張豪

摘 要：我國(guó)醫(yī)院衛(wèi)生體制伴隨國(guó)民經(jīng)濟(jì)不斷變得越來(lái)越完善。檔案管理作為醫(yī)院管理中不可缺少的內(nèi)容，在新時(shí)代背景下醫(yī)院檔案管理需要進(jìn)一步創(chuàng)新原有的管理模式，提高檔案管理的有效性?，F(xiàn)階段我國(guó)綜合醫(yī)院檔案管理中還存在不少的問(wèn)題，直接影響了醫(yī)院檔案管理的水平。本文主要針對(duì)綜合檔案管理在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用情況進(jìn)行分析，探索醫(yī)院檔案管理中存在的問(wèn)題，并制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，如下表述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;綜合檔案;管理應(yīng)用;問(wèn)題;改進(jìn)措施

現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制在不斷完善的背景下，對(duì)醫(yī)院檔案管理有了更高的要求。綜合檔案是醫(yī)院檔案中不可缺少的內(nèi)容，強(qiáng)化對(duì)綜合性檔案的管理不僅可以進(jìn)一步提升醫(yī)院檔案整體管理水平，也可以提高患者病情管理的有效性。這對(duì)于推動(dòng)醫(yī)院今后的建設(shè)發(fā)展，提高內(nèi)部管理水平具有重要意義。

1 醫(yī)院檔案管理中現(xiàn)存問(wèn)題分析

1）缺少對(duì)醫(yī)院檔案管理的重視程度，影響了檔案管理價(jià)值的體現(xiàn)。醫(yī)院綜合管理不可缺少的內(nèi)容就是醫(yī)院檔案管理，透過(guò)醫(yī)院檔案管理水平可以直接反應(yīng)出管理層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理的重視程度?，F(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域在不斷發(fā)展的過(guò)程中，越來(lái)越多醫(yī)院的管理層將關(guān)注的重點(diǎn)放在了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升和醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn)上，忽視了醫(yī)院檔案管理。但是醫(yī)院檔案管理對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的科研工作和醫(yī)療服務(wù)有直接的關(guān)系，管理層缺少對(duì)檔案管理的正確認(rèn)識(shí)，難以將醫(yī)院檔案管理的有效性得到全面落實(shí)。醫(yī)院檔案管理人員受管理層態(tài)度的影響，在檔案管理工作中不免存在攜帶、懶散等問(wèn)題。此外，管理層不愿意在該環(huán)節(jié)上投入更多的資金去引進(jìn)高素質(zhì)的檔案管理人員和先進(jìn)的管理設(shè)備，難以壯大醫(yī)院檔案管理的團(tuán)隊(duì)力量[1]。

2）醫(yī)院檔案管理機(jī)制有待完善，難以發(fā)揮檔案實(shí)際應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理機(jī)制有待完善是普遍存在的問(wèn)題。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中所開(kāi)展的每項(xiàng)活動(dòng)都需要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和既定要求進(jìn)行，以衛(wèi)生部門(mén)制定的規(guī)章條例為依據(jù)開(kāi)展好各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生工作。但是醫(yī)院檔案管理上與之配套的管理制度有待完善，管理機(jī)制的不健全直接影響了醫(yī)院檔案管理效率。有些醫(yī)院在日常管理中沒(méi)有納入檔案管理，以至于在醫(yī)院檔案管理中頻頻出現(xiàn)歸檔不及時(shí)、檔案整理錯(cuò)誤、檔案資料不完善等問(wèn)題。醫(yī)院檔案管理機(jī)制的不完善也影響了其有效性的全面體現(xiàn)，難以發(fā)揮檔案管理對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的推動(dòng)作用[2]。

3）參與醫(yī)院檔案管理的人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)較低，影響了檔案管理效率。工作人員的自身素質(zhì)直接影響醫(yī)院檔案管理水平?，F(xiàn)階段參與醫(yī)院檔案管理的人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較低，影響了檔案管理水平的進(jìn)一步提升。分析其主要原因是我國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)⑴囵B(yǎng)的重點(diǎn)放在了醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)上，忽視了對(duì)專(zhuān)業(yè)性醫(yī)院檔案管理人員的培養(yǎng)。參與醫(yī)院檔案管理的人員自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能有限，難以提高檔案管理有效性。此外，醫(yī)院檔案管理中不注意引進(jìn)先進(jìn)的管理設(shè)備和信息技術(shù)，阻礙了檔案管理的信息化發(fā)展，人工管理模式下影響了檔案管理有效性的提高。醫(yī)院檔案管理中受工作人員自身素質(zhì)的影響，難以實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理[3]。

