尚明霞

【摘要】醫(yī)院消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)整個(gè)醫(yī)院的消毒和防感染工作，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和醫(yī)療水平的不斷提高，醫(yī)院對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量提出了越來(lái)越高的要求。消毒供應(yīng)作為醫(yī)院物品提供的核心科室，護(hù)理工作質(zhì)量?jī)?yōu)劣直接影響醫(yī)院整體的護(hù)理及醫(yī)療質(zhì)量，關(guān)系著病人的康復(fù)與安危。消毒供應(yīng)中心擔(dān)負(fù)著全院醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒、檢查、包裝、滅菌及發(fā)送等工作，隨著醫(yī)院越來(lái)越多科室的開(kāi)展，供應(yīng)室所需提供的品種越來(lái)越高、涉及科室越來(lái)越廣，如果消毒供應(yīng)室管理不善導(dǎo)致物品消毒不徹底，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致全院性的感染，確保消毒供應(yīng)質(zhì)量是確保醫(yī)院各項(xiàng)工作開(kāi)展的前提，是關(guān)系到患者健康的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;供應(yīng)室;消毒;

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的主要職責(zé)是向整個(gè)醫(yī)院各個(gè)科室提供無(wú)菌器材，由于醫(yī)院所需要的無(wú)菌醫(yī)療器材種類(lèi)繁多、數(shù)量巨大、周轉(zhuǎn)周期較短，但是對(duì)于醫(yī)療器材的消毒質(zhì)量要求卻十分高，因而要保證醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量就要加強(qiáng)對(duì)其管理，其中消毒供應(yīng)中心消毒護(hù)理人員的素質(zhì)管理可以說(shuō)是消毒供應(yīng)中心管理工作的基礎(chǔ)。消毒供應(yīng)室可稱(chēng)為消毒供應(yīng)中心，是醫(yī)院各種無(wú)菌物品的重要提供科室，其護(hù)理工作質(zhì)量?jī)?yōu)劣不僅關(guān)系著醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者與醫(yī)護(hù)人員生命安全與健康均有很大影響，為確保醫(yī)院安全，維護(hù)患者的健康，應(yīng)加強(qiáng)消毒供應(yīng)室護(hù)理工作，尤其是護(hù)理工作中的要點(diǎn)更應(yīng)注意。

一、消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員素質(zhì)管理必要性。

1、確保醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作正常展開(kāi)：由于消毒供應(yīng)中心的服務(wù)對(duì)象是整個(gè)醫(yī)院的各個(gè)科室，因而其消毒工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)院每個(gè)科室的醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行嚴(yán)格的素質(zhì)管理，不但是保證消毒供應(yīng)中心工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，也是整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療工作順利展開(kāi)的必然要求。

2、避免醫(yī)療事故的發(fā)生：消毒供應(yīng)中心的工作失誤容易造成醫(yī)院臨床科室的輸液反應(yīng)，手術(shù)感染，這兩種情況嚴(yán)重時(shí)都容易導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生，不但對(duì)病人的生命安全造成危害，還嚴(yán)重影響了醫(yī)院的正常工作和聲譽(yù)。因而要避免醫(yī)療事故的發(fā)生，首先要對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的消毒質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，這就要求消毒中心護(hù)理人員不但要具備較強(qiáng)的責(zé)任心和道德感，還要具備較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技能，對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)的管理恰恰能夠幫助醫(yī)院消毒供應(yīng)中心保證護(hù)理人員的素質(zhì)，對(duì)于醫(yī)療事故的避免，對(duì)消毒中心護(hù)理人員的素質(zhì)管理是十分必要的。

二、消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)

由于消毒供應(yīng)肩負(fù)著維持醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序，避免醫(yī)療事故發(fā)生的重任，因而其護(hù)理人員應(yīng)具備良好的基本素質(zhì)，一是職業(yè)道德，消毒供應(yīng)中心的護(hù)理人員只有具備良好的職業(yè)道德，具備崇高的人生觀和職業(yè)觀，才能充分認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性，做到愛(ài)崗敬業(yè)，認(rèn)真完成自身工作;二是責(zé)任心，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，醫(yī)療工作中使用的無(wú)菌器材和設(shè)備的數(shù)量及種類(lèi)越來(lái)越多，使得醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的工作越來(lái)越豐富，任務(wù)日益繁重，但是感染控制工作對(duì)其消毒供應(yīng)中心的工作要求卻在日益提高，面對(duì)這樣的形勢(shì)，消毒供應(yīng)護(hù)理人員只有具備強(qiáng)烈的責(zé)任心，才能正確對(duì)待自身工作，完成各類(lèi)消毒操作以及日常監(jiān)測(cè)工作。

