解世謙 劉建卓

【關(guān)鍵詞】腦梗死;動(dòng)脈溶栓;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R651 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0050-02

腦梗死是一類(lèi)能夠?qū)颊咴斐蓸O高的死亡威脅的疾病，這種疾病會(huì)對(duì)患者的身體造成傷害，也有可能會(huì)引起患者出現(xiàn)各種負(fù)面心理。這一年當(dāng)中針對(duì)于這一疾病的治療方法主要是應(yīng)用介入法對(duì)患者進(jìn)行治療。這種治療方法在目前來(lái)說(shuō)能夠取得相對(duì)好的效果，但是在臨床治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)用這種治療手段對(duì)患者進(jìn)行治療的具體效果尚不明確。為了能夠研究出這種治療手段的臨床效果，在本次研究當(dāng)中我們選取了兩百例急性境內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死患者進(jìn)行研究，通過(guò)本次研究獲得了一些有效數(shù)據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院診療的200例急性頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死患者。A組患者中，男性56例、女性44例;年齡上限為82歲，下限為62歲，中位數(shù)為（72.3±2.2）歲;B組患者中，男性60例、女性40例;年齡.上限為84歲，下限為60歲，中位數(shù)為（73.2±2.6）歲。兩組患者各數(shù)據(jù)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

A組：對(duì)于這一組的腦梗死患者我們給予的治療是方法是應(yīng)用常規(guī)的藥物對(duì)患者進(jìn)行治療。具體的治療過(guò)程是。首先對(duì)患有急性頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦根是患者的身體情況進(jìn)行全面的檢查以及評(píng)估，根據(jù)患者的身體實(shí)際情況出發(fā)制定相應(yīng)的治療方案。治療方案制定完畢后給予相應(yīng)的藥物對(duì)患者的疾病進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)使用的藥物是甘露醇這種藥物，這對(duì)患者進(jìn)行治療期間這個(gè)藥物使用的劑量一般在一百二十五到二百五十毫升之間，根據(jù)患者身體的實(shí)際情況出發(fā)在這個(gè)區(qū)間以內(nèi)對(duì)藥劑的量進(jìn)行選擇。這種藥物的使用方法是給予患者靜脈注射的方法，一般來(lái)說(shuō)治療的周期為每六到八個(gè)小時(shí)注射一次。[1]

B組：需要注意的是一般來(lái)說(shuō)我們所使用的甘露醇的藥物的濃度為20%，使用這個(gè)濃度的藥物對(duì)患者進(jìn)行治療可以加強(qiáng)脫水效果，對(duì)于預(yù)防患者有可能出現(xiàn)的老水腫問(wèn)題有著極強(qiáng)的效果。對(duì)于這組的100名患有急性頸動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死的患者，應(yīng)用介入治療法對(duì)患者的疾病進(jìn)行治療。在患者正式進(jìn)入手術(shù)的6個(gè)小時(shí)之前，醫(yī)護(hù)人員需要要求患者口服阿司匹林以及氯吡格雷，通過(guò)服用這兩種藥物，有利于對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)更為的順利。在使用這兩種藥物的時(shí)候，需要注意的是。阿司匹林這種藥物的使用劑量為七十五毫克每天，然后一種藥物使用的劑量為300毫克每天。同時(shí)，為保證對(duì)患者進(jìn)行治療的效果，需要檢測(cè)患者身體內(nèi)部是否出現(xiàn)有新發(fā)的出血和梗死問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行這項(xiàng)檢查當(dāng)中，首先需要借助相應(yīng)的保護(hù)裝置，然后根據(jù)患者的身體實(shí)際情況制定好相應(yīng)的治療方案。這對(duì)患者的疾病進(jìn)行治療的期間，給予相應(yīng)的藥物治療是非常有必要的。一般來(lái)說(shuō)在對(duì)患者疾病進(jìn)行治療的期間，給予患者阿司匹林、普羅布考。[2]

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

為判斷介入治療這種治療方法針對(duì)于腦梗死這一疾病的臨床效果，在對(duì)患者的疾病進(jìn)行治療期間，這樣對(duì)患者的身體各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，治療結(jié)束以后也需要對(duì)患者的身體各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行檢測(cè)和記錄，將研究過(guò)程獲得數(shù)據(jù)最終需要應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行處理。在本次研究當(dāng)中，我們主要運(yùn)用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié)果

2.1患者的NIHSS評(píng)分

通過(guò)對(duì)患者的身體情況進(jìn)行評(píng)分，可以反映在對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程當(dāng)中的治療效果，本次研究當(dāng)中我們隊(duì)患者進(jìn)行了NIHSSA評(píng)分，通過(guò)本次研究可以明顯的看出，對(duì)于剛剛進(jìn)入到醫(yī)院當(dāng)中接受治療的兩種腦根是患者，他們?cè)谶@項(xiàng)評(píng)分上并不太大的差別，完全不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間的治療以后，哪怕僅僅是短短的一周的治療，應(yīng)用介入治療方法進(jìn)行治療的腦梗死患者在這場(chǎng)評(píng)分上已經(jīng)和應(yīng)用常規(guī)治療手段進(jìn)行治療的患者的評(píng)分有了很大的提升，具體數(shù)據(jù)如下：

表1? ?比較2組患者NlHSS評(píng)分[（-x±s），分]

3 討論

腦梗死是一大類(lèi)疾病的統(tǒng)稱(chēng)，主要是指由缺血性引起的卒中的疾病，一般來(lái)說(shuō)，在臨床當(dāng)中主要包括有腦血栓、腦栓塞等等。這種疾病在患者發(fā)病以后，通過(guò)對(duì)患者的腦部進(jìn)行CT掃描的方式，可以清晰的發(fā)現(xiàn)患者大腦內(nèi)部存在有低密度灶。對(duì)于目前的醫(yī)學(xué)界而言，腦梗死這一疾病還有許多沒(méi)有研究清楚的地方，其的發(fā)病原因也相對(duì)來(lái)說(shuō)較為復(fù)雜。而缺血這只是引起腦梗死這一疾病的原因之一。在醫(yī)院當(dāng)中，傳統(tǒng)針對(duì)于這一疾病進(jìn)行治療的治療效果是不理想，而隨著最近幾年以來(lái)醫(yī)學(xué)界的不斷發(fā)展，目前在醫(yī)院當(dāng)中主要使用的治療方法是應(yīng)用動(dòng)脈溶栓介入治療，這也是目前針對(duì)于腦梗死這一疾病最好的治療方法。在應(yīng)用這種治療方法對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，一般來(lái)說(shuō)要將總一個(gè)治療流程分為介入前介入后對(duì)患者進(jìn)行治療。通過(guò)兩個(gè)階段的資料能夠讓患者收到好的治療效果。雖然這種治療手段在目前已經(jīng)取得了很多的成就，但是這種治療方法的具體效果尚不明確。在本次研究當(dāng)中我們對(duì)這種治療方法的具體效果進(jìn)行研究，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)用這種手段對(duì)患者進(jìn)行治療可以大大地提高對(duì)患者進(jìn)行治療的效果。這種治療方法是值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行推廣和應(yīng)用的。[3]

參考文獻(xiàn)

[1] 吳津.急性頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死動(dòng)脈溶栓介入治療的臨床探究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（01）：92-94.

[2] 李瑞軍.動(dòng)脈溶栓介入治療老年急性頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015（8）：137-138.

[3] 陳海，袁莉，倪福文，etal.急性頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死動(dòng)脈溶栓介入治療的臨床研究[J].中國(guó)臨床實(shí)用醫(yī)學(xué)，2010，04（5）：51-53.