李杰

摘 要：隨著人們對(duì)于放射線技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療的不斷追求，目前臨床X射線攝影技術(shù)亦在不斷的提升更新。而數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)即是此背景下誕生的產(chǎn)物，其可大幅縮短傳統(tǒng)X線攝影的時(shí)間，并且獲得更大的圖像動(dòng)態(tài)范圍，極大地方便了醫(yī)生對(duì)于病情的分析，亦縮短了病人的等候時(shí)間，對(duì)于臨床應(yīng)用有較為積極的意義。因現(xiàn)代西醫(yī)對(duì)于疾病的分析，大多建立在各種檢查結(jié)果之上，因此保證DR機(jī)器的正常運(yùn)作是十分重要的。下面對(duì)常見DR設(shè)備出現(xiàn)的故障及維修案例進(jìn)行分析，以此闡述對(duì)于DR的日常維護(hù)的必要性。

關(guān)鍵詞：放射DR設(shè)備;故障;維修

1? IDC加拿大 DRX光機(jī)

故障：間歇性不能曝光，有時(shí)候按手閘1檔后沒有曝光準(zhǔn)備聲音

分析：手閘間歇性接觸不良;電路板故障

處理：1.1現(xiàn)場(chǎng)按手閘1檔后曝光準(zhǔn)備聲音響起，按2檔沒有曝光蜂鳴提示聲音，檢查手閘1檔正常，2擋不通。更換手閘后測(cè)試曝光正常。

1.2多次測(cè)試中發(fā)現(xiàn)按手閘1檔沒有曝光準(zhǔn)備聲音，也沒有曝光準(zhǔn)備聲音響，按2檔不能曝光。檢查按手閘1檔，高壓電源控制板CP2-4腳有電壓變化，K3K5K6繼電器無動(dòng)作，按手閘2檔測(cè)量CP2-3腳有電壓變化，K4繼電器無動(dòng)作。2檔線路經(jīng)過機(jī)架部分和探測(cè)器再回到控制臺(tái)，由控制臺(tái)輸出到高壓電源控制板，斷電情況下在高壓電源控制板端測(cè)量2檔（CP2-3腳）不通，猜測(cè)2檔信號(hào)通過電氣控制。

1.3上電后K1K2繼電器常閉，K3K4K5K6在曝光過程中受控制。檢查K4繼電器接線脫落，K5K6常開觸點(diǎn)出現(xiàn)嚴(yán)重氧化，砂紙打磨處理后，開機(jī)測(cè)試1檔2檔各繼電器吸合正常，曝光正常。

2 西門子DR VX

故障：圖像衰減嚴(yán)重，出現(xiàn)偽影，模糊。

分析：2.1通過示波器觀察波形判斷球管燈絲狀態(tài)，上行數(shù)據(jù)為Small focus? mA 2169、MUL 1.029、ADD -187、P-Factor 1.126;下行數(shù)據(jù)為large focus? mA 2138、MUL 1.070、ADD -292、P-Factor 1.129。通過數(shù)據(jù)比對(duì)發(fā)現(xiàn)燈絲數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高過標(biāo)準(zhǔn)值，屬于老化嚴(yán)重。

2.2在D100板上找到球管電壓和管電流的測(cè)試點(diǎn)：KVIST，mAIST，將X44/S3開關(guān)打到維修模式;SS開關(guān)打到ON位置。

2.3在D220板上找到燈絲電流測(cè)試點(diǎn)：（測(cè)試點(diǎn)在D220板上的X18：A2或A3，比例 0.1=1A）

2.4接上示波器通道，調(diào)整好示波器觸發(fā)方式與反饋電壓。在XCS service中進(jìn)入高壓的維修模式，然后在診斷菜單下可以對(duì)球管進(jìn)行自由曝光，然后測(cè)試球管的功率。

2.5選擇球管曝光條件，KV，MA，MS，焦點(diǎn)選擇等，調(diào)整好參數(shù)后，在Exposure中點(diǎn)ON就可以進(jìn)行一次曝光。先對(duì)小焦點(diǎn)進(jìn)行測(cè)試：分別用272ma和475ma，因?yàn)榍蚬茏畲蠊β时幌拗圃?0%所以KV，MA值無法取整。

2.6通過示波器電壓比值得到，KV=2.5x2x20大約是100KV，MA=2.8x500mvx200大約是280ma。所以通過波形看到小焦點(diǎn)燈絲電壓與電流穩(wěn)定正常。

2.7燈絲電流，管電流評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：通過示波器波形圖可以看到，當(dāng)觸發(fā)信號(hào)給出時(shí)，大焦點(diǎn)燈絲電流升高475ma，然后慢慢下降，調(diào)整到正常MA值，所以可以看到大焦點(diǎn)燈絲老化，導(dǎo)致燈絲電流升高，這種情況一般做燈絲校準(zhǔn)后能校準(zhǔn)回來。如果是開始時(shí)燈絲電流低，然后慢慢升高調(diào)整，說明燈絲快斷了，這種情況很難通過校準(zhǔn)恢復(fù)。

處理：經(jīng)過校準(zhǔn)和調(diào)整，圖像衰減情況得到相對(duì)改善，如果圖像質(zhì)量不能滿足臨床需求，最后下一步進(jìn)行更換球管。

