(廣西科技大學(xué)醫(yī)學(xué)部護(hù)理系，廣西 柳州 545005）

自2013年以來，MOOC（Massive Open Oline Course，大規(guī)模開放在線課程）和混合式教學(xué)（Blended Learning）在我國迅猛發(fā)展，成為當(dāng)前高等教育領(lǐng)域的關(guān)鍵詞。隨著教學(xué)改革的不斷深入，基于MOOC的混合式教學(xué)在國內(nèi)高校廣泛應(yīng)用，相關(guān)研究表明：合理開展混合式教學(xué)可以提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量[1-2]。在這樣的大背景下，如何利用新時(shí)代的信息技術(shù)手段，將混合式教學(xué)的理念和方法推向更廣的范圍，成為一項(xiàng)熱門的研究課題[3-4]。2016年2月，清華大學(xué)聯(lián)合研制出“雨課堂”信息化教學(xué)技術(shù)，并于4月免費(fèi)公開使用。隨后重慶大學(xué)、廈門大學(xué)、河北工業(yè)大學(xué)等20余所國內(nèi)高校率先在教室安裝雨課堂設(shè)備，跑步進(jìn)入智慧教育時(shí)代[5]。外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理本科醫(yī)學(xué)教育的核心課程，傳統(tǒng)教學(xué)以教師上課學(xué)生聽講的模式進(jìn)行，護(hù)生對于課程的興趣和重視度明顯不夠，而外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)時(shí)數(shù)又相對偏少，這些原因?qū)е聦W(xué)生的期末考核成績普遍不夠理想。筆者嘗試在我校護(hù)理本科的外科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用基于雨課堂的混合式教學(xué)方法，取得了良好的教學(xué)效果。

1.對象與方法

1.1 研究對象

選擇我校護(hù)理專業(yè)2016級(jí)專升本163班的43名學(xué)生為研究對象，年齡22-24歲，平均年齡為23.34。對照組為我校護(hù)理專業(yè)2016級(jí)專升本162班的37名學(xué)生。兩組學(xué)生在年齡、性別、?？茖W(xué)習(xí)成績等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

兩組學(xué)生均于專升本第一學(xué)期開設(shè)外科護(hù)理學(xué)課程，每周4學(xué)時(shí)，使用教材均是人民衛(wèi)生出版社出版的國家衛(wèi)生與健康委員會(huì)“十三五”規(guī)劃本科教材《外科護(hù)理學(xué)》，由李樂之主編。兩組學(xué)生理論課均為同一名教師授課，采用小班授課，授課內(nèi)容相同；實(shí)訓(xùn)課為分組授課，實(shí)驗(yàn)組和對照組均由2位教師分組帶教，每組20人左右。對照組護(hù)理162班采用傳統(tǒng)教學(xué)方式授課，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理163班的理論課和實(shí)訓(xùn)課均采用基于雨課堂的混合式教學(xué)方法。兩組學(xué)生的期末考試和操作考試成績進(jìn)行比較。

基于雨課堂的混合式教學(xué)方法如下。（1）教師先在電腦端制作適合雨課堂的教學(xué)PPT課件，手機(jī)端創(chuàng)建雨課堂教學(xué)班級(jí)，學(xué)生在手機(jī)端通過掃碼加入教師創(chuàng)建的雨課堂班級(jí)。教師在課前將制作好的雨課堂課件（少于20張PPT）和教學(xué)資料通過電腦端推送到學(xué)生的手機(jī)上，學(xué)生借此完成課前預(yù)習(xí)。（2）課堂上，教師授課的每一張PPT都會(huì)發(fā)送到學(xué)生的手機(jī)端，學(xué)生在教師授課過程中，對于不懂的PPT可以標(biāo)記“不懂”，教師可以通過“不懂”的數(shù)據(jù)反饋來調(diào)整授課進(jìn)度和方式；教師通過隨機(jī)點(diǎn)名的方式來進(jìn)行提問，也可以將事先做好的雨課堂選擇題發(fā)送到學(xué)生的手機(jī)端，學(xué)生隨堂完成作答后，教師可以在電腦端查看答對率；教師還可以提前設(shè)置主觀題，學(xué)生在上課過程中通過“彈幕”的方式進(jìn)行回答，回答正確的同學(xué)可以獲得“課堂紅包”。（3）授課后，教師可以通過雨課堂發(fā)送測試題到學(xué)生手機(jī)上，了解學(xué)生對于本堂課的掌握情況，同學(xué)們運(yùn)用雨課堂軟件隨堂點(diǎn)贊，使教師獲得隨堂教學(xué)評(píng)價(jià)。

教學(xué)效果評(píng)價(jià)方法主要包括問卷調(diào)查和成績分析兩種。授課結(jié)束后采用自制的評(píng)價(jià)表對實(shí)驗(yàn)組班級(jí)學(xué)生進(jìn)行“學(xué)生雨課堂常見教學(xué)手段喜好程度”的問卷調(diào)查，問卷統(tǒng)一發(fā)放，回收率為100%；并對實(shí)驗(yàn)班和對照班的理論考試成績和技能操作成績進(jìn)行分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，計(jì)量資料采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”描述，計(jì)數(shù)資料采用百分比描述，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對雨課堂的常見教學(xué)手段喜好程度的問卷調(diào)查結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對“課堂紅包”、“投稿彈幕”、“課前準(zhǔn)備”的喜好程度排在前3位，見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對雨課堂常見教學(xué)手段的喜好程度（n，%）

