楊素霞

【關(guān)鍵詞】貧血鑒別診斷;血液檢驗(yàn);臨床作用

【中圖分類號(hào)】R446.11 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0059-01

人體中血紅蛋白及血細(xì)胞比容產(chǎn)生異常，就會(huì)導(dǎo)致貧血現(xiàn)象的產(chǎn)生，一旦人體長(zhǎng)期處在貧血狀況，神經(jīng)組織會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p傷，產(chǎn)生頭痛及頭暈等現(xiàn)象，臨床上，常見貧血類型為溶血性貧血、缺鐵性貧血，溶血性貧血指的是紅細(xì)胞壽命短，骨髓中造血代償能力低于破壞速度，地中海貧血就是一種溶血性貧血;缺鐵性貧血為人體攝入鐵元素不足所致，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)受到影響，產(chǎn)生貧血癥狀;針對(duì)貧血患者治療前，確診貧血類型非常重要，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)的臨床作用。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取2018年6月-2019年6月我院確診21例溶血性貧血患者為A組，選取同期我院確診86例缺鐵性貧血患者為B組，選取同期健康受檢者102例為對(duì)照組，其中，對(duì)照組37例男性，23例女性，年齡（17-72）歲，均值（36.82±1.28）歲;A組38例男性，22例女性，年齡（18-76）歲，均值（37.06±1.35）歲;B組38例男性，22例女性，年齡（16-74）歲，均值（36.92±1.23）歲;三組年齡及性別方面基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)三組受檢者提前進(jìn)行標(biāo)本采集預(yù)約，確定好血液標(biāo)本采集時(shí)間及地點(diǎn)，在采集血液標(biāo)本前，讓受檢者不要吃早餐，保持空腹;運(yùn)用專門采集血液標(biāo)本的采血管采集受檢者3ml靜脈血，完成采集血液工作后，讓抗凝劑與血液樣本充分混合，運(yùn)用全自動(dòng)血液分析儀對(duì)采集好的血液樣本自動(dòng)檢測(cè)，檢測(cè)過程中嚴(yán)格依據(jù)操作說明操作設(shè)備及運(yùn)用設(shè)備配套試劑，嚴(yán)格控制好檢驗(yàn)質(zhì)量，做好各項(xiàng)記錄[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察A組和對(duì)照組紅細(xì)胞分布寬度及紅細(xì)胞容積情況、B組和對(duì)照組紅細(xì)胞容積、紅細(xì)胞血紅蛋白含量均值及血紅蛋白濃度均值情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS20.0中，均值用（-x±s）表示，檢驗(yàn)用t值表示，P值低于0.05時(shí)，比較存在意義。

2 結(jié)果

2.1 A組和對(duì)照組紅細(xì)胞分布寬度及紅細(xì)胞容積情況

A組紅細(xì)胞分布寬度及紅細(xì)胞容積高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

表1? ?A組和對(duì)照組紅細(xì)胞分布寬度及紅細(xì)胞容積情況（-x±s）

2.2.B組和對(duì)照組紅細(xì)胞容積、紅細(xì)胞血紅蛋白含量均值及血紅蛋白濃度均值情況

B組紅細(xì)胞容積、紅細(xì)胞血紅蛋白含量均值及血紅蛋白濃度均值低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表2。

表2? ?B組和對(duì)照組紅細(xì)胞容積、紅細(xì)胞血紅蛋白含量均值及血紅蛋白濃度均值情況（-x±s）

3 討論

貧血為常見血液疾病，形成貧血的原因較多;隨著社會(huì)不斷進(jìn)步，生活節(jié)奏加快，飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變，造成貧血發(fā)生率逐年升高，貧血患者于正常人比較，體內(nèi)外周血紅細(xì)胞數(shù)量會(huì)明顯減少，呈持續(xù)性下降，當(dāng)人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量下降到一定程度，人體就會(huì)產(chǎn)生乏力及頭暈等現(xiàn)象，形成貧血;在貧血的早期，這些癥狀比較輕微，多數(shù)患者不適感不強(qiáng)，多數(shù)就診患者貧血已處在較為嚴(yán)重的階段;貧血類型較多，不同的貧血類型，治療方案不同，為了提升患者的治療效果，對(duì)貧血類型的確診非常關(guān)鍵，還有利于預(yù)后，改善身體素質(zhì)，預(yù)防其他病變，應(yīng)重視[3]。

貧血鑒別診斷中，廣泛運(yùn)用血液檢驗(yàn)，血液檢驗(yàn)操作簡(jiǎn)單，實(shí)惠，通過對(duì)人體血液標(biāo)本檢查，主要分析血紅蛋白及紅細(xì)胞等，依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)異常，初步對(duì)貧血類型進(jìn)行區(qū)分;貧血分缺鐵性貧血、溶血性貧血，地中海貧血為溶血性貧血一種類型，血液檢驗(yàn)中，溶血性貧血者紅細(xì)胞代償方面會(huì)存在異常，患者血漿中血紅蛋白及游離血紅蛋白會(huì)升高，涂片檢查，能發(fā)現(xiàn)大小不一畸形紅細(xì)胞，紅細(xì)胞分布寬度及紅細(xì)胞容積較高;缺鐵性貧血多數(shù)鐵元素?cái)z入不足所致，一旦人體缺乏鐵元素，會(huì)影響人體內(nèi)部紅細(xì)胞計(jì)數(shù);缺鐵性貧血患者在紅細(xì)胞分布寬度敏感性高，能準(zhǔn)確反映出紅細(xì)胞大小不均情況，清晰顯示出紅細(xì)胞分布，紅細(xì)胞容積及紅細(xì)胞血紅蛋白方面低;將溶血性貧血及缺鐵性貧血患者與正常體檢者血液檢驗(yàn)結(jié)果比較，發(fā)現(xiàn)，溶血性貧血者紅細(xì)胞分布寬度及紅細(xì)胞容積高于對(duì)照組，缺鐵性貧血者紅細(xì)胞容積、紅細(xì)胞血紅蛋白含量均值及血紅蛋白濃度均值低于對(duì)照組，表明，血液檢驗(yàn)值得運(yùn)用[4]。

綜上所述，貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)的臨床作用顯著，不僅能將貧血患者診斷出來，還能對(duì)貧血類型進(jìn)行初步區(qū)分，貧血鑒別診斷中值得運(yùn)用血液檢驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 何均軍.貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)臨床效果觀察[J].心理醫(yī)生，2017，23（6）：106-107.

[2] 劉君茹.貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)的臨床意義分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（15）：100-101.

[3] 李麗蘭.血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，8（2）：47-48.

[4] 孫晶.血液檢驗(yàn)運(yùn)用于貧血診斷與鑒別診斷的臨床價(jià)值探析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（11）：46-47.