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        掌紋診法研究與臨床應(yīng)用的概述與展望*

        2020-08-01 07:45:04郝一鳴吳海妹王憶勤
        關(guān)鍵詞:魚(yú)際大魚(yú)際掌紋

        呂 儀,陳 聰,郝一鳴,吳海妹,王憶勤**

        (1. 上海中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 上海 201203;2. 云南中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院 昆明 650500)

        掌紋診屬于中醫(yī)望診內(nèi)容之一,《難經(jīng)》云:“望而知之謂之神”;《靈樞·本藏第四十七》云:“衛(wèi)氣和則分肉解利,皮膚調(diào)柔,腠理致密。”“赤色小理者,心小;麤理者,心大?!薄澳I應(yīng)骨,密理厚皮者,三焦膀胱厚;麤理薄皮者,三焦膀胱薄。疏腠理者,三焦膀胱緩;皮急而無(wú)毫毛者,三焦膀胱急。毫毛美而麤者,三焦膀胱直,稀毫毛者,三焦膀胱結(jié)也?!薄鹅`樞·經(jīng)脈第十》云:“凡診絡(luò)脈,脈色青,則寒,且痛;赤則有熱。胃中寒,手魚(yú)之絡(luò)多青矣;胃中有熱,魚(yú)際絡(luò)赤。其暴黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒熱氣也;其青短者,少氣也?!薄锻\遵經(jīng)·診手望法提綱》云:“手掌腫無(wú)紋,曰陰虛氣絕。”

        在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,掌紋診法的內(nèi)容屬于“皮紋學(xué)”范疇,該詞由Cummins 和Midlo[1]創(chuàng)造,指的是皮膚上覆蓋手掌和足底表面的復(fù)雜真皮嵴結(jié)構(gòu),已被許多研究人員廣泛研究[2]。皮紋學(xué)被認(rèn)為是先天性異常的窗口,是宮內(nèi)異常的敏感指標(biāo),并且已知是遺傳性疾病中最好的診斷工具之一[3]。1981 年張穎清[4]教授發(fā)表的《生物全息律》提示了生物體的部分與整體、部分與部分之間可能有這樣的辨證關(guān)系:①任何一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的部分同整體都有對(duì)應(yīng)關(guān)系;②在結(jié)構(gòu)模式上整體相同,是整體的比例縮??;③兩個(gè)相鄰的相對(duì)獨(dú)立的部分之間存在著對(duì)稱關(guān)系。

        1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)掌紋特征與疾病關(guān)系研究

        根據(jù)中國(guó)膚紋學(xué)研究協(xié)作組的規(guī)定,依據(jù)《ADA標(biāo)準(zhǔn)[1]-CDA 版本》和《CDA 標(biāo)準(zhǔn)》作為膚紋研究的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)[5]。與掌紋診有關(guān)的指標(biāo)主要有atd角及相關(guān)、手掌嵴線等。

        1.1 atd三角形及其相關(guān)指標(biāo)與疾病關(guān)系

        a、b、c、d 是食指、中指、無(wú)名指、小指各自基部的四個(gè)三叉點(diǎn)(三叉點(diǎn)即三個(gè)不同方向的平行紋線匯合處),手掌基部靠近腕部三股紋線的匯合處頂點(diǎn)確定為t;最后,把a(bǔ)、t、d三個(gè)點(diǎn)連接起來(lái),t為頂點(diǎn)就形成一個(gè)就形成一個(gè)夾角,即為atd角度(圖1)[6-11]。

        1.1.1 21-三體綜合癥

        Reed 診斷Down’s 模型中,右手atd 角已經(jīng)成為其中的一個(gè)主要指標(biāo)之一[12]。趙陽(yáng)等[13]在其研究中表明,21-三體綜合癥患兒的atd 角比正常兒童的要大,并認(rèn)為atd角可以作為21-三體綜合癥的輔助診斷。

        1.1.2 心血管疾病

        陸宏等[14]研究表明,女性冠心病患者組雙手atd角顯著大于對(duì)照組。其過(guò)往研究[15]發(fā)現(xiàn),冠心病的atd角大于正常對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Alter 等[16]的分析顯示,冠心病患者的atd 角明顯變大,其中大多數(shù)冠心病的亞型比對(duì)照組的atd角大。

