勞遠(yuǎn)司 黃成代 梁盛

【關(guān)鍵詞】全自動(dòng)生化分析儀;血清六項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn);結(jié)果一致性

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0151-01

【Abstract】 Objective： Taking Beckman au5800 automatic biochemical analyzer as an example， to explore the error analysis and traceability between different detection modules of the same biochemical analyzer. Methods： P1 and P2 were selected to compare the precision of six biochemical indexes of serum， to explore the differences between the two modules， and to explore the traceability of the results. Results： the precision of P1 and P2 modules of Beckman au5800 automatic biochemical analyzer for six serum biochemical indexes was better， the coefficient of variation of the two modules was between 0.51% and 4.28%， and there was a certain difference between four of the six serum biochemical indexes （P < 0.01）; after the consistency test， P1 module and P2 module were in six serum The error value of biochemical index test decreased obviously， both were within the acceptable range， and the consistency of the two modules was obvious （P > 0.01）. Conclusion： in the two modules of Beckman au5800 automatic biochemical analyzer， there will be some differences in the detection of different items， and some items will also have obvious system errors， but after the consistency debugging and calibration， the system errors or proportion errors can be significantly reduced.

【Keywords】 automatic biochemical analyzer; six biochemical indicators of serum; consistency of results

在貝克曼AU5800型號(hào)全自動(dòng)生化分析儀中，基本由P1與P2兩個(gè)分型模塊與電解質(zhì)分析系統(tǒng)構(gòu)成，在日常使用中由于兩個(gè)模塊的使用頻率與損耗程度有所不同，其日常維護(hù)與光源試劑的更換次數(shù)不同也會(huì)造成兩組模塊中存在一定的誤差[1]。而生化組作為醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的重要組成部分，其科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性都是重中之重，我科特選擇P1與P2兩個(gè)模塊對(duì)于血清六項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)的精密度進(jìn)行比較，探究?jī)煞N模塊的差異性，并進(jìn)行結(jié)果溯源性探討，旨在探討以貝克曼AU5800型號(hào)全自動(dòng)生化分析儀為例，探討同一生化分析儀不同檢測(cè)模塊間的誤差分析及溯源性，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院健康志愿者新鮮血清作為本次研究的檢測(cè)標(biāo)本，儀器選擇貝克曼AU5800型號(hào)全自動(dòng)生化分析儀，均選擇一組血清六項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，兩種模塊的檢測(cè)原理、參數(shù)和方法均相同。并進(jìn)行相關(guān)配套的校準(zhǔn)品與貝克曼試劑、科方試劑準(zhǔn)備[2]。

1.2 方法

兩組模塊均進(jìn)行血清六項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)。TBil的測(cè)定方法采用釩酸鹽氧化法、選擇終點(diǎn)法作為其反應(yīng)類型、ALT與AST的檢測(cè)則在37℃的情況下增加活化劑檢驗(yàn)，檢驗(yàn)方法為速率法、Urea采用酶偶聯(lián)速率法、ALB采用溴甲酚綠終點(diǎn)比色法、TG采用磷酸甘油氧化酶-過氧化物酶偶聯(lián)法進(jìn)行測(cè)定[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組研究對(duì)象的生化指標(biāo)：主要檢測(cè)TBil、ALT、AST、Urea、ALB、TG六項(xiàng)數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié)果

2.1兩組研究對(duì)象的生化指標(biāo)

貝克曼AU5800型號(hào)全自動(dòng)生化分析儀的P1與P2兩個(gè)模塊對(duì)于血清六項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)的精密度較為良好，兩種模塊的變異系數(shù)在0.51%到4.28%之間，在血清六項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)中，其中四項(xiàng)間存在一定差異（P<0.01）;而在進(jìn)行一致性試驗(yàn)后，P1模塊與P2模塊在血清六項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)中的誤差值明顯有所下降，均在可接受范圍內(nèi)，兩模塊一致性較為明顯（P>0.01），見表1、2。

表1??P1模塊與P2模塊在進(jìn)行校準(zhǔn)前的精密度比較

表2????P1模塊與P2模塊進(jìn)行一致性試驗(yàn)后的誤差分析與接受性評(píng)價(jià)

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的蓬勃發(fā)展，采用全自動(dòng)分析儀進(jìn)行臨床檢驗(yàn)已成為臨床廣泛使用的一種檢驗(yàn)方法，其操作更加簡(jiǎn)便快捷，但是其對(duì)于檢驗(yàn)人員的儀器了解要求也越來(lái)越高。在儀器的日常使用中，要注意對(duì)不同模塊的定期維護(hù)，防止在同一標(biāo)本的檢查中出現(xiàn)較大的結(jié)果偏差，對(duì)患者的臨床診斷產(chǎn)生影響。

在貝克曼AU5800型號(hào)全自動(dòng)生化分析儀的兩個(gè)模塊中進(jìn)行同一項(xiàng)目檢測(cè)會(huì)存在一定的差異，同時(shí)一些項(xiàng)目也會(huì)出現(xiàn)較為明顯的系統(tǒng)誤差，但在一致性調(diào)試與校準(zhǔn)后，能夠明顯減少系統(tǒng)誤差或者比例誤差。

參考文獻(xiàn)

[1] 張恩，王峰，王剛.同一生化分析儀不同模塊間檢測(cè)結(jié)果的一致性探討[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2017，11（2）：114-116.

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[3] 張娟，蔣小燕，李順君，etal.日立-008和雅培ARCHITECTC16000生化分析儀檢測(cè)6種血清酶結(jié)果比對(duì)分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，37（16）：2343-2344.

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