章磊

為了能夠給人們提供更好的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員的工作能夠順利開(kāi)展，要求醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面必須適應(yīng)新型會(huì)計(jì)制度的要求，強(qiáng)化管理工作。財(cái)務(wù)管理是否科學(xué)合理對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展具有很大的影響，本文簡(jiǎn)要闡述了在新會(huì)計(jì)制度影響下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的一系列問(wèn)題，并提出如何提升財(cái)務(wù)管理水平相應(yīng)的解決對(duì)策，以期為相關(guān)人員提供幫助。

新會(huì)計(jì)制度在傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度的基礎(chǔ)上進(jìn)行了創(chuàng)新，解決了傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度中存在的問(wèn)題，使當(dāng)前會(huì)計(jì)制度內(nèi)容更加科學(xué)、合理、規(guī)范。但是由于醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理工作監(jiān)管力度不夠，新會(huì)計(jì)制度內(nèi)容并沒(méi)有完全落實(shí)到位，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)工作效率沒(méi)有得到很大的改善。深入研究這方面的問(wèn)題，能夠有效提升財(cái)務(wù)管理水平，促進(jìn)整體醫(yī)院整體工作水平的提升。因此，如何對(duì)財(cái)務(wù)管理制度存在的問(wèn)題進(jìn)行改善，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作合理科學(xué)的開(kāi)展，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)思考的問(wèn)題。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理分析

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的概念

醫(yī)院在進(jìn)行管理時(shí)，財(cái)務(wù)管理是十分重要的環(huán)節(jié)之一，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心工作。在實(shí)際情況中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理涉及到多個(gè)方面，其中包括預(yù)算管理、收入管理還有一些物質(zhì)管理等多個(gè)方面，實(shí)行財(cái)務(wù)管理工作的目的是編制與落實(shí)財(cái)務(wù)預(yù)決算，為醫(yī)院的決策提供主要參考。在現(xiàn)代醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平直接影響到醫(yī)院是否能夠穩(wěn)定的進(jìn)行。

（二）醫(yī)療財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀

醫(yī)療行業(yè)是比較特殊的行業(yè)，目前并沒(méi)有完全適應(yīng)我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展主要資金來(lái)源依然是財(cái)政撥款，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算工作處于獨(dú)立運(yùn)行的狀態(tài)，并沒(méi)有形成健全的管理體系。醫(yī)院財(cái)務(wù)資金一方面是來(lái)維持醫(yī)院的日常開(kāi)銷，另一方面是應(yīng)用于醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)，改善醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境，使醫(yī)院有更好的醫(yī)療條件，促進(jìn)醫(yī)院更好的發(fā)展。在新會(huì)計(jì)制度的下，財(cái)務(wù)管理仍然存在對(duì)其觀念轉(zhuǎn)變不到位，方式方法比較落后，工作人員信息化水平較低，缺乏對(duì)信息化管理的正確認(rèn)識(shí)與信息化合理的運(yùn)用等一系列問(wèn)題，對(duì)醫(yī)院的日常運(yùn)行與健康發(fā)展有直接的影響。

（三）醫(yī)療財(cái)務(wù)管理的重點(diǎn)

為了合理管控醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)行為與會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)流程，有效的把財(cái)務(wù)工作應(yīng)用于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中，完成醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)，要遵守標(biāo)準(zhǔn)化的管理機(jī)制，與醫(yī)院的實(shí)際狀況相結(jié)合確定以下醫(yī)療財(cái)務(wù)管理的重點(diǎn)：第一，有關(guān)醫(yī)院管理方面所涉及到的任務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理涉及的任務(wù)主要是合理科學(xué)的應(yīng)用財(cái)務(wù)資金，要遵守相關(guān)的法律法規(guī)，保障對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的安全性，更新績(jī)效考核的方法，在財(cái)務(wù)監(jiān)控力度上進(jìn)行加強(qiáng)。第二，對(duì)醫(yī)院機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理體制進(jìn)行統(tǒng)一。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制所涉及到統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與集中管理的各種形式，通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作，醫(yī)院的各個(gè)部門以及各個(gè)科室在預(yù)算內(nèi)的支出上，要有分管部門和科室管理者審查之后，再有各分管院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后才能執(zhí)行。第三，醫(yī)院財(cái)務(wù)所涉及到的管理范圍。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理范圍包括：預(yù)算的控制、成本費(fèi)用的核算和控制、收入以及財(cái)產(chǎn)的控制和對(duì)外投資的控制等。第四，醫(yī)院的各個(gè)部門、科室要遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，在開(kāi)展業(yè)務(wù)時(shí)要根據(jù)相關(guān)法律的要求，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要采用科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理手段，提高財(cái)務(wù)管理水平，加大人員培訓(xùn)力度和財(cái)務(wù)控制力度的同時(shí)還要加強(qiáng)醫(yī)院的監(jiān)督工作。

