石紅麗

【關(guān)鍵詞】高血壓;慢性病管理模式;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0285-01

高血壓是常見的一種疾病類型，對(duì)人體健康有著嚴(yán)重威脅。由于其具有發(fā)病率高、治療周期長(zhǎng)以及致病原因復(fù)雜等特點(diǎn)，因此治療難度非常大，僅僅依靠傳統(tǒng)的藥物治療方式不能起到良好的治療效果，尤其是對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，需要配合保健措施以提升高血壓治療效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年6月至2018年6月收治的高血壓患者中選取200例作為研究對(duì)象，其中男士127例，女士73例，年齡41～65歲，平均年齡（48±2.34）歲;患有高血壓在3至8年，平均（4.56±0.69）年;高血壓按照病情輕重進(jìn)行分級(jí)，其中一級(jí)98人，二級(jí)45人，三級(jí)57人。兩組患者的智力、表達(dá)能力均沒有問題，同時(shí)身體內(nèi)部的臟器器官功能均正常，排除惡性腫瘤與患有精神疾病的患者。將200例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各100例，資料經(jīng)比較后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

我院對(duì)對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)的治療方法，遵從以往的管理模式，定期測(cè)量患者的血壓與實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情發(fā)展情況，并經(jīng)常向這對(duì)照組的患者普及相關(guān)知識(shí);對(duì)觀察組的患者實(shí)施慢性病管理模式，包括制定健康檔案、心理疏導(dǎo)、宣傳高血壓方面的知識(shí)、生活指導(dǎo)以及治療指導(dǎo)。制定健康檔案的目的是為了掌握患者的基本情況以更好的提供有關(guān)服務(wù);心理疏導(dǎo)的目的主要是為了幫助患者建立治療信心，以積極的態(tài)度面對(duì)疾病;知識(shí)宣傳的主要內(nèi)容應(yīng)包括高血壓的并發(fā)癥、誘因以及服藥注意事項(xiàng)等[2];生活指導(dǎo)的主要內(nèi)容是注意平時(shí)的飲食，重點(diǎn)關(guān)注每一餐中攝入鹽量，另外還應(yīng)多多鍛煉身體并保證每天的充足睡眠;治療指導(dǎo)是不僅醫(yī)院方面實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情，家屬也要掌握正確測(cè)量血壓的方法。尤其是服藥方面，不能擅自停藥或增減藥量。

1.3觀察指標(biāo)

分別測(cè)量?jī)山M患者在治療前后的收縮壓與舒張壓，并記錄患者的并發(fā)癥發(fā)病情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（-x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者在治療前后的血壓值比較

在治療前，分別測(cè)量了兩組患者的血壓值，出現(xiàn)的差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）;在治療后對(duì)兩組患者的血壓值進(jìn)行測(cè)量，發(fā)現(xiàn)兩組組患者血壓值均有明顯的降低。具體的數(shù)值詳見表1。

表1 （x±s）

2.2并發(fā)癥

對(duì)照組患者一共出現(xiàn)了17例并發(fā)癥，其中包括腎病6例，8例糖尿病，3例腦血管疾病，并發(fā)癥的發(fā)病概率為8.50%;觀察組一共出現(xiàn)了3例并發(fā)癥，其中包括兩例糖尿病，1例腎病，并發(fā)癥的發(fā)生概率為1.50%。兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病概率有著較為明顯差異，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)病概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

高血壓疾病屬于一種慢性疾病，涉及到的病因較多，通過分析與研究發(fā)現(xiàn)患者的年齡、周圍環(huán)境、生活習(xí)慣以及使用的藥物類型都有很大關(guān)系，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不同對(duì)應(yīng)產(chǎn)生的癥狀也有著較大差異，最常見的有頭暈、惡心以及心慌心悸等，對(duì)人們的正常生活與工作影響極大[3]。長(zhǎng)此以往，更會(huì)引起患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，不僅會(huì)加重患者病情，同時(shí)還會(huì)影響到患者臟器器官的功能，出現(xiàn)腎衰竭或是心梗等疾病，對(duì)患者的生命安全是極其嚴(yán)重的威脅。而對(duì)患者實(shí)施高血壓慢性疾病管理模式后，不僅能夠使患者在治療過程中形成良好的生活習(xí)慣，還能讓患者了解到更多的防治高血壓病情加重的知識(shí)，對(duì)于提升患者的生活質(zhì)量以及改善生活品質(zhì)有著極大的作用。

高血壓慢性疾病管理重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員在其中的督促作用，醫(yī)護(hù)人員通過與患者之間的交流過程不僅讓患者的心理壓力大大減小，同時(shí)也幫助患者樹立了積極面對(duì)疾病的自信心，讓患者在不知不覺中形成了良好的作息習(xí)慣與生活習(xí)慣，從而降低了并發(fā)癥的發(fā)病概率[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚勇燕.社區(qū)高血壓慢性病管理模式對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥的分析[J].心血管病防治知識(shí)，2017，（11）：4-5.DO

[2] 隨新.高血壓慢性病管理模式對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥價(jià)值分析[J].飲食保健，2019，6（1）：63.

[3] 羅松興.社區(qū)高血壓慢性病管理模式對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的作用探究[J].心血管病防治知識(shí)，2017，（9）：4-6.

[4] 張玉琴.高血壓慢性病管理模式對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥價(jià)值分析[J].中國(guó)處方藥，2017，15（3）：112-113.