■文/楊 波
在通常情況下,人工流產(chǎn)在妊娠l0周內(nèi)施行。由于人工流產(chǎn)手術(shù)早期操作比較簡(jiǎn)單,相對(duì)安全。在妊娠l0周內(nèi),胚胎以及胎兒骨骼還未形成,醫(yī)護(hù)人員不需要進(jìn)行宮頸擴(kuò)張,較容易將胎塊組織取出,孕婦在手術(shù)過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生率較低,出血量少,手術(shù)時(shí)間短,在術(shù)后休息l~2小時(shí)就能出院,恢復(fù)效果好。
若妊娠在l0周以上時(shí),胎兒已經(jīng)形成,子宮也會(huì)隨之增大。此時(shí)采取人工流產(chǎn)不適用簡(jiǎn)單的吸宮術(shù),需要用到鉗刮,此手術(shù)難度系數(shù)較大,孕婦出血多,恢復(fù)較慢,對(duì)身體有一定影響。
若妊娠超過(guò)14周,孕婦需要住院進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù),增加了孕婦的痛苦以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于進(jìn)行終止妊娠的孕婦,要盡量在妊娠10周以?xún)?nèi)接受負(fù)壓吸引手術(shù)。
人工終止妊娠通常是避孕失敗、意外懷孕的補(bǔ)救處理措施,同時(shí)也能夠用于各種情況導(dǎo)致孕婦不能繼續(xù)妊娠的情況,比如胎兒畸形或有遺傳病等。
人工終止妊娠手術(shù)也存在痛苦與危險(xiǎn)性。早年間,麻醉技術(shù)還不夠發(fā)達(dá),人工終止妊娠手術(shù)僅能在無(wú)麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。孕婦在接受人流手術(shù)時(shí),精神高度緊張,并且手術(shù)過(guò)程中的疼痛經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致其血壓升高以及心率增快等。一旦孕婦自身存在心臟病和其他心腦血管疾病,就會(huì)有較大概率發(fā)生意外事件。同時(shí)在術(shù)中孕婦可能會(huì)由于條件反射的躲避動(dòng)作,有較大概率導(dǎo)致子宮穿孔以及并發(fā)癥的發(fā)生。
如今,麻醉學(xué)不僅用于手術(shù)室內(nèi)的麻醉,并且可以在手術(shù)室以外的無(wú)痛胃腸鏡檢查、分娩鎮(zhèn)痛以及無(wú)痛終止妊娠中使用。
無(wú)痛終止妊娠,即麻醉狀態(tài)下進(jìn)行人工終止妊娠手術(shù)。從本質(zhì)上來(lái)講,為全身性麻醉。只是,手術(shù)時(shí)長(zhǎng)較短,且疼痛程度較輕,因此麻醉醫(yī)生會(huì)將麻醉時(shí)間調(diào)整在相對(duì)較短的時(shí)間之內(nèi),同時(shí)也會(huì)一定程度地控制麻醉深度。孕婦在手術(shù)過(guò)程中不僅沒(méi)有不良反應(yīng),且沒(méi)有痛苦。并且手術(shù)醫(yī)生也可以較快地完成手術(shù)。最重要的是,麻醉醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程的全程參與,使得該手術(shù)能夠安全地進(jìn)行。手術(shù)中,若發(fā)生緊急情況,麻醉醫(yī)生能夠在第一時(shí)間處理。
在進(jìn)行無(wú)痛終止妊娠時(shí),患者需要注意以下事項(xiàng)。手術(shù)前要遵醫(yī)囑禁食、禁水,術(shù)前要進(jìn)行相關(guān)檢查,要如實(shí)向麻醉醫(yī)生回答自身的身體情況;手術(shù)后,在一定的時(shí)間內(nèi)不能夠進(jìn)食、飲水,且不能抽煙喝酒等。
采取無(wú)痛終止妊娠能夠避免孕婦在人流手術(shù)中受到痛苦的折磨,但手術(shù)或多或少會(huì)對(duì)身體造成一定的影響,建議女性朋友做好防護(hù)措施和孕前體檢,避免意外懷孕。