        Hale等[17]分析了287名患者的掌紋,其中157名患者有先心病,143 名患有心臟病。對(duì)先心病患者atd 角的研究結(jié)果表明,與正常人群相比,患者組表現(xiàn)出較大的atd角。Brijendra等[18]對(duì)150例先心病患者的掌紋進(jìn)行的觀察研究表明,先心病患者的atd 角相比正常人更大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        Tafazoli 等[19]研究表明,女性高血壓患者左手atd角較大。Lahiri等[20]和Chakravathy 等[21]研究結(jié)果表明,高血壓組的平均atd 角度大于健康對(duì)照組,存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而Kulkarni 等[22]研究表明,在高血壓患者中,男性和女性雙手的atd 角均較小。Deepa 等[23]的研究表明,在高血壓患者中,男性和女性的adt 角和dat 角較小。Kachhave 等[24]和Pursnani 等[25]的研究結(jié)果均表明,高血壓患者atd角減小。

        1.1.3 乳腺癌

        Metovic 等[26]對(duì)40 名患有遺傳性原發(fā)性高血壓病的患者和20名正常受試者進(jìn)行對(duì)比研究,研究結(jié)果表明:患乳腺癌的女性雙手手掌的atd 值均大于健康人群,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Musanovic 等[27]的研究結(jié)果與其類似,乳腺癌患者左手atd 角大于健康人群,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Oladipo 等[28]對(duì)20 名患有惡性乳腺癌的女性患者與25 名健康人進(jìn)行對(duì)比,研究結(jié)果表明,惡性乳腺腫瘤的女性患者的手掌dat 角大于健康人群,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,并希望這些皮紋學(xué)發(fā)現(xiàn)將來(lái)成為識(shí)別患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加的婦女的基線,并可能有助于隨后對(duì)疾病進(jìn)行早期治療。

        1.1.4 哮喘

        雷昭等[29]研究對(duì)象共計(jì)305 例,其中哮喘組215例,體虛易感冒患者組80 例,健康對(duì)照組100 例,將這些病例進(jìn)行對(duì)比研究表明,與健康對(duì)照組比較,哮喘組成年患者合計(jì)左右手atd 角增大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明手掌紋理在哮喘患者和健康人群中有一些變化,佐證了atd角增大可能和某些重大性疾病相關(guān)。

        1.1.5 無(wú)精子癥

        陸宏等[30]的另一項(xiàng)研究表明,寧夏地區(qū)漢族無(wú)精子癥患者的雙手atd 角低于對(duì)照組,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但因無(wú)精子癥的發(fā)病機(jī)制之復(fù)雜,影響的因素之多,在該研究中未能周全考慮,且病例數(shù)不甚多,分組不夠細(xì)致,且受性染色體異常、生殖內(nèi)分泌功能紊亂等影響,該研究結(jié)果仍待進(jìn)一步的擴(kuò)大樣本及細(xì)分組別后的研究與驗(yàn)證。

        1.1.6 口腔鱗狀細(xì)胞癌/口腔粘膜下纖維化

        Gupta 等[31]的研究表明,相比于正常組,口腔鱗狀細(xì)胞癌和口腔粘膜下纖維化的患者的右手atd 角變小,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        1.1.7 兒童早期齲齒

        Anitha 等[32]在其研究成果中表明,患有早期齲齒的兒童相比正常兒童左右手atd 角均較小,且具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        1.1.8 乳腺癌

        李洪達(dá)[33]的研究表明,乳腺癌患者組的atd角要大于正常組的角,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,因此可以將atd角納入乳腺癌易感性的評(píng)價(jià)體系當(dāng)中。

        1.1.9 小結(jié)

        在atd 角的研究中,部分學(xué)者對(duì)同種疾病進(jìn)行的研究結(jié)果呈現(xiàn)出相反的態(tài)勢(shì)。原因可能是atd 角的大小不僅和其本身、疾病類別有關(guān),也因性別和年齡相關(guān),男性的atd 角度往往更大,并且隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸減小,因?yàn)槭终频拈L(zhǎng)度增長(zhǎng)幅度大于寬度,樣本選擇不合理可能導(dǎo)致相反的結(jié)果。所以在研究atd 角時(shí),應(yīng)當(dāng)注意年齡、性別、人種、民族等因素的設(shè)計(jì)是否合理。

        1.2 手掌嵴線(ridge counts,rc)

        手掌嵴線主要包括a-b rc、b-c rc 和c-d rc 三種,計(jì)算a-b、b-c、c-d 之間的嵴線總數(shù),左右手各分開(kāi)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算,標(biāo)記為L(zhǎng)/R,如圖1所示。