二、財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)的問(wèn)題

（一）觀念轉(zhuǎn)變不到位

新會(huì)計(jì)制度是對(duì)傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度內(nèi)容的修訂及補(bǔ)充說(shuō)明，從而更好的保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠有效的進(jìn)行，并且使財(cái)務(wù)管理工作也更加的優(yōu)化、創(chuàng)新、科學(xué)、合理。但是通過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式還是采用的傳統(tǒng)管理理念，而落后的管理理念嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的健康發(fā)展。而由于新會(huì)計(jì)制度觀念轉(zhuǎn)變不到位，致使財(cái)務(wù)管理工作的方式方法較落后，進(jìn)而財(cái)務(wù)管理工作效率整體較低，不利于醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。

（二）信息化應(yīng)用水平低

部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員信息化水平較低，缺乏對(duì)信息化管理的正確認(rèn)識(shí)，信息化運(yùn)用不足，不能夠很好的利用信息化技術(shù)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作。在部分醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中，片面追求硬件建設(shè)，在軟件和人員培訓(xùn)方面的投入力度不足，使得信息化技術(shù)的應(yīng)用缺乏保障，對(duì)工作水平提升起到的支撐作用有限。同時(shí)在信息管控方面，還存在制度上的漏洞，造成一些財(cái)務(wù)信息外泄。

（三）人員素質(zhì)提升有限

為了新舊會(huì)計(jì)制度的更新?lián)Q代能夠順利進(jìn)行，其中人才是重要的因素。因此，如何提高工作人員的綜合素質(zhì)、專業(yè)水平及外貌現(xiàn)象，使其職業(yè)道德及職業(yè)操守得到提高，是醫(yī)院管理工作的重心之一。而隨著時(shí)代的快速發(fā)展，人才數(shù)量日益增多，財(cái)務(wù)工作人員也要經(jīng)常進(jìn)修，提高自身專業(yè)水平及工作能力，避免因自身綜合素質(zhì)水平過(guò)低而被醫(yī)院淘汰。

三、提升財(cái)務(wù)管理水平的對(duì)策

（一）積極轉(zhuǎn)變管理觀念

新會(huì)計(jì)制度頒布以來(lái)，對(duì)傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明及修訂，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的長(zhǎng)久發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)也促使了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行創(chuàng)新及改革。對(duì)工作人員進(jìn)行新會(huì)計(jì)制度內(nèi)容培訓(xùn)，使其學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理新理念，改變自身落后的會(huì)計(jì)管理理念，積極進(jìn)行調(diào)整或創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理方式，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠順利進(jìn)行，并提升財(cái)務(wù)管理工作的效率。

（二）加大信息技術(shù)應(yīng)用水平

在新會(huì)計(jì)制度管理模式下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作不僅要精細(xì)化管理，還要?jiǎng)?chuàng)建信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。首先，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行信息技術(shù)培訓(xùn)，使其能夠靈活運(yùn)用信息化技術(shù)來(lái)處理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，使醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、病人信息、工作人員信息進(jìn)行匯總分類，并上傳到醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)中。對(duì)醫(yī)院所有財(cái)務(wù)賬目進(jìn)行整合，依據(jù)不同財(cái)務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行分別管理。其次，可以依據(jù)信息化技術(shù)，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械進(jìn)行計(jì)算分析，尤其是重要醫(yī)療器械不斷進(jìn)行優(yōu)化處理，確保其能夠延長(zhǎng)收入年限。使患者能夠體驗(yàn)到很好的醫(yī)療服務(wù)，提升患者的就醫(yī)滿意度。最后，醫(yī)院應(yīng)該利用信息化技術(shù)，實(shí)時(shí)對(duì)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化，提高財(cái)務(wù)管理工作效率，為患者就醫(yī)提供方便。

（三）加大人員培訓(xùn)力度

醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作人員的團(tuán)隊(duì)建設(shè)，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠有效開(kāi)展。首先時(shí)刻注意人才招聘情況，對(duì)新員工進(jìn)行入職培訓(xùn)，保障新員工能夠盡快投入到工作中去。其次，定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行專業(yè)培養(yǎng)，促使財(cái)務(wù)管理工作人員不斷提高自身綜合素質(zhì)及專業(yè)水平，確保財(cái)務(wù)管理工作人員能夠與時(shí)俱進(jìn)，時(shí)刻保持最新的會(huì)計(jì)制度管理理念，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的整體水平，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

四、結(jié)語(yǔ)

新會(huì)計(jì)制度在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中實(shí)施之后，不僅能夠使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系得到變革及創(chuàng)新，還能夠快速提升醫(yī)院的發(fā)展速度。新會(huì)計(jì)制度在財(cái)務(wù)管理工作中全面貫徹落實(shí)到位，嚴(yán)格進(jìn)行成本核算與管控工作，健全財(cái)務(wù)預(yù)算系統(tǒng)，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。同時(shí)，依據(jù)新會(huì)計(jì)制度內(nèi)容的要求，健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作制度，不僅能夠有效的提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，還能夠促使醫(yī)院管理制度更加趨向科學(xué)性、合理性，使醫(yī)院能夠更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展下去。（作者單位：池州市第二人民醫(yī)院 ）