亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        醫(yī)療廢物管理中的問題與對策建議

        2020-07-29 10:39:58謝鵬飛
        科學(xué)與財(cái)富 2020年16期
        關(guān)鍵詞:危險廢物廢物設(shè)施

        謝鵬飛

        摘 要:“非典”和新冠病毒疫情以來,醫(yī)療廢物的管理和處置得到了社會高度關(guān)注。近來,國家對醫(yī)療廢物相繼出臺了一系列文件,要求做好醫(yī)療廢物的監(jiān)管和處置。然而,實(shí)際工作中,醫(yī)療廢物管理和處置各環(huán)節(jié)仍然面臨諸多問題,本文仔細(xì)梳理了這些困難和問題,并提出了相應(yīng)的對策,以期為醫(yī)療廢物管理和處置工作提供參考依據(jù)。

        醫(yī)療廢物是一種對人體和環(huán)境有較大危害的特殊廢物,在國外被視為“頂級危險”廢物,我國的《國家危險廢物名錄》也將其列為1號危險廢物,處置不當(dāng)可能會對我們的健康乃至生命造成嚴(yán)重威脅[1,2]。2003年“非典”疫情后,醫(yī)療廢物的管理和處置一度引起社會高度重視,同年6月國務(wù)院簽發(fā)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,10月環(huán)??偩窒掳l(fā)了《醫(yī)療廢物分類目錄》,對醫(yī)療廢物的管理從此走上了法制化軌道[3]。醫(yī)療廢物的處置也由分散轉(zhuǎn)向集中,逐步趨向規(guī)范化、無害化[4]。而2019年12月新型冠狀病毒引起的肺炎疫情爆發(fā)以來,大量含新冠病毒的醫(yī)療廢物又一次考驗(yàn)著各地醫(yī)療廢物處置能力。由于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理能力水平存在差異,各地醫(yī)療廢物集中處置能力也不盡相同等問題,使得醫(yī)療廢物污染防治工作形勢較為嚴(yán)峻,多方面工作仍有待加強(qiáng)。

        一、醫(yī)療廢物的定義及來源

        醫(yī)療廢物常被稱為“醫(yī)療廢棄物”、“醫(yī)療廢物”、“醫(yī)療垃圾”等,目前國內(nèi)外學(xué)者對此概念雖沒有一個標(biāo)準(zhǔn)化定義,但絕大部分觀點(diǎn)都認(rèn)為醫(yī)療廢物是醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的、需對其進(jìn)行強(qiáng)化管理的一種廢物[5]。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,具有很強(qiáng)的空間傳染、急性傳染和潛伏傳染的危害[6,7]。

        在我國,醫(yī)療廢物主要來自于各級醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,血站,各級防疫機(jī)構(gòu)等,按照不同特性,主要可以分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物5大類,這些廢物具有不同程度的危險性,特別是含有大量病菌,如不得到妥善處置,易引發(fā)感染性疾病,對社會環(huán)境和生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生嚴(yán)重危害[8]。

        二、醫(yī)療廢物管理各環(huán)節(jié)存在問題分析

        (一)分類收集環(huán)節(jié)

        根據(jù)《固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集是一項(xiàng)根本的基礎(chǔ)要求[6,9]。然而我們在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是一些中小醫(yī)院、私營專科醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等產(chǎn)生的醫(yī)療廢物仍未做到分類收集,特別是醫(yī)療廢物和生活垃圾混放情況突出,如醫(yī)用棉簽、防護(hù)服、患者口罩被混入生活垃圾中;對醫(yī)療廢物的包裝也不夠規(guī)范,如未采用專用包裝容器、容器盛裝過滿,未雙層包裝,標(biāo)簽標(biāo)示粘貼不規(guī)范等。

        (二)暫存環(huán)節(jié)

        近年以來,隨著管理的不斷加強(qiáng),醫(yī)療廢物的丟棄或亂堆亂放,特別是露天存放醫(yī)療廢物情況已基本消失。但大部分機(jī)構(gòu)的貯存設(shè)施仍未達(dá)到《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定,其中,未定期消毒和清潔設(shè)施設(shè)備成為主要原因,特別是對于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由于經(jīng)費(fèi)和管理等原因,定期消毒和清潔措施難以實(shí)現(xiàn)。