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對照組學(xué)生理論考試、技能操作和期評(píng)成績的比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生和對照組學(xué)生的作業(yè)成績和實(shí)訓(xùn)成績無明顯差異（P＞0.05），但實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的期考成績和期評(píng)成績明顯高于對照組學(xué)生（P＜0.05），見表2。

表2 兩組學(xué)生的期評(píng)成績對比（)

表2 兩組學(xué)生的期評(píng)成績對比（)

*注：期評(píng)成績=作業(yè)成績×10%+實(shí)訓(xùn)成績×30%+期考成績×60%

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2.3 兩組學(xué)生對于教師教學(xué)方式的滿意度調(diào)查情況

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對雨課堂的混合式教學(xué)方法的滿意度為97.7%，對照組學(xué)生對傳統(tǒng)教學(xué)方式的滿意度為86.5%，兩組學(xué)生的滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組學(xué)生對教師教學(xué)方式的滿意度（n，%）

3.討論

在“互聯(lián)網(wǎng)+”的教育大背景下，教師使用現(xiàn)代化的教學(xué)手段對學(xué)生進(jìn)行“線上線下”的混合式教學(xué)已是大勢所趨[6]。雨課堂的出現(xiàn)使教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”達(dá)到了完美的融合，能夠使教師的教學(xué)資源在課前就發(fā)送給學(xué)生，這樣學(xué)生就會(huì)有針對性地來聽課，同時(shí)學(xué)生課后也能夠通過雨課堂平臺(tái)與教師在線進(jìn)行交流，達(dá)到教學(xué)相長。對實(shí)驗(yàn)組的同學(xué)進(jìn)行問卷調(diào)查顯示：學(xué)生對于雨課堂的課前推送、課堂紅包、投稿彈幕等功能表示比較喜歡和非常喜歡的比率分別為74.6%、88.3%、79%；對于隨堂測試、課后測試功能表示一般喜歡和比較喜歡的比率分別為58.1%、60.4%；而對于隨機(jī)點(diǎn)名功能表示非常不喜歡和不喜歡的比率為55.7%。大多數(shù)學(xué)生對于基于雨課堂的混合式教學(xué)手段都表示歡迎，能夠積極配合教師的授課；而對于隨堂點(diǎn)名功能不喜歡的原因可能是目前大學(xué)生比較喜歡利用網(wǎng)絡(luò)的形式與教師進(jìn)行虛擬交流，而不喜歡面對面地與教師交流相關(guān)問題。這與“學(xué)生樂于接受新事物，因而可將手機(jī)做為工具輔助教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力”的觀點(diǎn)比較符合[7-8]。

實(shí)驗(yàn)組和對照組的學(xué)生都屬于護(hù)理專業(yè)專升本的學(xué)生，兩組學(xué)生在?？齐A段學(xué)習(xí)成績的比較無差異。對比兩組學(xué)生的期評(píng)成績發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的期末考試成績和期評(píng)成績均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），這說明運(yùn)用基于雨課堂的混合式教學(xué)的教學(xué)效果要優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法的教學(xué)效果；而作業(yè)成績和操作考試成績比較統(tǒng)計(jì)學(xué)無明顯差異，這是因?yàn)樽鳂I(yè)成績和操作考成績受外在因素影響比較大，難以做出公正評(píng)價(jià)的緣故。楊國斌[9]等在使用雨課堂進(jìn)行口腔發(fā)育生物學(xué)的教學(xué)中同樣也發(fā)現(xiàn)：在使用雨課堂后大部分學(xué)生（76%）成績?yōu)锳，少部分（24%）學(xué)生成績?yōu)锽，而上一屆學(xué)生的成績大部分（65%）為B，少部分（25%）學(xué)生成績?yōu)锳。

調(diào)查兩組學(xué)生對于傳統(tǒng)教學(xué)方式和基于雨課堂的混合式教學(xué)方式的滿意度發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組同學(xué)對基于雨課堂的混合式教學(xué)滿意度為97.7%，只有1名同學(xué)不滿意；而對照組學(xué)生對于傳統(tǒng)教學(xué)的滿意度僅為86.5%。這說明絕大多數(shù)同學(xué)對基于雨課堂的混合式教學(xué)方式表示滿意。這與孫曄[10]和曾曉晶[11]等人的研究結(jié)果是一致的。

4.小結(jié)

基于雨課堂的外科護(hù)理學(xué)混合式教學(xué)有著良好的效果，它使師生的互動(dòng)達(dá)到了前所未有的高度，有利于全面分析學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，最重要的是雨課堂讓每一位學(xué)生都參與到課程學(xué)習(xí)中來，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣?；谟暾n堂的混合式教學(xué)模式可以明顯活躍課堂氣氛、提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和改善學(xué)習(xí)效果。正如清華大學(xué)在線教育辦公室王帥國老師這樣說道：“在線教育的資源不能老在云上，還要春風(fēng)化雨，要實(shí)實(shí)在在的落地，滋潤每一位學(xué)生[12]?！惫P者希望有更多的護(hù)理教育同行能夠使用雨課堂進(jìn)行混合式教學(xué)，推動(dòng)護(hù)理教育教學(xué)改革的發(fā)展。