徐 赟

（景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院，江西 景德鎮(zhèn) 333000）

甲狀腺疾病發(fā)病因素有自身免疫降低、感染、服碘量以及遺傳等[1]。手術(shù)治療是重要的治療方式，但會(huì)給患者帶來不同程度的創(chuàng)傷，影響預(yù)后[2]。為了提升患者安全性，展開科學(xué)化有效化護(hù)理措施至關(guān)重要。本次研究分析針對(duì)性護(hù)理措施的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年04月-2020年04月診治的72例甲狀腺手術(shù)患者，選取隨機(jī)數(shù)字表法均分為對(duì)照組和觀察組兩組，各36例。對(duì)照組男19例，女17例，平均年齡為（45.18±6.39）歲；觀察組有男20例，女16例，平均年齡為（46.06±6.13）歲。兩組資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

行常規(guī)護(hù)理：監(jiān)測(cè)病情和生命體征，做好衛(wèi)生護(hù)理，保持引流管通暢性等。

1.2.2 觀察組

行針對(duì)性護(hù)理：①術(shù)前針對(duì)性護(hù)理：真誠、熱情接待患者，為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，同時(shí)營造出溫馨和諧的護(hù)理氛圍；積極主動(dòng)的引導(dǎo)患者說出自身實(shí)際需求，可通過音樂、深呼吸、放松肌肉等方式引導(dǎo)患者放松身體和心情；為患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，介紹手術(shù)治療的重要性；可向患者講述成功案例，以提升患者治療疾病、戰(zhàn)勝疾病的自信心等。②術(shù)中針對(duì)性護(hù)理：做好和醫(yī)生之間的配合工作，密切關(guān)注患者的神志、病情、生命體征變化情況，在發(fā)現(xiàn)異常狀況的情況下，需立即告知給醫(yī)生，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑為患者展開相對(duì)應(yīng)的護(hù)理服務(wù)等。③術(shù)后針對(duì)性護(hù)理：在患者完成手術(shù)以后，責(zé)任護(hù)士需做好與麻醉師的交接工作，生命體征全面監(jiān)測(cè)；進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ǎ刹扇∏槿まD(zhuǎn)移法等對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行轉(zhuǎn)移；在手術(shù)后24個(gè)小時(shí)之間叮囑患者盡量少對(duì)頸部進(jìn)行活動(dòng)，以此來預(yù)防術(shù)后出血現(xiàn)象的發(fā)生；幫助患者維持適宜的血壓，協(xié)助患者采取半坐臥位；觀察患者有無出現(xiàn)昏迷、譫妄、高熱、寒戰(zhàn)、 煩躁不安等癥狀，如有可能提示患者出現(xiàn)甲狀腺危象，護(hù)理人員一旦發(fā)現(xiàn)，須立即采取適宜的措施進(jìn)行干預(yù)；確?；颊咚叱渥?，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組護(hù)理效果，對(duì)兩組患者的住院時(shí)間和術(shù)后出血量進(jìn)行觀察和記錄，二者均與護(hù)理效果呈現(xiàn)出負(fù)相關(guān)；評(píng)估兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，對(duì)兩組患者出現(xiàn)切口內(nèi)出血、功能減退和手足抽搐的例數(shù)進(jìn)行觀察和記錄，對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者護(hù)理效果

與對(duì)照組住院時(shí)間和術(shù)后出血量相比，觀察組均偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[n ()]

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[n ()]

組別 例數(shù) 住院時(shí)間（d） 術(shù)后出血量（ml）觀察組 36 11.17±2.25 22.15±3.44對(duì)照組 36 16.58±3.19 37.52±5.39 t/8.315 14.422 P/0.000 0.000

2.2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比[n(%)]

3 討 論

甲狀腺疾病是臨床上比較多發(fā)的一種疾病，該病癥可發(fā)生于任何年齡段，且近些年該病發(fā)生率一直表現(xiàn)出增加趨勢(shì)，給人們的健康水平產(chǎn)生了非常不良的影響。甲狀腺疾病患者大多采取手術(shù)治療，該治療方式一方面能夠取得顯著療效， 一方面也會(huì)給患者帶來一定的創(chuàng)傷[3]。

為了促使患者甲狀腺手術(shù)治療能夠順利展開并且取得最佳治療效果，在臨床治療的同時(shí)展開優(yōu)質(zhì)化個(gè)性化護(hù)理服務(wù)具有重要意義。針對(duì)性護(hù)理完全服務(wù)于患者本身，充分滿足患者實(shí)際生理和心理的需求，致力于最大程度上改善患者臨床癥狀，提升護(hù)理質(zhì)量[4]。給予甲狀腺手術(shù)患者針對(duì)性護(hù)理，從術(shù)前針對(duì)性護(hù)理、術(shù)中針對(duì)性護(hù)理、術(shù)后針對(duì)性護(hù)理全過程展開干預(yù)，以此來改善患者預(yù)后，提升護(hù)理安全性。本次研究結(jié)果表明與對(duì)照組住院時(shí)間和術(shù)后出血量相比，觀察組均明顯偏低（P＜0.05）；與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組明顯偏低（P＜0.05）。說明針對(duì)性護(hù)理措施的應(yīng)用有利于優(yōu)化甲狀腺手術(shù)患者的臨床護(hù)理工作。

綜上所述，給予甲狀腺手術(shù)患者針對(duì)性護(hù)理措施有助于提升患者預(yù)后，有助于降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，具有推廣價(jià)值。