秦麗

（陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院 重慶 400038）

腦部損傷的常見因素很多，比如高空墜落、交通事故或是工傷事故等，既可單獨存在，也可合并其他病癥。腦部損傷的范圍十分廣泛，比如顱骨骨折、腦干損傷、顱內血腫等等，患者出現(xiàn)腦部損傷后很可能出現(xiàn)昏迷問題，隨著昏迷時間的延長，患者臨床的意識障礙將明顯加重，甚至會發(fā)生神經系統(tǒng)陽性體征，是臨床中較為常見的危急重癥。本文將對腦部手術患者手術室護理干預后的切口愈合效果和并發(fā)癥影響進行詳細研究，希望對患者術后康復效果提升奠定良好基礎。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇于2019 年4 月—10 月期間接受腦部手術的120例患者進行研究，將患者隨機分為研究組（n=60）和參考組（n=60）；研究組中男性36 例，女性24 例，年齡29 ～73 歲，平均（36.25±6.12）歲；參考組中男性39 例，女性21 例，年齡28 ～74 歲，平均（37.14±6.33）歲。兩組患者一般資料對比差異不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組患者予以常規(guī)手術護理，比如術前對患者講解手術目的、過程和術后注意事項等等，對患者個人信息核實后，對術中患者的生命體征進行嚴密觀察，術后對患者講述相關護理事項，嚴格按照常規(guī)護理原則開展工作[1]。

研究組患者予以手術室護理，具體護理流程為：首先，手術前對需要接受腦部手術的患者進行健康檢查，護理人員和醫(yī)生要準確告知患者手術治療方案，對手術中可能出現(xiàn)的風險進行明確，從而制定風險應對方案，提升手術安全性。在這一過程中，醫(yī)護人員應該為患者排解疑惑，適當為患者講述手術成功案例，提升患者的手術信心，為手術工作的開展做好基礎準備[2]。其次，術前一天護理人員需要提前準備手術器具，逐一進行器具性能檢查，提醒患者術前飲食禁忌和其他需要引起注意的問題。有條件的情況下需要患者沐浴洗澡，清潔全身皮膚，為手術備皮做好準備。在手術當天，醫(yī)護人員還要加強對手術室消毒工作的有效開展，術前再次進行器械和患者情況的核實。對手術中患者出現(xiàn)的生命體征變化進行嚴密監(jiān)測和分析，一旦出現(xiàn)一樣要及時告知醫(yī)生，隨時準備對患者進行搶救。最后，手術完成后，醫(yī)護人員還要和家屬進行積極交流和溝通，告知患者家屬術后的注意事項，避免腦部手術后并發(fā)癥的出現(xiàn)，對患者切口愈合情況進行嚴密關注，確?；颊咝g后恢復效果的提升[3]。

1.3 觀察指標

對兩組患者術后切口愈合情況進行對比分析：腦部手術切口愈合有效率=（良好+有效）例數/總例數×100%。對兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率進行對比研究，比如切口出血、血栓、感染等。

1.4 統(tǒng)計學方法

對文章中數據進行SPSS23.0 統(tǒng)計學軟件分析，數據結果具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.結果

2.1 對比兩組患者切口愈合情況

研究組患者切口愈合效果顯著高于參考組患者，組間差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情如表。

表 兩組切口愈合情況對比（例）

2.2 對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

研究組中僅出現(xiàn)1 例切口出血，1 例切口感染，并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%（2/60）；參考組中出現(xiàn)4 例切口出血，5 例切口感染，并發(fā)癥發(fā)生率為15%（9/60）。組間對比數據存在統(tǒng)計學意義（χ2=4.9041，P=0.0268）。

3.討論

腦部損傷后需要對患者及時進行手術治療，為提升搶救成功率，腦部損傷手術醫(yī)院需要掌握先進的醫(yī)療設備，而護理人員和主刀醫(yī)師不僅需要掌握相關的專業(yè)知識，還要具備嚴格的無菌操作理念和技巧手段，保證腦部手術工作的順利開展，降低并發(fā)癥并發(fā)癥發(fā)生率的基礎上，提升手術成功率[4]。常規(guī)護理手段雖然能對患者的手術成功率具備重要幫助，但是和手術室護理干預方案相比，其優(yōu)勢作用比較有限。文中數據研究可知，研究組患者在手術室護理干預下，患者的切口愈合效果較常規(guī)護理的參考組更為顯著，且研究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率低于參考組，組間對比差異性顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，常規(guī)護理雖然可以提升患者術后切口愈合效果，預防術后并發(fā)癥問題，但是和手術是護理干預治療相比，后者優(yōu)勢更為顯著，不僅能大大降低術后并發(fā)癥問題的發(fā)生，同時能顯著提升切口愈合效果，和常規(guī)手段相比，手術室護理效果更為突出，是一項值得在臨床應用的護理技術手段。