2 提高醫(yī)院檔案管理中綜合性檔案管理水平的有效措施

1）提高工作人員對(duì)醫(yī)院檔案管理的關(guān)注度。綜合性醫(yī)院檔案管理上需要提高管理層人員對(duì)醫(yī)院檔案管理的重視程度。醫(yī)院管理層對(duì)檔案管理的態(tài)度直接影響工作人員對(duì)檔案管理的態(tài)度。要想提高醫(yī)院檔案管理水平就需要提高管理層人員對(duì)該領(lǐng)域的關(guān)注度。各個(gè)醫(yī)院均需要積極改變?cè)械臋n案管理理念，確立現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理的新理念。首先醫(yī)院管理層人員需要對(duì)醫(yī)院檔案管理的重要性有全面的認(rèn)識(shí)，意識(shí)到檔案管理可推動(dòng)醫(yī)院未來(lái)的建設(shè)與發(fā)展，在醫(yī)院日常管理中納入檔案管理。再者在醫(yī)院管理者的領(lǐng)導(dǎo)下需要構(gòu)建完善的檔案管理機(jī)制，注意檔案管理機(jī)制的構(gòu)建需要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況，確保在檔案管理機(jī)制的約束下提高醫(yī)院檔案管理水平。醫(yī)院只有結(jié)合自身實(shí)際發(fā)展情況制定檔案管理的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，才能為其今后的檔案管理提供相應(yīng)參考，不斷提高醫(yī)院檔案管理的有效性。最后醫(yī)院需要注意加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作人員的專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，定期組織相應(yīng)的培訓(xùn)活動(dòng)，并積極引進(jìn)高素質(zhì)的檔案管理人才，為醫(yī)院檔案管理提供強(qiáng)有力的人才保障。只有這樣才能從根本上解決醫(yī)院檔案管理不受重視的問(wèn)題，提高工作人員對(duì)檔案管理的關(guān)注度。

2）加大對(duì)醫(yī)院檔案管理的資金投入。提高醫(yī)院檔案管理水平就需要加大對(duì)該領(lǐng)域的資金投入。舉例來(lái)說(shuō)，醫(yī)院檔案管理中需要積極進(jìn)一些現(xiàn)代化的檔案管理設(shè)備，創(chuàng)新醫(yī)院傳統(tǒng)檔案管理模式，提高醫(yī)院檔案的信息化管理水平。醫(yī)院檔案管理中在資金投入力度上需要結(jié)合實(shí)際檔案管理現(xiàn)狀，將有限的資金運(yùn)用在檔案管理人才的引進(jìn)、設(shè)備的購(gòu)買(mǎi)和制度的構(gòu)建上。因此醫(yī)院需要將資源用在檔案管理設(shè)備的引進(jìn)上，可以購(gòu)買(mǎi)打印機(jī)、攝像機(jī)等設(shè)備，將原有落后的設(shè)備淘汰。并優(yōu)化升級(jí)醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)，構(gòu)建現(xiàn)代化的檔案管理平臺(tái)。再者積極推動(dòng)醫(yī)院檔案的電子化管理，檔案管理部門(mén)需要做好軟件設(shè)備的升級(jí)和維護(hù)，確保在高效軟件系統(tǒng)的支持下，提高檔案信息編排和處理效率。最后將資金用在醫(yī)院檔案室的改良上，為檔案室引進(jìn)先進(jìn)的監(jiān)控設(shè)備，優(yōu)化檔案工作人員的工作環(huán)境[4-5]。

3）提高醫(yī)院檔案資源的利用率，凸顯檔案實(shí)際利用價(jià)值。醫(yī)院從事的醫(yī)療活動(dòng)較多，因此生成的醫(yī)療檔案也較多。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院檔案的綜合性管理是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)的基礎(chǔ)。醫(yī)院檔案管理具有較高的專(zhuān)業(yè)性，對(duì)檔案管理人員有著較高的要求。作為一名醫(yī)院檔案管理人員需要嚴(yán)格按照檔案管理的要求落實(shí)好每項(xiàng)工作，結(jié)合醫(yī)院自身的運(yùn)行情況，不斷提升檔案管理水平。此外，醫(yī)院檔案還具有一定的變動(dòng)性，醫(yī)院本身在發(fā)展壯大的過(guò)程中產(chǎn)生的檔案資料也越來(lái)越多，因此醫(yī)院檔案管理需要秉持動(dòng)態(tài)性原則。檔案管理人員需要在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展的過(guò)程中，創(chuàng)新自身的檔案管理理念和管理方式。醫(yī)院檔案與其他領(lǐng)域的檔案相比存在較大特殊性，醫(yī)院檔案管理需要保護(hù)好患者隱私，在此基礎(chǔ)上在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)檔案信息的共享性，全面發(fā)揮醫(yī)院檔案在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中的作用，提高檔案利用率。舉例來(lái)說(shuō)，醫(yī)院檔案可以指導(dǎo)醫(yī)療科研活動(dòng)的開(kāi)展，為其提供重要的數(shù)據(jù)支撐，這對(duì)提升醫(yī)院整體實(shí)力具有重要意義。

4）構(gòu)建完善的醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)。醫(yī)院綜合檔案管理上需要有效借助現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)技術(shù)和信息技術(shù)，在現(xiàn)代化技術(shù)的支持下促使醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)不斷完善，構(gòu)建起新型的檔案管理模式。醫(yī)院檔案管理人員可以在信息管理系統(tǒng)上分析檔案、檢索檔案、處理檔案以及查詢(xún)所需檔案，由此形成現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理模式，改變以往單純依靠人力進(jìn)行檔案管理的模式。檔案信息管理系統(tǒng)的構(gòu)建可以明顯節(jié)約人力資源，能促使檔案管理活動(dòng)變得更加高效便捷[6]。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，檔案管理是醫(yī)院管理中不可缺少的內(nèi)容。現(xiàn)階段綜合性醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院檔案管理中還存在不少的問(wèn)題，直接影響了醫(yī)院檔案管理水平。以上就是本文對(duì)綜合醫(yī)院檔案管理所存問(wèn)題的分析，并制定了有效的應(yīng)對(duì)措施，希望對(duì)進(jìn)一步提升我國(guó)醫(yī)院檔案管理水平有一定的幫助。

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