        1.2.1 發(fā)育障礙

        馮志穎等[34]的研究結(jié)果表明,技能發(fā)育障礙組(I組)與精神正常組(II 組)兩組間比較,a-b 嵴數(shù)Ⅰ組均明顯高于Ⅱ組。但仍有待今后進(jìn)一步擴(kuò)大研究數(shù)量,以期獲得更加明確的發(fā)現(xiàn)。

        1.2.2 垂體瘤

        Gradiser 等[35]的研究結(jié)果表明,雙手a-b rc 和c-d rc R對(duì)垂體瘤的異質(zhì)性貢獻(xiàn)率最高,并得出結(jié)論:健康個(gè)體和垂體瘤患者之間以及兩個(gè)不同的患者組(功能性和非功能性腫瘤)之間的皮紋存在差異,皮紋可以作為潛在有用的標(biāo)記和診斷工具,與臨床常用的方法一起,用于鑒定具有獲得垂體腺瘤的傾向的特定個(gè)體組,其隨后將用以早期檢測(cè)和腫瘤治療。

        1.2.3 心血管疾病

        圖1 手掌a、b、c、d、t三叉點(diǎn)及大小魚(yú)際示意圖[10]

        陸宏等[14]的研究表明,寧夏地區(qū)冠心病患者a-b rc R 顯著高于對(duì)照組。任杰等[36]的研究表明,各型先心病患兒的atd 角均明顯大于對(duì)照組。Brijendra 等[18]的研究結(jié)果表明,各種類型的先心病患者的a-b rc、bc rc、c-d rc、a-c rc 與正常人相比均具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        目前來(lái)看,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)掌紋的研究主要集中于atd角以及手掌嵴線的對(duì)比分析,取得了一定的成果,說(shuō)明了這些指標(biāo)可能與一些先天性疾病及重大疾病的相關(guān)性較為密切,有一定的深入探究其規(guī)律的價(jià)值。

        2 掌紋采集、提取及分析研究

        2.1 掌紋采集方法

        目前,基于掌紋診的臨床研究采集方式研究不甚很多,主要有印泥捺印法、數(shù)碼相機(jī)拍攝采集法,部分也出現(xiàn)了超聲波采集儀和半導(dǎo)體采集儀。

        印泥捺印法存在的問(wèn)題主要有患者配合度以及處理難度大等問(wèn)題,采集信息后患者清洗不便,對(duì)于一些手部骨骼或其他原因?qū)е率终苹儫o(wú)法捺印的,其位于掌心的部分信息難以采集,且無(wú)法對(duì)手掌的顏色進(jìn)行分析,難以處理大批量樣本,并且采集過(guò)程中,患者用力程度會(huì)影響到部分指標(biāo)如atd 角的大小,并且手掌部分肌肉隆起處并沾染過(guò)多印泥染料時(shí)會(huì)導(dǎo)致局部顏色過(guò)深從而影響如a-b、b-c、c-d 嵴數(shù)的統(tǒng)計(jì)。

        數(shù)碼相機(jī)拍攝采集法存在的問(wèn)題主要有需要的分辨率較高,后期進(jìn)行顏色分析對(duì)光源的要求較高,由于該法屬于非接觸方式采集,對(duì)實(shí)驗(yàn)采集人員的技術(shù)有一定的要求,且對(duì)掌紋信息算法要求更高,完整的一套采集分析設(shè)備可能較為昂貴,不便于快速普及。

        目前已有的采集方法暫時(shí)無(wú)法做到集清晰、方便、顏色準(zhǔn)確、穩(wěn)定地采集掌紋為一體,這也為后續(xù)的研究開(kāi)發(fā)提出了更高的要求。

        2.2 特征類型和提取方法

        完整的掌紋分析除了需要清晰、穩(wěn)定的圖像外,還需要依靠有效的特征類型和提取掌紋方法。目前已有的掌紋識(shí)別領(lǐng)域的特征類型和特征提取方法主要有[37]以下幾種,具體如下:

        基于編碼的記錄方式:LRV(Local Relative Variance)[38]、MCI & GCI & ST(Mean & Gaussian Curvature Image & Surface Type)[39]、Blur invariant phase[40]、 Orientation[41]、 Double-orientation[42]、 Local Orientation[43]等。

