康曉菲

摘 要：若要有效落實(shí)大數(shù)據(jù)醫(yī)院檔案管理工作，保障醫(yī)院檔案管理工作的水準(zhǔn)與效率。一方面需明確醫(yī)院檔案管理工作目前存在的問題，做好檔案數(shù)據(jù)的整理與分區(qū)工作，并提出適宜的解決方案;另一方面，還需做好檔案資料管理流程的監(jiān)督工作，將大數(shù)據(jù)理念融入醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)內(nèi)，以便使醫(yī)院檔案管理效率與水準(zhǔn)顯著提升。本文基于醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀展開分析，在明確大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響同時(shí)，期望能夠?yàn)楹罄m(xù)醫(yī)院檔案管理工作的開展提供良好參照。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;新醫(yī)改;檔案管理;大數(shù)據(jù)

隨著我國經(jīng)濟(jì)體制的不斷發(fā)展與完善，目前新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院診療水準(zhǔn)與運(yùn)營模式有了更高的要求。其中，醫(yī)院檔案作為城鎮(zhèn)醫(yī)療體制的資料基礎(chǔ)，若是在管理方面存在問題，不但會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院診療工作的效率，使門診誤診等風(fēng)險(xiǎn)加大，而且在內(nèi)部管理方面，也會(huì)嚴(yán)重侵害臨床醫(yī)師的權(quán)益，使醫(yī)院內(nèi)部管理工作出現(xiàn)混亂。因此，如何基于大數(shù)據(jù)平臺(tái)做好醫(yī)院檔案管理工作，便需要得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與檔案管理人員的著重關(guān)注。

1 醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀

1.1 檔案管理重視程度不足

從醫(yī)院職能角度來看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要工作便是診斷患者病情與實(shí)施救治。所有病患在接受救治工作期間，都需要較長時(shí)間的護(hù)理才能使病情徹底康復(fù)，過程中若是對(duì)患者健康檔案疏于管理，極易使病情管控工作出現(xiàn)疏漏，對(duì)患者的生命權(quán)益帶來損害;其次，部分檔案管理人員對(duì)檔案內(nèi)容也存在認(rèn)識(shí)不足的問題，導(dǎo)致檔案利用率較低。

1.2 檔案管理硬件設(shè)備欠缺

從檔案管理硬件設(shè)備角度來看，多數(shù)醫(yī)院雖然對(duì)檔案信息化建設(shè)有了足夠的重視，但是對(duì)大數(shù)據(jù)平臺(tái)的組建仍存在認(rèn)知缺陷，這導(dǎo)致硬件水平相對(duì)落后等問題屢見不鮮，極易使檔案管理出現(xiàn)系統(tǒng)崩潰或檔案遺失等風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 檔案管理規(guī)范體制缺陷

醫(yī)院檔案管理制度不健全、規(guī)范性欠缺，檔案管理呈多部門管理，缺乏專門的檔案管理機(jī)構(gòu)和人員;醫(yī)院的檔案信息化管理體制仍處于建設(shè)初期，存在明顯的構(gòu)建機(jī)制不健全、責(zé)任分工不明確等問題，導(dǎo)致檔案信息管理不到位，檔案信息不夠完善;另外，醫(yī)院檔案信息管理還存在安全性、技術(shù)性以及業(yè)務(wù)性的問題，也亟需檔案管理制度的完善。

1.4 檔案管理人才儲(chǔ)備較少

醫(yī)院檔案管理缺乏專業(yè)人才，大多存在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等方面的問題，專業(yè)檔案管理畢業(yè)的工作人員少、學(xué)歷普遍偏低、知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理、對(duì)現(xiàn)代信息管理知識(shí)貧乏等，不能很好的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的要求，也給醫(yī)院的檔案管理帶來一定困難。

1.5 檔案管理模式較落后

從現(xiàn)代檔案管理工作角度來看，目前醫(yī)院檔案涵蓋的工作范疇與資料類型隨著新醫(yī)改進(jìn)程的不斷深入，在檔案種類、檔案內(nèi)容、檔案數(shù)量等方面也得到了迅速拓充，其中醫(yī)院檔案類型主要可分為人事檔案、病歷檔案、基建檔案、科研檔案、設(shè)備檔案等類型。為保障所有檔案資料內(nèi)容得到有效利用，避免檔案遺失等風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)，目前檔案管理仍處于多頭管理模式，即人事部管理人事檔案，病案室管理病歷檔案等，雖然在檔案管理專業(yè)性方面具有一定優(yōu)勢，能夠避免檔案資料混淆等風(fēng)險(xiǎn)，但是在檔案管理協(xié)作方面勢必還會(huì)存在劣勢，使檔案資料的協(xié)調(diào)與配合流程較長，影響整體檔案管理調(diào)度的效率與效果。

