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        理氣和胃湯、西醫(yī)三聯(lián)療法聯(lián)用對(duì)幽門螺桿菌感染胃潰瘍的治療分析

        2020-08-12 09:14:24陸良海
        關(guān)鍵詞:胃湯理氣螺桿菌

        陸良海

        (江蘇省如皋市石莊鎮(zhèn)衛(wèi)生所,江蘇 南通 226500)

        胃潰瘍是一種臨床上相對(duì)常見(jiàn)且多見(jiàn)的消化內(nèi)科病癥,病癥的誘發(fā)因素主要為幽門螺桿菌感染[1]。胃潰瘍患者均存在不同程度的腹脹、腹痛等臨床癥狀,若未及時(shí)送醫(yī)救治,則極有可能引發(fā)多種并發(fā)癥?,F(xiàn)將本次研究結(jié)果報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        隨機(jī)抽取2018年2月~2019年7月收治的幽門螺桿菌感染胃潰瘍患者45例作為研究對(duì)象,用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為兩組。參照組22例,男12例,女10例,平均年齡(53.23±3.23)歲;觀察組23例,男13例,女10例,平均年齡(52.76±3.76)歲。

        1.2 治療方法

        參照組患者使用西醫(yī)三聯(lián)療法,即予以患者阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物,其中阿莫西林的給藥劑量為1000 mg/次,每日兩次,持續(xù)服用一周;克拉霉素的給藥劑量為500 mg/次,每日兩次,持續(xù)服用一周;奧美拉唑的給藥劑量為20 mg/次,每日兩次,持續(xù)服用一個(gè)月。觀察組患者基于參照組增加運(yùn)用理氣和胃湯。理氣和胃湯組方為丹參15 g、柴胡10 g、川楝子8 g、三七粉3 g、烏賊骨20 g、延胡索10 g、九香蟲(chóng)10 g、蒲公英30 g、甘草5 g、枳實(shí)8 g。若患者存在惡心嘔吐癥狀,應(yīng)另加入法半夏10 g、砂仁3 g、陳皮10 g;若患者存在乏力倦怠癥狀,應(yīng)另加入黨參15 g、白術(shù)10 g;對(duì)于本歲納呆患者,應(yīng)另加入麥芽30 g、谷芽30 g。用水煎制后取藥汁服用,每日一劑。診治周期為一個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)觀察、對(duì)比兩組的臨床診治有效性,包含顯效、有效、無(wú)效三種結(jié)果。

        (2)觀察、對(duì)比兩組的幽門螺桿菌根除率。給予患者13C-呼氣實(shí)驗(yàn)檢測(cè)處理,若DOB值低于2.5%,表明幽門螺桿菌的檢測(cè)結(jié)果呈陰性,即成功根除,反之根除失敗[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,計(jì)數(shù)資料以率表示,兩組間比較采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組的臨床診治有效性對(duì)照

        相較于參照組,觀察組的臨床診治有效性明顯提升9.48%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。

        2.2 兩組的幽門螺桿菌根除率對(duì)照

        參照組中幽門螺桿菌成功根除的例數(shù)為17例,根除失敗的例數(shù)為5例,即幽門螺桿菌根除率為77.27%;觀察組中幽門螺桿菌成功根除的例數(shù)為22例,根除失敗的例數(shù)為1例,即幽門螺桿菌根除率為95.65%。接受治療后,較之參照組,觀察組的幽門螺桿菌根除率明顯提升18.38%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        表1 兩組的臨床診治有效性對(duì)照[n(%)]

        3 討 論

        幽門螺桿菌是誘發(fā)胃潰瘍疾病的主要致病菌,它能夠加快機(jī)體胃酸的分泌進(jìn)程及胃蛋白酶的合成進(jìn)程,從而加重患者的病情,而過(guò)度分泌的胃酸將對(duì)潰瘍面的愈合進(jìn)程及患者病情的康復(fù)進(jìn)程產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。西醫(yī)三聯(lián)療法是治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍的常用西醫(yī)療法,能夠在一定程度上改善患者的臨床癥狀,但長(zhǎng)期用藥會(huì)增大幽門螺桿菌的耐藥性,影響治療效果。在中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)中,胃潰瘍歸屬于“胃脘痛”、“痞癥”范圍內(nèi),致病因素主要為脾胃虛弱、情志失調(diào),治療過(guò)程中應(yīng)堅(jiān)持調(diào)理脾胃、以降為順的基本原則。理氣和胃湯中包含丹參、柴胡、川楝子、三七粉、烏賊骨、延胡索、九香蟲(chóng)、蒲公英、甘草、枳實(shí)等多味藥材,具有通絡(luò)活血的功效,同時(shí)能夠中和胃酸,改善患者胃組織周圍的血液循環(huán),從而達(dá)到修復(fù)潰瘍面的治療目的。本次研究發(fā)現(xiàn),接受治療后,較之參照組,觀察組的臨床診治有效性明顯提升9.48%;觀察組的幽門螺桿菌根除率明顯提升18.38%。

        綜上所述,運(yùn)用理氣和胃湯、西醫(yī)三聯(lián)療法聯(lián)合治療方案治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍,有助于緩解患者的臨床癥狀,提升幽門螺桿菌的根除率,具有理想的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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