3 西門子multimobile 10

故障：開機(jī)后無報(bào)錯(cuò)，按曝光手閘報(bào)錯(cuò)E12，無法曝光。

分析：D915板X8和D800板上X1之間的3腳有斷路，導(dǎo)致報(bào)錯(cuò)E12

處理：3.1現(xiàn)場(chǎng)查看說明書資料code12? KVist>KVmax

3.2按照資料一步一步排查，先在D915板上跳線到服務(wù)模式，利用面板上+KV、-kv選擇pr7，確認(rèn)后進(jìn)入PR7，此時(shí)顯示ADJ F，用示波器測(cè)量KVM測(cè)試點(diǎn)的頻率。

3.3測(cè)出15.3KHZ （正常情況下15KHZ±0.5KHZ）排除D915板故障

3.4查看圖紙測(cè)量D915板X8 上23腳 、 13腳? 、12腳之間的電阻，13電阻40KΩ，13和23之間正常電阻20KΩ，實(shí)際測(cè)量沒有電阻，懷疑D800板和D915板之間的線有斷路，單獨(dú)測(cè)量D800板上45腳和34腳時(shí)，電阻為20kΩ，確認(rèn)D915板上X8 3腳斷路，重新在D915板和D800板之間外接一根線后正常曝光。

4 飛利浦1.5DR

故障：機(jī)器放濾線柵后曝光，一檔旋陽啟動(dòng)了，二擋報(bào)錯(cuò)，不放入濾線柵正常曝光。

分析：VPI 板x10與IF Main SCU板x4接線通訊異常，懷疑是不是壓斷。

處理：4.1機(jī)器放濾線柵后曝光，一檔旋陽啟動(dòng)了，二擋報(bào)錯(cuò)，濾線柵沒有動(dòng)作。BUF板左一常亮綠燈，左二黃燈閃爍。

4.2測(cè)量X23電壓，手閘一檔按下已經(jīng)出現(xiàn)請(qǐng)求允許出射線，測(cè)量電壓為15V，此時(shí)高壓操作臺(tái)上的綠圈滅掉。高壓發(fā)生器接收到允許出X射線信號(hào)，測(cè)量電壓為5V，讓燈絲快速加熱及旋轉(zhuǎn)陽極轉(zhuǎn)動(dòng)。燈絲加熱和旋轉(zhuǎn)陽極準(zhǔn)備好，給出高壓準(zhǔn)備好的信號(hào)，高壓控制臺(tái)上的綠圈再次亮起。手閘二檔按下此信號(hào)為低電平即0V，此信號(hào)通過BUCKY CONTROLLER給到BUF板，請(qǐng)求濾線柵開始運(yùn)動(dòng)。當(dāng)濾線柵運(yùn)動(dòng)后，BUF板產(chǎn)生此信號(hào)通過BUCKY CONTROLLER給到高壓，請(qǐng)求立刻釋放射線，測(cè)量電壓為24V。高壓收到BUF立刻出射線信號(hào)，此信號(hào)變?yōu)榱汶娖?，即?V，信號(hào)零電平有效。高壓內(nèi)部收到BUF立刻出射線信號(hào)后立刻釋放射線信號(hào)，此時(shí)操作臺(tái)上的曝光指示黃燈亮起，測(cè)量電壓為15V。

4.3用測(cè)量板測(cè)量VPI的X10，1-8=0V，1-9=10V，1-15=0V

4.4測(cè)量前端IF板X4，1-8=0V，1-9=10V，1-15=0V。測(cè)量X40有30VDC電壓，BUCK板的X6過來的。IF板的D1燈亮。

4.5測(cè)量bucky controller的X1，4孔CTRL X/沒有信號(hào)傳給Z139板

4.6用示波器連接IF板的X12測(cè)量3與6孔曝光時(shí)波形變化，3（Sync grid）沒有變化，6（Start grid）有變化，說明buck板有信號(hào)傳給if板了。沒有濾線柵抖動(dòng)信號(hào)傳給bucky controller。

4.7測(cè)量X10，發(fā)現(xiàn)沒有Sync grid沒有26V電壓顯示，兩個(gè)GND沒有低電平顯示，懷疑X4與X10線有問題。

測(cè)量線，發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵的線不通，找線發(fā)現(xiàn)線被地槽防護(hù)蓋壓斷了，焊接好后曝光正常。

上述幾種維修案例所表明，DR在日常使用過程中是極易發(fā)生各類故障的，由于DR本身工作所需的精確性與重要性，以及各種環(huán)境因素和長(zhǎng)期使用的因素均可能對(duì)DR本身的部件造成損害并且影響到其拍攝的準(zhǔn)確性，因此需要在日常的工作中注意控制好DR機(jī)房?jī)?nèi)部溫度和濕度，并注意清潔機(jī)器的灰塵，應(yīng)注重對(duì)于核心部件平板探測(cè)器及球管的保養(yǎng)和設(shè)備的線路通斷重點(diǎn)排查，以保證DR機(jī)器工作的可靠性與準(zhǔn)確性，若是有DR的檢查結(jié)果與病人實(shí)際身體情況不符，最終導(dǎo)致醫(yī)生的判斷失誤，則將會(huì)對(duì)患者的正確治療方式的選擇與實(shí)施帶來較為非常嚴(yán)重的影響，因此對(duì)DR的日常維護(hù)是非常有必要的。

參考文獻(xiàn)：

[1]DR2X DigitalDiagnost 2.x TH71/90—78/90

[2]DR1X BuckyDiagnost CS 2_4 208/209頁