到不同長度改善，觀察組患者的竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)率為 95.00%，SBP 為（108.26±20.38）mm Hg，DBP 為（70.54±9.65）mm Hg，對照組的竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)率為 85.00%，SBP 為（122.58±10.63）mm Hg，DBP 為（87.17±3.05）mm Hg，觀察組護理效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表 1。

2.2 護理滿意度評價

經(jīng)過持續(xù)7天的護理后，收集患者對于本次護理的滿意情況，對照組對護理滿意的患者32人，滿意度80.00%;觀察組對護理滿意的患者37人，滿意度92.50%。比較兩組滿意度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

快速型心房顫動是臨床比較常見的一類心律失常癥類型，此癥發(fā)病急，患者會陣發(fā)性的快速心室率或者持久性的快速心室率，通常還有低血壓、昏厥等并發(fā)癥，嚴(yán)重的可能會猝死。此病的病因復(fù)雜，西醫(yī)護理內(nèi)容相對單一，臨床顯示，中醫(yī)綜合護理對急診快速型心房顫動患者的治療尤為重要。

本院為探究急診快速型心房顫動的中醫(yī)綜合護理措施，選取2019年3月至2020年3月到我院急診內(nèi)科就診的快速型心房顫動患者80例進行研究，隨機將其分為對照組與觀察組。通過本次研究顯示，經(jīng)過連續(xù)7天的護理結(jié)束后，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，觀察組的臨床癥狀改善情況更佳，觀察組患者的滿意度也明顯優(yōu)于對照組。中醫(yī)綜合護理主要是通過中藥服用，起到了補中益氣，活血化瘀的功效，配合藥敷與針刺、按摩護理，加上護理人員的關(guān)懷與開導(dǎo)，真正達到了身心俱益，更大限度的實現(xiàn)了護理的作用。

綜上所述，中醫(yī)綜合護理通過多方面、多種形式對患者進行護理，能提升患者免疫能力，改善其血液循環(huán)等情況，綜合調(diào)理提升了患者自身的身體素質(zhì)，能非常有效的改善快速型心房顫動患者的臨床癥狀，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]高莎. 探討急診快速型心房顫動的中醫(yī)綜合護理措施[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019（65）.

[2]孫中莎. 急診內(nèi)科快速型心房顫動的中醫(yī)綜合護理措施[J]. 中國臨床研究， 2018， 010（008）：45-46.

[3]王君.中西藥聯(lián)合治療快速型心房顫動114例急診內(nèi)科治療觀察[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2015，8（S1）：247.