王悅

摘要 目的：研究廣場健身鍛煉對中老年人睡眠行為及睡眠生理學(xué)指標(biāo)的價值。方法：選定2017年3月至2019年3月期間100例參加了社區(qū)廣場健身鍛煉活動的中老年個體為觀察組，同時間階段未參加社區(qū)廣場健身鍛煉活動的中老年個體100例作為對照組。對2組研究對象的睡眠質(zhì)量進行調(diào)查，同時行多導(dǎo)睡眠儀監(jiān)測和睡眠生理學(xué)測試。結(jié)果：觀察組的睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物、日間功能分?jǐn)?shù)均低于對照組（P<0.05），2組上述指標(biāo)的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組與對照組的多導(dǎo)睡眠儀及睡眠生理學(xué)測試評定指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中老年人可以通過廣場健身鍛煉達到改善睡眠行為和提高睡眠質(zhì)量的目的。

關(guān)鍵詞 中老年人;廣場健身鍛煉;睡眠行為;睡眠生理學(xué)

Abstract Objective：To study the influences of square fitness exercise on sleep behavior and physiology of middle and people.Methods：From March 2017 to March 2019，100 middle and aged individuals who participated in the square fitness exercise were selected as the study group， and 100 individuals who did not participate in the exercise at the same time were selected as the control group.The sleep quality of the two groups was investigated， and polysomnography and sleep physiology tests were performed.Results：The sleep quality， sleep latency， sleep duration， sleep efficiency， sleep disorder， sleep medicine and daytime function scores of the study group were all lower than those of the control group（P<0.05）.The differences of polysomnography and evaluation index of sleep physiology test between the 2 groups were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Middle and aged people can improve their sleep behavior and quality through square fitness exercise.

Keywords Middle and aged people; Square fitness exercise; Sleep behavior; Sleep physiology

中圖分類號：R455;R338.63 文獻標(biāo)識碼：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.05.027

中老年群體普遍存在睡眠不佳情況，這是由于生理、心理、社會角色轉(zhuǎn)變等多種因素變化所引發(fā)的一種情況。睡眠不佳主要表現(xiàn)為早醒、易醒、入睡困難等，并且睡眠障礙會隨著年齡的增長而病情逐漸加重[1]。有研究資料顯示[2]運動能夠有效改善患者的睡眠質(zhì)量，但是睡眠相關(guān)運動的研究報道較少。有資料顯示廣場健康鍛煉可以改善中老年群體的睡眠行為[3]。本文研究擬觀察廣場健身鍛煉對中老年人睡眠行為及睡眠生理學(xué)指標(biāo)的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2019年3月期間100例參加了社區(qū)廣場健身鍛煉活動的中老年個體為觀察組，同時間階段選擇未參加社區(qū)廣場健身鍛煉活動的中老年個體100例作為對照組。觀察組中男30例，女70例。年齡47～70歲，平均年齡（56.66±10.11）歲。既往腦力勞動者55例，體力勞動者45例。對照組中男31例，女69例。年齡47～72歲，平均年齡（56.74±10.23）歲。既往腦力勞動者56例，體力勞動者44例。2組在性別、年齡、勞動性質(zhì)方面的比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 觀察組：1）年齡≥46周歲;2）自愿參與廣場舞健身鍛煉;3）未長期參加有規(guī)律性健身活動;4）既往未服用影響睡眠的藥物。對照組：1）年齡≥46周歲;2）既往未服用影響睡眠的藥物。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 2組患者均排除以下對象：1）存在影響睡眠的關(guān)節(jié)疾病;2）存在嚴(yán)重軀體性疾病;3）精神疾病史;4）老年癡呆癥。

1.4 治療方法 廣場健身鍛煉方式為每天傍晚參加社區(qū)組織的廣場健身活動，活動內(nèi)容以常見的廣場舞蹈形式，在鑼鼓與吹奏等伴奏下，扭動全身與四肢，中老年依據(jù)固定節(jié)拍進行跳舞，每一首歌舞跳15 min，間隔休息5 min后進入下一曲，并以此循環(huán)，全程60 min，每周至少堅持鍛煉5 d[4]。

1.5 觀察指標(biāo) 觀察2組的睡眠質(zhì)量情況，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）進行評定，該表共計19個自評條目和5個他評條目，涉及7個成分分?jǐn)?shù)越高則代表睡眠質(zhì)量越差。睡眠生理學(xué)指標(biāo)采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG），連續(xù)同步記錄研究對象全夜7～9 h的多導(dǎo)睡眠圖信號，包括總睡眠時間、快速眼運動睡眠時間、快速眼運動睡眠潛伏期、睡眠潛伏期、總覺醒時間、睡眠效率、非快速眼運動睡眠時間I期百分?jǐn)?shù)、非快速眼運動睡眠時間II期百分?jǐn)?shù)、非快速眼運動睡眠時間（III+IV）期百分?jǐn)?shù)，PSG上述指標(biāo)均為儀器自動分析處理。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用（±s）進行描述，采用t檢驗進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以[例（%）]進行描述，采用χ2檢驗統(tǒng)計分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者睡眠質(zhì)量比較 2組患者的睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物、日間功能評分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組7個成分評分均低于對照組。見表1。

2.2 2組患者睡眠生理學(xué)指標(biāo)比較 2組患者的多導(dǎo)睡眠儀及睡眠生理學(xué)測試評定指標(biāo)，在總睡眠時間、快速眼運動睡眠時間、快速眼運動睡眠潛伏期、睡眠潛伏期、總覺醒時間、睡眠效率、非快速眼運動睡眠時間I期、II期、（III+IV）期百分?jǐn)?shù)方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

廣場健身鍛煉活動改善睡眠狀態(tài)的作用機制可能通過以下途徑實現(xiàn)：1）增加神經(jīng)遞質(zhì)血漿中濃度如內(nèi)咖肽，具有鎮(zhèn)靜催眠作用[5];2）規(guī)律性運動能夠?qū)C體的生物周期節(jié)律進行有效調(diào)節(jié);3）能夠提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的核心溫度，使得身體進入到困倦狀態(tài)之下，容易睡眠;4）能夠致使血液中NE、5-HT含量均上升，進而穩(wěn)定患者的情緒狀態(tài)，避免發(fā)生睡眠障礙[6];5）能夠讓機體產(chǎn)生輕度疲倦感，進而加速進入睡眠的時間，加深睡眠的深度。結(jié)合本項研究結(jié)果廣場健身鍛煉活動可以改善中老年群體的睡眠主觀評價指標(biāo)以及客觀的睡眠生理參數(shù)，因此中老年人可以通過廣場健身鍛煉達到改善睡眠行為和提高其睡眠質(zhì)量的目的。

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