        基于圖像的記錄方式:2D PCA&2D[44]、Mean &Standard deviation[45]、GMP(Gabor Magnitude and Phase)information[46]、 Orientation[47]、 Energy information[48]、Direction&Line[49]、Discrimination[50]等。

        基于學(xué)習(xí)的記錄方式:Energy & Frequency[51]、ICA[52]、Phase[53]、Texture[54]、ROI[55]等。

        圖2 人體手掌主線及部分輔助線分布圖

        以上的這些方法各有優(yōu)勢(shì),記錄方式也在不斷進(jìn)步,部分已經(jīng)運(yùn)用在如掌紋掃描識(shí)別設(shè)備上。目前,已有部分掌紋提取技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)基于結(jié)構(gòu)光成像技術(shù)提取3D 掌紋信息并加以分析,能夠有效地抵抗手掌外傷、光影造成的偏差。其未來(lái)的研究方向可以結(jié)合目前比較熱門(mén)的AR/MR 技術(shù),更直觀、多角度地展示掌紋的形態(tài)數(shù)據(jù)。

        但目前尚未查找到基于識(shí)別算法并結(jié)合中醫(yī)掌紋診理論用以診病的工具或儀器。由于不同的醫(yī)生理解不同,水平差異,會(huì)對(duì)掌紋診察結(jié)果有所差異,使用機(jī)器區(qū)域分割識(shí)別,結(jié)合專家經(jīng)驗(yàn)大數(shù)據(jù)分析結(jié)合算法后得出的結(jié)論相對(duì)更加客觀化以及標(biāo)準(zhǔn)化,有利于提高診斷的正確率和速率。

        3 中醫(yī)掌紋診法與疾病關(guān)系研究

        中醫(yī)掌紋診法也有相當(dāng)?shù)臍v史,目前的研究重點(diǎn)主要集中在大、小魚(yú)際處[56],《靈樞》等文獻(xiàn)記載,大小魚(yú)際與臟腑經(jīng)絡(luò)連接緊密,臟腑病變亦可反映在手掌的大小魚(yú)際處,因此,可以對(duì)大小魚(yú)際與疾病的關(guān)系進(jìn)行對(duì)應(yīng)的研究。

        大小魚(yú)際的異常掌紋主要包括:米字文、十字紋、三角紋、島紋、并字紋、矩形紋、星型紋、鏈狀紋等[57]。

        3.1 中醫(yī)中掌紋的主線研究

        黃志信[58]及王晨霞的已有的研究結(jié)果主要為:人的手上有3條主線,可能有多條輔助線(圖2)。

        臨床上常用且常見(jiàn)的主要為3條線:

        3.1.1 1線

        1 線,是從手掌尺側(cè)小指下部至中指、食指縫隙下,以弧形、反向拋物狀呈現(xiàn),也稱遠(yuǎn)端橫曲線,小指根下橫曲線。此線主要代表呼吸系統(tǒng)功能的強(qiáng)弱。

        3.1.2 2線

        正常2線為拋物線狀,最高點(diǎn)位于手掌中央,起于食指的第三關(guān)節(jié)腔邊緣,向小魚(yú)際拋行,止于無(wú)名指中線,也稱近端橫曲線,也稱為小魚(yú)際拋物線。

        3.1.3 3線

        3 線,起點(diǎn)位在食指指根線與拇指指根線中點(diǎn),環(huán)繞整個(gè)拇指丘,經(jīng)大魚(yú)際圓弧部中央,延伸到掌中線,也稱大魚(yú)際曲線,大魚(yú)際拋物線,生命線,地線。3 線可以指導(dǎo)了解人的目前的精力、免疫能力、精力情況、健康與否、疾病發(fā)展階段,等等。3 線也與中醫(yī)的肝、脾功能密切相關(guān),起點(diǎn)高,肝偏旺,起點(diǎn)低,脾偏虛。

        3.2 大、小魚(yú)際紋

        大魚(yú)際位于手掌掌面橈側(cè)大拇指根部與掌根的連接部位,肌肉豐厚處。《黃帝內(nèi)經(jīng)》將其也稱為“魚(yú)”“手魚(yú)”等?!夺樉募滓医?jīng)·卷三·手太陰及臂凡一十八穴第二十四》云:“數(shù)脈并注此”,指手太陰、手少陰、手厥陰三脈皆注于大魚(yú)際處。治療方面,《靈樞·厥病》等均記載針刺魚(yú)際、太淵可治療心系疾患。