三、消毒供應(yīng)室器械器具的管理注意要點(diǎn)。

1、器械器具名稱(chēng)及用途的掌握組織消毒供應(yīng)中心的護(hù)理人員，對(duì)各診療包當(dāng)中的器械器具名稱(chēng)及用途全面掌握，依照器械器具品種的分類(lèi)進(jìn)行標(biāo)記，并組織護(hù)理人員對(duì)各類(lèi)器械常識(shí)進(jìn)行講解，使每個(gè)護(hù)理人員都熟記于心。在器具器械回收的時(shí)候，對(duì)器械器具的數(shù)量、名稱(chēng)及有無(wú)損害均要進(jìn)行檢查，核對(duì)之后，由臨床科室的護(hù)士進(jìn)行簽名，采取密閉方式將器械器具送到消毒室中，對(duì)器械器具的用途及名稱(chēng)了解之后，可有效對(duì)其分類(lèi)，然后消毒處理。

2、器械器具的清洗干燥對(duì)器械器具進(jìn)行清洗是消毒供應(yīng)中心重要環(huán)節(jié)，在清洗器械器具的時(shí)候，常規(guī)器械應(yīng)盡量應(yīng)用全自動(dòng)的清洗機(jī)，避免手洗，復(fù)雜及精密的器械可使用手洗，像各種導(dǎo)管及內(nèi)鏡等，在清洗過(guò)程中，護(hù)理工作人員應(yīng)穿戴手套、口罩及防水服等，保護(hù)護(hù)理人員的身體安全。器械器具沖洗時(shí)，要注意在流動(dòng)水之下清洗，防止病菌氣溶膠產(chǎn)生。超聲波清洗機(jī)清洗過(guò)程中，應(yīng)以軟化水為主，水溫控制在70℃以下，器械器具禁止直接放在清洗機(jī)底部，應(yīng)使用托盤(pán)來(lái)存放。器具器械的干燥應(yīng)先選擇干燥設(shè)備來(lái)處理，干燥溫度因器具不同而不同，塑膠類(lèi)的溫度應(yīng)控制在65-75℃之間，金屬類(lèi)的溫度應(yīng)控制在70-90℃之間，不耐熱器械可采用已消過(guò)毒的低纖維布來(lái)擦拭，護(hù)理人員做好保護(hù)措施。

四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用。

1、 加強(qiáng)培訓(xùn)，安全護(hù)理。 積極學(xué)習(xí)掌握醫(yī)院相關(guān)消毒供應(yīng)中的滅菌、消毒技術(shù)，在工作中嚴(yán)格規(guī)范并能結(jié)合本院的工作實(shí)際，正確執(zhí)行物品的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、監(jiān)測(cè)和無(wú)菌物品發(fā)放等各項(xiàng)工作，讓科室放心，患者滿(mǎn)意。污物處理一定要堅(jiān)持戴口罩、手套、防護(hù)眼罩，手套破損要及時(shí)更換，處理銳利的器械時(shí)要注意避開(kāi)割傷、刺傷，一旦刺傷要進(jìn)行及時(shí)注射疫苗或相應(yīng)處理，并及時(shí)上報(bào)。另外還有一些化學(xué)滅菌或消毒劑對(duì)人體也有一定傷害作用，所以使用這些有刺激性的滅菌、消毒劑時(shí)要嚴(yán)格掌握劑量正確操作，以防泄漏引起事故。

2、加強(qiáng)責(zé)任心，端正態(tài)度。在工作中要舉止端莊，語(yǔ)言文明，微笑服務(wù)，和藹對(duì)待每一個(gè)科室的人員，每位護(hù)理人員要增強(qiáng)責(zé)任心，負(fù)起責(zé)任，無(wú)菌發(fā)放區(qū)護(hù)理人員要把好最后一關(guān)，杜絕有缺陷的物品流入臨床科室，收送人員在進(jìn)科室收、送物品時(shí)要收、送到人，當(dāng)面進(jìn)行清點(diǎn)物品數(shù)量及查看包裝是否完整，消毒是否合格，收送后要有科室人員及收送人員簽字，責(zé)任心可以從細(xì)節(jié)之中體現(xiàn)出來(lái)，細(xì)節(jié)也可以體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，所以要從細(xì)小方面培養(yǎng)自己的服務(wù)意識(shí)。

總結(jié)：消毒供應(yīng)中心是向全院提供各種無(wú)菌器材和無(wú)菌物品的重要科室，是醫(yī)院預(yù)防院內(nèi)感染的“心臟”科室。隨著社會(huì)的發(fā)展、患者健康意識(shí)的提高及就醫(yī)條件要求的提高，對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求。消毒供應(yīng)室是醫(yī)院臨床工作的總后勤，它負(fù)責(zé)臨床一線的各種器械等衛(wèi)生材料的消毒供應(yīng)工作，工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護(hù)質(zhì)量，更會(huì)影響醫(yī)院的聲譽(yù)。所以要及時(shí)與臨床科室進(jìn)行溝通，認(rèn)真分析總結(jié)各科室所提出的意見(jiàn)，要站在服務(wù)對(duì)象的角度換位深思，站在臨床科室的立場(chǎng)分析理由、解決理由，確保為臨床第一線提供高質(zhì)量的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

1、孫曉妮：《供應(yīng)室護(hù)理職業(yè)防護(hù)對(duì)策研究》《中國(guó)醫(yī)藥指南》2018年21期

2、常文梅：《醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施及對(duì)策》《臨床醫(yī)藥》2018年26期