趙逸菁

（蘇州市社會(huì)福利總院蘇州老年病醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

老年病房的患者大多病情復(fù)雜， 且常伴有多器官功能減退、合并多種內(nèi)科基礎(chǔ)疾病等，因此大大增加了護(hù)理難度。針對(duì)老年病房患者的特殊性，應(yīng)高度重視其護(hù)理管理，加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)[1]。本文將5S護(hù)理管理模式應(yīng)用于老年病房中，效果理想，匯報(bào)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取 2018 年3月至 2020 年3月本院老年病房患者50例，將其分為5S組和參照組。其中參照組患者25例，男性和女性分別為12例和13例，年齡60-83歲，平均年齡（76.64±9.32）歲；5S組老年患者25例，男性和女性分別為13例和12例，年齡62-84歲，平均年齡（76.94±8.66）歲。兩組之間資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

對(duì)本組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式。

1.2.2 5S組

對(duì)本組患者實(shí)施5S護(hù)理管理模式，具體措施如下：（1）成立5s護(hù)理管理小組：加強(qiáng)小組人員對(duì)5S護(hù)理管理模式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員正確認(rèn)識(shí)5S護(hù)理管理模式，提高5S管理意識(shí)，小組組長(zhǎng)根據(jù)5s管理理念，結(jié)合老年病房的實(shí)際情況，制定5S護(hù)理計(jì)劃。（2）強(qiáng)調(diào)病房?jī)?nèi)全員參與：5s護(hù)理管理模式不僅僅是護(hù)理管理小組成員參與，病房?jī)?nèi)所有工作人員，包括所有護(hù)理人員、醫(yī)生、后勤人員、護(hù)工等都要參與進(jìn)來(lái)，從而保證5S管理工作可以全面順利地展開(kāi)。（3）整理整頓病房物品：將物品進(jìn)行定量、定位和定品，將不必要或有安全隱患的物品清除，并將物品根據(jù)其用途進(jìn)行合理擺放，以統(tǒng)一醒目的的標(biāo)簽標(biāo)明，以維持良好的病房秩序。（4）清掃病房環(huán)境：將病房清掃干凈，使病房環(huán)境保持干凈舒適，每周更換床單被套，有污漬時(shí)隨時(shí)更換，及并予以每日開(kāi)窗通風(fēng)，保持病房空氣清潔無(wú)異味。同時(shí)病房?jī)?nèi)的工作人員均應(yīng)保持個(gè)人儀表的整潔。（5）培養(yǎng)工作素養(yǎng)：通過(guò)5s護(hù)理管理措施的執(zhí)行與落實(shí)，樹(shù)立所有工作人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，工作中明確每個(gè)人的職責(zé)，加強(qiáng)工作人員責(zé)任心，提高其職業(yè)素養(yǎng)，最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。（6）實(shí)施檢查評(píng)價(jià)：對(duì)5s護(hù)理管理計(jì)劃各階段的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查及評(píng)價(jià)，保證5s護(hù)理管理模式的順利推行，并不斷地提高和鞏固護(hù)理工作質(zhì)量。跟蹤考核各項(xiàng)措施的實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)不符規(guī)范的現(xiàn)象，及時(shí)予以整改，并在每日晨會(huì)上進(jìn)行分析講評(píng)，不斷完善5S護(hù)理管理的實(shí)施。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 兩組護(hù)理效果比較：根據(jù)患者基礎(chǔ)病情控制情況進(jìn)行分析?；颊呋A(chǔ)病情控制良好，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生為顯效；患者基礎(chǔ)病情基本控制，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生為有效；患者基礎(chǔ)病情控制不良，伴有并發(fā)癥發(fā)生為無(wú)效。有效率=100%-無(wú)效率。

1.3.2 兩組護(hù)理質(zhì)量比較：根據(jù)本院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行一次考核評(píng)分，最后進(jìn)行總結(jié)。滿分100分，護(hù)理質(zhì)量越好則分?jǐn)?shù)越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用 SPSS21.0 軟件處理本文數(shù)據(jù)，P＜0.05作為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果：

5S組患者護(hù)理有效率為96.00%；參照組為80.00%；說(shuō)明5S組護(hù)理效果明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05。

表1 對(duì)比兩組護(hù)理效果[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量：

5S組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（96.64±6.54）分；參照組為（84.32±8.54）分，說(shuō)明5S組護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05。

3 討 論

“5s”護(hù)理管理模式充分體現(xiàn)了人人參與、分工合作、整體護(hù)理的理念，不僅增強(qiáng)了個(gè)人工作意識(shí)，還調(diào)動(dòng)了其工作積極性[2]。“5S”護(hù)理管理模式實(shí)施于老年病房的整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，使病房環(huán)境更加整齊清潔，不良事件的發(fā)生也相應(yīng)減少了，明顯提高了護(hù)理工作的效率[3]。由于5S管理的實(shí)施，使各類物品整齊有序，各物品均按照其用途、使用頻率等進(jìn)行分類管理，大大節(jié)省了取用每件物品的時(shí)間，物品取放流程的效率得到明顯提高[4]。各種藥品的分類管理及醒目的標(biāo)示可以避免誤取誤用，病房環(huán)境及空氣的消毒管理可減少交叉感染的發(fā)生。5S護(hù)理管理模式保證了病房?jī)?nèi)各項(xiàng)工作的有序進(jìn)行，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患及與其他工作人員的溝通，使病房?jī)?nèi)所有工作人員合作度更好，互相協(xié)助，共同團(tuán)結(jié)，患者滿意度得到進(jìn)一步提高。實(shí)施5S護(hù)理管理模式是一個(gè)需要長(zhǎng)期進(jìn)行的過(guò)程，其最終目的是提高工作人員的職業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)，培養(yǎng)安全意識(shí)及發(fā)現(xiàn)隱患的能力，建立自律、積極、進(jìn)取的精神，形成團(tuán)結(jié)、凝聚的團(tuán)隊(duì)氛圍。而不只是整理物品、清潔衛(wèi)生那么簡(jiǎn)單[5]。

本研究結(jié)果顯示：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，5S組患者護(hù)理有效率為96.00%，明顯高于參照組的80.00%（P＜0.05），說(shuō)明5S組護(hù)理效果明顯優(yōu)于參照組。同時(shí)，5S組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分也遠(yuǎn)高于參照組（P＜0.05）。

綜上，給予老年病房患者實(shí)施5S護(hù)理管理模式能夠顯著提高其護(hù)理效果，并明顯提升整體護(hù)理質(zhì)量，值得臨床護(hù)理管理推廣使用。