趙君君

（南京高淳人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心 江蘇南京 211300）

無縫隙對接護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上通過不斷完善產(chǎn)生的，并且連續(xù)性強，十分完整和系統(tǒng)，能夠顯著提高護(hù)理的質(zhì)量和效率。在本文中，主要是針對急性消化內(nèi)鏡患者，分析無縫隙對接護(hù)理的應(yīng)用效率和價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇了在我院進(jìn)行急性消化內(nèi)鏡檢查的64 例患者作為研究對象，按照隨機分組的方式，將患者分成對照組和觀察組，每組有患者32 例。在對照組中，有男性患者17 例，女性患者15 例，其年齡是29-66 歲，患者的平均年齡是(39.45±6.21)歲，體重為51-71kg，其平均體重是(64.52±3.51)kg。在觀察組中，有男性患者14 例，女性患者18 例，患者年齡是31-68 歲，其平均年齡是(40.52±6.51)歲，患者體重是49-76kg，其平均體重是(66.64±3.29)kg。對比患者的性別、年齡和體重等等參數(shù)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

在對照組中，主要是實施常規(guī)護(hù)理，由護(hù)理工作者進(jìn)行患者檢查的指導(dǎo)，將其中的注意事項以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)告知患者。在患者到達(dá)手術(shù)室以后，要指導(dǎo)他們的體位，并且嚴(yán)格檢測患者的生命體征，一旦發(fā)生異常要做好應(yīng)對。在觀察組中，主要是實施無縫隙對接的護(hù)理模式，其內(nèi)容包含：

1.2.1 構(gòu)建專門的醫(yī)護(hù)小組

在科室中，由經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員構(gòu)建無縫隙對接護(hù)理小組，在一個小組中，要負(fù)責(zé)3 例病人的護(hù)理工作，基于患者情況進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 無縫護(hù)理

（1）術(shù)前護(hù)理：在手術(shù)之前，護(hù)理人員和患者做好溝通和交流，掌握患者檢查之前的狀況，告知他們在術(shù)前禁食8h 并且禁飲4h。在檢查前，護(hù)理人員要主動開導(dǎo)患者，減少他們不良情緒的產(chǎn)生，提高患者治療的積極性。

（2）術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室之前，要對患者的相關(guān)信息進(jìn)行認(rèn)真的核對，并且將其送到手術(shù)室。讓患者采取正確的體位，并及時對其生命體征進(jìn)行觀察，嚴(yán)格檢測其血壓和脈搏以及呼吸。

（3）術(shù)后護(hù)理：在完成相關(guān)的檢查之后，要將患者送到病房中，最好護(hù)理工作的交接，特別是認(rèn)真進(jìn)行管道護(hù)理交接，防止產(chǎn)生脫落。在手術(shù)之后，對患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查，從而是否能夠讓患者進(jìn)食，如果檢查表明淀粉酶正常，那么可以適當(dāng)進(jìn)食，患者要從服用流食逐漸轉(zhuǎn)化為正常飲食。在手術(shù)完成后，要仔細(xì)觀察患者的生命體征，防止術(shù)后感染產(chǎn)生，可以給患者進(jìn)行抗生素的服用。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者出院之前，發(fā)放護(hù)理效率滿意調(diào)查問卷。包含三個等級，其中，滿意得分＞90 分，80-90 分判定為基本滿意，得分≤79 分判定為不滿意。

2 結(jié)果

在護(hù)理完成后，統(tǒng)計兩組患者的護(hù)理效率滿意度，觀察組（96.88）明顯高于對照組（65.63%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，具體

?

3 討論

在當(dāng)前，無縫隙對接護(hù)理作為新型的護(hù)理方式，在其應(yīng)用中，立足于患者的實際需求，從而找到在護(hù)理中存在的縫隙，實行全面護(hù)理管理，并進(jìn)行有針對性的改革，消除漏洞環(huán)節(jié)，從而促使整個診療環(huán)節(jié)更加系統(tǒng)化，給患者帶來更有效的護(hù)理模式。無縫隙對接護(hù)理的應(yīng)用中有著更強的針對性，在當(dāng)前護(hù)理臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。在本研究中，觀察組實施無縫隙對接護(hù)理的價值只要體現(xiàn)在以下：

(1)建立專門的護(hù)理小組，按照患者的實際狀況設(shè)置相應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容和細(xì)節(jié)，從而體現(xiàn)出針對性，在小組中，要細(xì)化工作職責(zé)，充分執(zhí)行各個護(hù)理環(huán)節(jié)的工作，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問題并進(jìn)行解決，保障患者能夠享受到一體化的系統(tǒng)的護(hù)理。

(2)在手術(shù)之前，護(hù)理小組要充分掌握患者的狀況，掌握他們的心理和情緒狀態(tài)，從而給患者進(jìn)行有效的指導(dǎo)，特別關(guān)注對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠防止心理因素帶來的負(fù)面影響，提高患者的治療依從性。

(3)在手術(shù)過程中，要指導(dǎo)患者選擇合適的體位，在確保不影響手術(shù)治療前提下選擇舒適的體位，及時監(jiān)測患者的生命體征，確保術(shù)中安全。

(4)在完成治療后，護(hù)理人員將患者送到病房中，做好和病房中護(hù)理工作者的交接，這樣能夠確保連貫的護(hù)理，防止產(chǎn)生護(hù)理漏洞而影響患者的效果。最為關(guān)鍵的內(nèi)容是在這些護(hù)理服務(wù)下，顯著改善了患者的整體狀態(tài)，讓他們不再是被動地參與護(hù)理工作，而是積極主動接受治療，提高了患者的治療依從性，在患者的有效配合下，能夠顯著提高治療和護(hù)理的效率，讓患者更加滿意醫(yī)院帶來的醫(yī)療服務(wù)，提高患者的滿意度。在本研究中表明，在觀察組中，患者護(hù)理效率滿意度是96.88%，在對照組中，該指標(biāo)是65.63%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，針對急性消化內(nèi)鏡患者，實施無縫隙對接護(hù)理能夠顯著提高患者的護(hù)理效率，在臨床中值得推廣和應(yīng)用。