關(guān)結(jié)芳，李冬玲，黃建美

（廣東省佛山市高明區(qū)人民醫(yī)院，廣東 佛山 528500）

因產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后自身身份的轉(zhuǎn)換與生活環(huán)境的改變，再加上自身對(duì)胎兒喂養(yǎng)知識(shí)匱乏，母乳喂養(yǎng)技巧不熟練，使產(chǎn)后生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，因此患者產(chǎn)后知識(shí)教育學(xué)習(xí)至關(guān)重要[1]。故本文以120例患者為觀察對(duì)象，分析健康教育的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019.01～2020.02收治的120例產(chǎn)后患者，均為初產(chǎn)婦，隨機(jī)分為兩組，各60例。對(duì)照組年齡22～36歲，平均26.6歲；其中刨宮產(chǎn)23例，自然分娩37例；其中高中以下文化患者10例，高中與大專文化患者28例，大專以上文化患者22例。觀察組患者年齡23～37歲，平均27.4歲；其中刨宮產(chǎn)20例，自然分娩40例；其中高中以下文化患者12例，高中與大專文化患者28例，大專以上文化患者20例。已經(jīng)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，且均簽署知情同意書(shū)，且均無(wú)嚴(yán)重心肺等器官缺損、免疫系統(tǒng)疾病、精神疾病、智力障礙、藥物過(guò)敏、惡性腫瘤或癌癥。兩組患者一般資料無(wú)差異特性（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組為常規(guī)宣教，發(fā)放產(chǎn)后健康宣傳手冊(cè)。

對(duì)照組為健康教育，方法為：①組建小組：由我院婦產(chǎn)科經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員組成護(hù)理小組，經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后上崗。②健康宣教：組織患者參與健康講座，學(xué)習(xí)產(chǎn)后自我管理、母乳喂養(yǎng)、胎兒護(hù)理等理論知識(shí)，借助多媒體、視頻、道具學(xué)習(xí)實(shí)踐操作技能，并由患者自主組成3～6人的小組，開(kāi)展討論式教學(xué)，積極了解患者的學(xué)習(xí)情況，有針對(duì)性的輔導(dǎo)患者學(xué)習(xí)，為避免患者受外界因素干擾，避免現(xiàn)場(chǎng)有新生兒與家屬在場(chǎng)。③建立信息教學(xué)系統(tǒng)：借助QQ、微信、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建立互助健康教育系統(tǒng)，針對(duì)患者為完全掌握的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行一對(duì)一輔導(dǎo)，同時(shí)便于患者及時(shí)提問(wèn)，從而全面掌握產(chǎn)后健康知識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

①采用我院自擬自我管理能力問(wèn)卷調(diào)查，共26項(xiàng)題目，依據(jù)其類型可分為產(chǎn)后自我護(hù)理知識(shí)（40分）、母乳喂養(yǎng)知識(shí)（30分）、胎兒護(hù)理知識(shí)等（30分），共100分，得分與患者自我管理能力呈正相關(guān)，即分?jǐn)?shù)越高，患者自我管理年齡越好。

②以生活質(zhì)量評(píng)分量表（SF-39）評(píng)估患者生活質(zhì)量，其中包含8個(gè)方面，依據(jù)題目類型將其分為心理、生理、生活功能及社會(huì)功能等四個(gè)方面評(píng)分，每項(xiàng)滿分100分，分?jǐn)?shù)與患者生活質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組自我管理能力評(píng)分對(duì)比

組間比較（P＜0.05）。

表1 自我管理能力評(píng)分對(duì)比（，分）

表1 自我管理能力評(píng)分對(duì)比（，分）

組別 n 產(chǎn)后自我護(hù)理知識(shí) 母乳喂養(yǎng)知識(shí) 胎兒護(hù)理知識(shí)對(duì)照組 60 32.61±3.26 21.36±3.26 23.46±3.16觀察組 60 38.65±3.11 28.46±3.12 28.64±3.02 t 10.384 12.497 9.180 P 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

組間比較（P＜0.05）。

表2 生活質(zhì)量評(píng)分比較（，分）

表2 生活質(zhì)量評(píng)分比較（，分）

組別 n 心理評(píng)分 生理評(píng)分 生活功能評(píng)分 社會(huì)功能評(píng)分對(duì)照組 60 83.72±4.42 84.42±4.62 82.98±5.36 86.19±5.34觀察組 60 94.15±3.53 95.47±4.32 95.55±4.63 93.46±6.17 t 14.282 13.100 13.747 6.616 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

加強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育，不僅可加強(qiáng)患者自我管理能力，還可有效增長(zhǎng)患者母乳喂養(yǎng)知識(shí)與胎兒護(hù)理知識(shí)，有效改善患者生活質(zhì)量[2]。且本文相較于對(duì)照組而言，觀察組自我護(hù)理能力、母乳喂養(yǎng)知識(shí)、胎兒護(hù)理知識(shí)評(píng)分顯著提高（P＜0.05），可見(jiàn)傳統(tǒng)的健康宣教較單一，產(chǎn)婦受習(xí)俗的影響，再加上產(chǎn)婦自身對(duì)其知識(shí)認(rèn)知匱乏，在飲食、衛(wèi)生保健等多個(gè)方面存在不良認(rèn)知，而傳統(tǒng)宣教干預(yù)效果較弱，臨床護(hù)理效果不佳。而健康教育經(jīng)建立小組，有針對(duì)性的開(kāi)展課堂教學(xué)，詳細(xì)講解產(chǎn)后飲食、休息、復(fù)查、常見(jiàn)并發(fā)癥等知識(shí)，促使為患者積極改正不良習(xí)慣，提高自我護(hù)理能力；借助道具、視頻講解母乳喂養(yǎng)技巧，充分普及母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)，促使患者掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)與技巧，提高臨床母乳喂養(yǎng)率；同時(shí)提高初產(chǎn)婦胎兒護(hù)理知識(shí)，包含胎兒沐浴、撫觸等，促使胎兒健康成長(zhǎng)[3]。且觀察組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05），可見(jiàn)健康宣教可顯著改善患者生活質(zhì)量，提高自我管理能力。

針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后行教育，可有效提高患者產(chǎn)后知識(shí)的掌握程度，有效避免因不全的護(hù)理知識(shí)而干擾自身預(yù)后，有效提高患者生活質(zhì)量，值得廣泛推廣。