2 大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的必要性

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)院檔案管理的水平已無法適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需求。在醫(yī)院整體規(guī)劃中，對(duì)醫(yī)院規(guī)模、診療科目、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平、人員結(jié)構(gòu)等均有細(xì)致規(guī)劃，而對(duì)檔案管理、檔案設(shè)備投入等規(guī)劃較少，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理未能與醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)同步發(fā)展，影響醫(yī)院整體管理水平。因此，提升醫(yī)院檔案管理水平，應(yīng)用大數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)現(xiàn)代檔案管理及查詢方法至關(guān)重要。大數(shù)據(jù)醫(yī)院檔案管理是建立在電子計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)之上的，檔案信息大數(shù)據(jù)化管理能有效處置檔案信息資源，充分發(fā)揮檔案管理的效益最大化，符合醫(yī)院管理發(fā)展的需求。同時(shí)，大數(shù)據(jù)檔案信息管理能提高檔案管理者的思想觀念、信息素質(zhì)及工作效率，更好的為患者和社會(huì)服務(wù)。

3 大數(shù)據(jù)醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化對(duì)策

3.1? 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)檔案管理理念

首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層需明確檔案管理工作的必要性與重要性，明確大數(shù)據(jù)平臺(tái)對(duì)檔案管理工作的促進(jìn)作用，從單一數(shù)據(jù)管理的角度解決大數(shù)據(jù)平臺(tái)能夠帶來的價(jià)值，以便能夠更好的架構(gòu)大數(shù)據(jù)體系，使檔案管理模式得到革新;其次，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需做好大數(shù)據(jù)宣傳與引導(dǎo)工作，在檔案審查中，著重強(qiáng)調(diào)大數(shù)據(jù)管理操作的必要性，并定期提供檔案管理培訓(xùn)與學(xué)習(xí)平臺(tái)，以便使大數(shù)據(jù)檔案管理模式在短時(shí)間內(nèi)融入正常的工作中。

3.2 完善檔案管理硬件配置

檔案管理硬件體系是承載檔案管理系統(tǒng)與軟件功能的基礎(chǔ)。在配置檔案管理硬件體系時(shí)，管理人員必須站在長遠(yuǎn)角度配置電腦硬件，確保硬件數(shù)據(jù)處理效率較快，檔案存儲(chǔ)空間具備長效化特征，能夠?yàn)獒t(yī)院檔案管理工作提供分區(qū)與持續(xù)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)渠道，并能夠提供檔案備份與轉(zhuǎn)移平臺(tái)，由此才能保障檔案資料的安全性。

3.3 優(yōu)化檔案管理體制內(nèi)容

首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層需定期做好檔案管理審核工作，通過檔案監(jiān)控手段判斷現(xiàn)有檔案管理工作中面臨的問題，在原有檔案管理體制基礎(chǔ)上，融入更科學(xué)化、合理化的檔案管理建議，以便使檔案管理工作的執(zhí)行力得到保障;其次，檔案管理體制內(nèi)需融入究責(zé)制度，確保責(zé)任內(nèi)容能夠落到個(gè)人，并能夠提供獨(dú)立的數(shù)據(jù)監(jiān)督體系，以便為檔案管理工作的開展提供支持，降低檔案管理誤操作等風(fēng)險(xiǎn)。

3.4 提升檔案管理人才素質(zhì)

檔案管理人才素質(zhì)是決定整體醫(yī)院檔案管理水準(zhǔn)的基礎(chǔ)。首先，醫(yī)院需做好社會(huì)招募人才的審查工作，確保人才專業(yè)性與大數(shù)據(jù)管理能力完善，才能錄入崗位。其次，醫(yī)院須定期提供檔案管理培訓(xùn)平臺(tái)，提升檔案管理人員的專業(yè)與管理能力同時(shí)，做好專業(yè)素質(zhì)的審核工作，確保素質(zhì)足夠上崗，以便使檔案管理的水準(zhǔn)得到基本保障。

3.5 加強(qiáng)檔案維護(hù)管理水準(zhǔn)

隨著我國網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，目前網(wǎng)絡(luò)安全也成了電子檔案管理工作中不可忽視的要素。其中，大數(shù)據(jù)檔案數(shù)據(jù)處理的信息量較大，若是出現(xiàn)病毒與黑客入侵的問題，勢必會(huì)對(duì)檔案內(nèi)容的安全性帶來嚴(yán)重威脅。對(duì)此，管理人員必須做好大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的安全防護(hù)工作，并做好各類檔案資料的備份，以避免檔案資料泄露或受損，對(duì)醫(yī)院后續(xù)診療工作的開展帶來影響。

4 結(jié)語

數(shù)字化檔案管理模式在醫(yī)院中的有效運(yùn)用，既能夠憑借數(shù)字化平臺(tái)提供集成化的檔案傳輸與采集平臺(tái)，使檔案利用率得到顯著提升，同時(shí)憑借體系化的硬件平臺(tái)，也能夠?yàn)闄n案管理系統(tǒng)持續(xù)運(yùn)行奠定基礎(chǔ)，并持續(xù)推動(dòng)檔案管理體制的改革進(jìn)程，使檔案管理效率持續(xù)提升。故而，在論述新醫(yī)改形勢下大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響期間，必須明確目前檔案管理工作面臨的難題，從大數(shù)據(jù)角度著手，闡述紙質(zhì)檔案向電子檔案轉(zhuǎn)變的優(yōu)勢，并提供科學(xué)合理的檔案管理方案，以便使醫(yī)院檔案的管理效率與水準(zhǔn)得到持久保障。

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