        小魚(yú)際位于手掌內(nèi)側(cè),主要作用于小指,手掌內(nèi)側(cè)隆起部位即是。為手少陰心經(jīng)的循行之處,《靈樞·經(jīng)脈·經(jīng)脈第十》云:“是主心所生病者,目黃,脅痛,臑臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。”亦可用于診察疾病。

        目前,已有多位學(xué)者對(duì)大小魚(yú)際的掌紋特應(yīng)征以及顏色等進(jìn)行了臨床觀察及研究,并取得了一定的成果。

        3.2.1 糖尿病

        在劉井紅[59]的研究中,對(duì)小魚(yú)際中下部的1~3 條橫紋(即糖尿病紋)進(jìn)行了分析,結(jié)果表明,該手征在人群中存在特異性,并且與櫻紅掌、十指尖鮮紅、小魚(yú)際下部異常鮮紅等手征聯(lián)合診斷時(shí),具有較好的診斷效能。

        3.2.2 心血管疾病

        任杰等[36]的研究表明,各型先心病患兒3~4 指間、大魚(yú)際區(qū)、小魚(yú)際區(qū)花紋出現(xiàn)率均高于對(duì)照組,且均以箕型紋為主。唐藝洪[60]臨床觀察發(fā)現(xiàn),冠狀動(dòng)脈供血不足型胸痹患者大魚(yú)際拋物線尾端有島紋者,出現(xiàn)了心電圖的異常,與臨床診斷相符合。

        3.2.3 過(guò)敏性鼻炎

        宋潤(rùn)祺等[61]研究發(fā)現(xiàn),根據(jù)過(guò)敏性鼻炎患者大魚(yú)際掌紋特應(yīng)征陽(yáng)性主要體現(xiàn)在:大魚(yú)際皮膚表面粗糙,存在格子狀的紋理,該紋理長(zhǎng)期存在,不受其他因素改變而變化。結(jié)合中醫(yī)理論,認(rèn)為此病、此種特應(yīng)征陽(yáng)性與肺、腎相關(guān),在治療過(guò)程中,可以使用金匱腎氣丸治以補(bǔ)腎滲濕,從而減少?gòu)?fù)發(fā),提高療效。

        劉穎慧[62]的研究結(jié)果表明,變應(yīng)性鼻炎病人大魚(yú)際掌紋形態(tài)具有明顯的特征性,即大魚(yú)際表面皮膚較粗糙,紋理可見(jiàn),多為格紋,紋路較大,捫之不礙手。大魚(yú)際表面皮膚更加粗糙,紋理十分明顯,捫之不柔軟,甚至礙手,且間隙增寬。

        3.2.4 哮喘

        周兆山等[63]研究發(fā)現(xiàn),手掌大魚(yú)際部分的格子大小、紋路深淺、粗糙程度與哮喘風(fēng)險(xiǎn)的可能性呈顯著的相關(guān)性。

        3.2.5 肺間質(zhì)纖維化

        莊娜等[64]通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn),肺間質(zhì)纖維化患者的大魚(yú)際表面皮膚粗糙、紋理清。對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后,發(fā)現(xiàn)紋理部分呈現(xiàn)格子狀、魚(yú)尾狀或渠狀樣分布。根據(jù)結(jié)果,將以上的指標(biāo)設(shè)定為大魚(yú)際掌紋特應(yīng)征陽(yáng)性。通過(guò)條件Logistic回歸分析,大魚(yú)際掌紋特應(yīng)征與肺間質(zhì)纖維化有相關(guān)性,肺間質(zhì)纖維化患者存在大魚(yú)際掌紋特應(yīng)征陽(yáng)性現(xiàn)象;關(guān)聯(lián)性分析表明,大魚(yú)際掌紋形態(tài)與肺間質(zhì)纖維化患者的年齡、病程無(wú)相關(guān)性。表明大魚(yú)際掌紋特應(yīng)征是肺間質(zhì)纖維化的特征性表現(xiàn)。

        3.2.6 濕疹

        趙國(guó)靜等[65]研究結(jié)果表明,根據(jù)周兆山等[63]的研究結(jié)果對(duì)不同大魚(yú)際掌紋形態(tài)進(jìn)行分級(jí),分級(jí)者的年齡、病程比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);Logistic回歸分析示,大魚(yú)際掌紋特征是濕疹患者的危險(xiǎn)因素,濕疹患者大魚(yú)際掌紋形態(tài)分級(jí)與谷類、牛奶、花粉陽(yáng)性程度正相關(guān)。結(jié)論為大魚(yú)際掌紋特應(yīng)征是濕疹的典型體征,該體征不隨病程的長(zhǎng)短而變化,相對(duì)恒定,大魚(yú)際掌紋特應(yīng)征呈陽(yáng)性的濕疹患者應(yīng)盡量避免接觸谷類、牛奶、花粉。

