榮賀杰

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理;小兒哮喘;霧化治療;效果

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0259-01

小兒哮喘是臨床上常見的肺部疾患，該病由遺傳、氣候、環(huán)境、過敏、感染等原因引起，其具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。該病在臨床上表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難等，對(duì)其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，需及時(shí)接受治療。霧化治療通過霧化裝置將藥物分散成微小的霧滴，患者吸入含有藥物的氣體實(shí)現(xiàn)潔凈氣道和治療的作用，這種方法在小兒哮喘治療中使用廣泛[1]。在小兒哮喘霧化治療中常規(guī)護(hù)理較為常見，但須注意的是患兒依從性較差，且家長對(duì)疾病認(rèn)知不足，常規(guī)護(hù)理對(duì)治療效果的影響并不明顯。本文以我院64例哮喘患兒為研究對(duì)象，探究全程護(hù)理對(duì)霧化治療效果的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年2月至2019年2月期間進(jìn)行霧化治療的64例哮喘患兒，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組（32例，男性16例，女性16例，年齡2歲-9歲）和對(duì)照組（32例，男性19例，女性13例，年齡4歲-10歲之間）。患兒一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。此次研究經(jīng)家屬同意，經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)。具體如下：

1.2.1 治療前

患兒入院后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)接待，為其詳細(xì)介紹霧化治療的流程及方法。告知患兒、家屬該治療方法安全性較高、無刺激流，且治療效果較好，無需對(duì)治療工作過度擔(dān)憂，緩解其緊張心理，提高治療配合度，交流過程中應(yīng)注意語氣和面部表情。在治療前清洗霧化裝置并清除患兒口中痰液。

1.2.2 治療中

連接霧化裝置，并調(diào)節(jié)參數(shù)控制氧流量速度及霧化時(shí)間，指導(dǎo)患兒保持正確的體位。若患兒出現(xiàn)哭鬧等現(xiàn)象應(yīng)將其情緒安撫穩(wěn)定后再進(jìn)行治療。霧化過程中護(hù)理人員密切觀察患兒的呼吸、心率等體征，防止突發(fā)狀況發(fā)生。

1.2.3 治療后

治療完成后進(jìn)行口腔清潔工作，指導(dǎo)患兒漱口避免藥物造成菌群異常。小兒哮喘為慢性疾病，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行健康教育，加強(qiáng)家長及患兒對(duì)疾病的認(rèn)知，提升自我防范意識(shí)和自護(hù)能力。

1.2.4 延續(xù)性護(hù)理

小兒哮喘作為一種慢性疾病，需要長時(shí)間的治療，在這期間患兒的日常護(hù)理工作對(duì)治療效果起到直接影響。出院后護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)延續(xù)性護(hù)理，以電話隨訪的方式了解恢復(fù)狀況，叮囑家長日常生活中應(yīng)注意的細(xì)節(jié)。

1.3 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組的治療效果，治療效果分為顯效：臨床癥狀消失，呼吸、心率正常;有效：臨床癥狀改善，呼吸、心率正常;無效：臨床癥狀無改善，呼吸、心率超出正常范圍。治療有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患兒的治療效進(jìn)行對(duì)比，顯效：觀察組（17，53.1%）對(duì)照組（10，31.3%），χ2=3.139，p=0.076;有效：觀察組（14，43.8%）對(duì)照組（16，50%），χ2=0.251，p=0.616;無效：觀察組（1，3.1%）對(duì)照組（6，18.8%），χ2=4.010，p=0.045;治療有效率：觀察組（31，96.9%）對(duì)照組（26，81.2%），χ2=4.010，p=0.045。觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

哮喘是臨床上常見的慢性呼吸道疾病，對(duì)兒童身體健康危害較大。小兒哮喘發(fā)病率高，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難造成患兒生活質(zhì)量下降，該疾病具有病程長、反復(fù)發(fā)作的特征，治療不及時(shí)將造成肺功能受損、體力活動(dòng)能力下降[2]。霧化吸入是治療小兒哮喘的方式，結(jié)合有效的護(hù)理措施將促進(jìn)治療效果，有利于病情恢復(fù)。

常規(guī)護(hù)理是小兒哮喘霧化治療中常見的護(hù)理方式，但需注意的小兒哮喘為慢性疾病且反復(fù)發(fā)作，患兒受疾病影響心理狀態(tài)較差[3]。該疾病需長期治療，在整個(gè)治療階段其生活作息、飲食習(xí)慣等都需嚴(yán)格控制。常規(guī)護(hù)理難以將護(hù)理工作貫穿于整個(gè)治療過程，對(duì)治療效果的影響并不明顯，護(hù)理人員應(yīng)采取更有效的護(hù)理方式。

在小兒哮喘霧化治療中實(shí)施全程護(hù)理，護(hù)理工作將針對(duì)慢性疾病的特殊性執(zhí)行。將護(hù)理工作細(xì)化至各個(gè)階段，在治療前期、中期、后期落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)[4]。通過延續(xù)性護(hù)理不斷跟進(jìn)患兒恢復(fù)狀況，保證治療的有效性，促進(jìn)康復(fù)。

在此次研究中，觀察組實(shí)施全程護(hù)理，患兒的治療有效率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。因此全程護(hù)理具有顯著效果。

總而言之，在小兒哮喘霧化治療中實(shí)施全程護(hù)理能促進(jìn)治療效果。因此，該護(hù)理方式具有較好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳運(yùn)崧， 陳紅霞， 葉仲歡. 探討全程護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療效果的影響[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2018，29（21）：174-175.

[2] 黃梅香， 吳春林， 黃葉云， 等. 探討全程護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療效果的影響[J]. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2018，17（06）：144-145.

[3] 邢立玲， 郝桂蘭， 張彥虎，等. 家長全程參與護(hù)理干預(yù)對(duì)霧化吸入治療小兒哮喘的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（4）：192-193.

[4] 張艷玲. 全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019，17（14）：253-254.