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        西藥房高危藥品管理問題及對策探究

        2020-08-12 20:35:06高偉娜
        健康之友 2020年6期
        關(guān)鍵詞:管理

        高偉娜

        【關(guān)鍵詞】西藥房;高危藥品;管理;用藥安全

        【中圖分類號(hào)】R954 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)06-0286-01

        引 言

        高危藥品一般就是指藥理作用顯著,能夠?qū)θ梭w機(jī)能產(chǎn)生一定危害的藥品。西藥在臨床上應(yīng)用普遍,西藥房管理工作面臨的藥品種類繁多,且新藥不斷研制應(yīng)用,做好高危藥品管理成為西藥房工作者的重要任務(wù)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,醫(yī)院在西藥藥品管理上逐步提高意識(shí),尤其是針對高危藥品的管理意識(shí)和水平不斷提高,但是就目前西藥房高危藥品管理情況來看,其中依然存在很多不足?;诖?,本研究嘗試以我院西藥房藥品管理工作實(shí)際為參考,對比分析常規(guī)管理和安全管理模式的應(yīng)用價(jià)值,將研究結(jié)果報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        2018年1-12月和2017年1-12月的西藥房藥品發(fā)放資料分別作為研究組和對照組的臨床數(shù)據(jù)參與研究,參與本次研究的患者共計(jì)150例,其中研究組(n=75),年齡范圍27-79歲,均值(54.2±5.02)歲,男:女=8:7;對照組(n=75),年齡范圍22-78歲,均值(50.6±6.52)歲,男:女=38:37。一般資料比較差異性不顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比。

        1.2方法

        西藥房高危藥品管理過程中常見的問題包括:

        (1)管理工作者對高危藥品概念認(rèn)識(shí)不清,沒有高度重視高危藥品的危害性,因此管理意識(shí)不足[1];(2)高危藥品沒有專用藥柜,或者藥柜空間不足,造成藥品擺放錯(cuò)誤的情況頻發(fā);(3)警示牌嚴(yán)重磨損之后沒有更新,導(dǎo)致高危藥品標(biāo)識(shí)工作不到位;(4)藥品管理員在發(fā)放高危藥品的過程中,沒有嚴(yán)格落實(shí)操作流程要求,因此出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤、藥劑量不合理等情況,造成比較嚴(yán)重的惡性影響,對患者生命安全產(chǎn)生很大威脅。

        針對臨床上常見的西藥房高危藥品管理問題,本研究嘗試對比分析不同管理模式的應(yīng)用方法:

        對照組使用常規(guī)管理方法,具體操作流程包括藥品的有效期查看、警示牌檢查、專用藥柜設(shè)置等等,一般不對管理內(nèi)容做特殊強(qiáng)調(diào)[2]。

        研究組使用安全管理模式,具體操作流程如下:

        (1)針對西藥房高危藥品使用情況和種類劃分問題,制定健全的管理制度。此外,工作人員強(qiáng)化培訓(xùn),提高接觸高危藥品工作人員的警覺性和安全意識(shí)以及崗位責(zé)任感,有效減少用藥不良事件發(fā)生;(2)根據(jù)藥理劃分藥品對人的機(jī)體造成的損傷程度,劃分高危藥品等級(jí),自擬目錄以等級(jí)劃分結(jié)果作為基礎(chǔ)制定針對性的管理措施,比如高危等級(jí)高的藥品建立重點(diǎn)監(jiān)護(hù)機(jī)制,以專門藥柜和警示牌提醒做好安全管理工作[3];(3)比如工作環(huán)境差以及對管理人員對藥學(xué)知識(shí)掌握不足或者過度疲勞等情況下,都容易導(dǎo)致出現(xiàn)管理問題,因此強(qiáng)化藥物管理操作流程,能夠起到優(yōu)化藥品管理效果的作用。這就要求西藥房能夠以規(guī)范化的操作流程參與實(shí)際工作;(4)高危藥品記錄需要針對藥品使用時(shí)間、藥效以及種類等做好記錄,并規(guī)范合適,跟蹤患者的用藥情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)主治醫(yī)師。

        2 結(jié)果

        2.1組間藥品不良事件發(fā)生率比較

        分析小組間不良事件發(fā)生率的結(jié)果,經(jīng)專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢測之后有差異性(P<0.05,表1),研究組的藥品不良事件發(fā)生率(5.00%)比對照組(5.00%)低。

        表1 組間藥品不良事件發(fā)生率比較

        2.2組間用藥不合理情況對比

        參與研究的患者對比用藥不合理情況,統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測差異有意義(P<0.05),研究組用藥不合理發(fā)生率(3.50%)低于對照組患者(8.50%)。

        3 討論

        藥房管理也作為醫(yī)院臨床工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié),針對高危藥品的管理工作更是西藥房藥品管理的核心任務(wù),參與管理工作的人員需要提高自身崗位能力和職業(yè)素養(yǎng),同時(shí)醫(yī)院要提供科學(xué)的管理制度,實(shí)施操作流程控制[4],減少不良事件。

        本研究選擇我院西藥房不同管理模式實(shí)施期間的藥品管理資料作為研究依據(jù),將2018年1-12月期間實(shí)施安全管理,2017年1-12月期間實(shí)施常規(guī)管理,將兩個(gè)管理時(shí)期分別標(biāo)志為研究組和對照組。比較安全管理模式和常規(guī)管理模式的應(yīng)用效果。

        研究結(jié)果:比較整體管理結(jié)果數(shù)據(jù),使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析差異性,結(jié)果顯示差異性顯著(P<0.05),其中研究組藥品不良事件發(fā)生率(5.00%)比對照組(5.00%);用藥不合理發(fā)生率(3.50%)也低于對照組患者(8.50%)。

        綜上所述,西藥房高危藥品管理工作實(shí)施過程中,合理選擇管理模式對提高藥品管理質(zhì)量有積極意義,其中安全管理模式在整體應(yīng)用效果上優(yōu)于常規(guī)管理模式,因此臨床上建議推廣應(yīng)用安全管理模式規(guī)范西藥房高危藥品管理工作流程,提高患者滿意度,保證患者生命安全,樹立良好的外部醫(yī)院形象。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張秀珍.西藥房高危藥品的管理與用藥安全研究[J].中國保健營養(yǎng)旬刊,2014,24(03):632-634,637-638.

        [2] 陸漢園,張中華.西藥房高危藥品管理與用藥安全性的研究進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(47):1168-1169,1171-1172.

        [3] 蔣永茍,李云奇.關(guān)于西藥房高危藥品管理與用藥安全性研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,21(15):302-303,306-307.

        [4] 湯景霞,封佳琪.藥房高危藥品管理與用藥安全[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(20):248-249,252-253.

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