        上述學(xué)者的研究證實(shí)了大小魚(yú)際及其紋理、顏色等與疾病的相關(guān)性,為中醫(yī)掌診法的理論提供了臨床依據(jù)。

        4 總結(jié)與展望

        掌紋診作為中醫(yī)四診的一部分,在臨床應(yīng)用時(shí)仍需注意遵循四診合參、辨證論治的基本要求,不可謂僅依靠掌紋進(jìn)行疾病的診斷及治療。在臨床應(yīng)用中,掌紋診也會(huì)受到其他因素的干擾,例如,手掌劃傷、外力作用,等等,亦可能干擾正常的掌紋信息,從而對(duì)醫(yī)生的診斷結(jié)果造成干擾,因此診斷仍需結(jié)合四診和病史進(jìn)行。

        目前,現(xiàn)有的研究結(jié)果表明,掌紋的變化屬于漸進(jìn)式或先天成型,所以對(duì)于遺傳性疾病、免疫缺陷、慢性病等具有相對(duì)較好的準(zhǔn)確性,但對(duì)一些成因十分復(fù)雜的疾病如腫瘤、急性病的診察效果不佳。同時(shí),現(xiàn)有的研究仍存在一些對(duì)立的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,且由于多數(shù)研究的樣本容量相對(duì)較小,性別、年齡控制不甚理想,導(dǎo)致研究結(jié)果一定程度上缺乏臨床意義。

        在掌紋診的發(fā)展歷程中,也出現(xiàn)了對(duì)其理解有偏差的聲音,需要更多的學(xué)者對(duì)掌紋診予以重視,并加以歸納,提煉出一個(gè)規(guī)范化、定量化、客觀化的診斷判定。現(xiàn)有的研究的特性決定了掌紋診客觀化量化需要進(jìn)行多學(xué)科交叉融合,對(duì)掌紋的圖像采集需要結(jié)合光學(xué)、影像學(xué)的幫助以獲取標(biāo)準(zhǔn)、清晰、穩(wěn)定的掌紋特征,需要軟件工程等人員構(gòu)建模型,多角度、深入地獲取精確的掌紋信息,亦需要數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等構(gòu)建掌紋診的模型、根據(jù)專業(yè)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)以及文獻(xiàn)數(shù)據(jù)挖掘進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,后期還需要專業(yè)人員根據(jù)前面的數(shù)據(jù)和資料設(shè)計(jì)出掌診儀并進(jìn)行調(diào)校以投入市場(chǎng)。目前來(lái)看因掌紋具有的獨(dú)特性,可被用于加密解密等方面,因此在進(jìn)行數(shù)據(jù)采集、整理、分析等過(guò)程中,要嚴(yán)格遵守保密要求,獲得被采集者的同意,甚者有必要對(duì)數(shù)據(jù)要進(jìn)行加密處理。

        掌紋診經(jīng)過(guò)兩千多年的發(fā)展沉淀,具有簡(jiǎn)便、易學(xué)、低成本、安全無(wú)創(chuàng)的特性,怠其無(wú)系統(tǒng)性專著傳世,實(shí)為遺憾。目前,掌紋診的研究仍舊以西醫(yī)學(xué)提出的指標(biāo)為主,如atd 角、a-b rc 等,基于我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究的指標(biāo)很少,且有一定的局限,規(guī)模也比較小。我國(guó)的中醫(yī)學(xué)者仍需對(duì)掌紋診所蘊(yùn)含的更多的內(nèi)在價(jià)值加以挖掘、整理以及歸納,使之更加完善并且系統(tǒng)化,從而應(yīng)用在現(xiàn)代大型儀器不便到達(dá),或者較為落后的基層地區(qū),當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)掌握后可快速應(yīng)用于臨床中。相關(guān)的研究人員待對(duì)其理論系統(tǒng)化整理后亦可進(jìn)行客觀化儀器的設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā),也是對(duì)現(xiàn)有客觀化診斷設(shè)備的有力補(bǔ)充。

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