        (三)申報(bào)登記環(huán)節(jié)

        目前,我國醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)執(zhí)行的是危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。而危險廢物已普遍采用電子聯(lián)單的情況下,部分省份的醫(yī)療廢物仍然采用的是紙質(zhì) “五聯(lián)單”,給檔案的保管以及申報(bào)登記帶來麻煩。

        (四)集中處置環(huán)節(jié)

        2003年“非典”疫情后,全國地市級基本都已建立了醫(yī)療廢物集中處置中心,但大部分地市在區(qū)域內(nèi)僅有一家集中處置單位,存在壟斷經(jīng)營和無后備應(yīng)急處置的風(fēng)險。近期的新冠疫情期間,就有地市唯一的醫(yī)療廢物集中處置中心因設(shè)備維修,導(dǎo)致該地市產(chǎn)生的醫(yī)療廢物積壓后送外地市協(xié)同處置的事件。而壟斷經(jīng)營則會導(dǎo)致處置費(fèi)用居高不下,收運(yùn)不及時,服務(wù)態(tài)度差等問題,直接影響醫(yī)療廢物的處置效率。

        (五)應(yīng)急處置能力不足

        自新冠疫情以來,大量含新冠病毒醫(yī)療廢物的產(chǎn)生給各地醫(yī)療廢物處理能力帶來很大壓力,全國多地醫(yī)療廢物處置單位在不同程度超負(fù)荷運(yùn)行現(xiàn)象,部分地市甚至連續(xù)多日均處在超負(fù)荷運(yùn)行。同時,各地醫(yī)療廢物處置單位不同程度上缺少醫(yī)療廢物專用運(yùn)輸車輛,醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱和個人防護(hù)裝備等物資,也未制定應(yīng)急處置預(yù)案。暴露出各地在醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置的嚴(yán)重不足。

        三、措施和對策

        (一)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身能力建設(shè)

        產(chǎn)生醫(yī)療廢物的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定相關(guān)管理制度,明確醫(yī)療廢物各環(huán)節(jié)的管理要求并落實(shí)責(zé)任人,并定期對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識培訓(xùn),提高他們對醫(yī)療廢物的責(zé)任意識。同時應(yīng)保證資金投入,完善醫(yī)療廢物分類收集、貯存設(shè)施建設(shè),并確保專人進(jìn)行定期消毒和清潔。

        (二)加強(qiáng)監(jiān)督管理

        醫(yī)療廢物的監(jiān)管涉及衛(wèi)生和生態(tài)環(huán)境兩個不同部門,其中衛(wèi)生部門應(yīng)督促指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位做好分類收集、規(guī)范貯存和包裝、定期消毒和清潔設(shè)施設(shè)備,避免因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)導(dǎo)致疾病的發(fā)生;生態(tài)環(huán)境部門則應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位醫(yī)療廢物收集、貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置全過程的監(jiān)管,避免出現(xiàn)因醫(yī)療廢物導(dǎo)致的環(huán)境污染事件,如醫(yī)療廢物倒賣、傾倒和焚燒尾氣超標(biāo)等污染事件。兩個部門應(yīng)建立聯(lián)動機(jī)制,定期開展聯(lián)合監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。

        (三)提升處置能力

        在市一級基本都建有醫(yī)療廢物集中處置中心的基礎(chǔ)上,應(yīng)合理布局,選擇在人口多的縣區(qū)新建縣級醫(yī)療廢物集中處置中心,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物就近處置。對于無法集中處置的偏遠(yuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)考慮自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施或配套移動式醫(yī)療廢物處置設(shè)施。

        與此同時,應(yīng)詳細(xì)摸排轄區(qū)內(nèi)應(yīng)急處置能力情況,將移動式醫(yī)療廢物處置設(shè)施、危險廢物焚燒設(shè)施、生活垃圾焚燒設(shè)施,工業(yè)爐窯等納入醫(yī)療廢物應(yīng)急處置資源清單,同時應(yīng)制定醫(yī)療廢物應(yīng)急處置預(yù)案,視情況啟動應(yīng)急處置設(shè)施。在本次新型冠狀病毒肺炎疫情中,因生活垃圾焚燒爐和醫(yī)療廢物焚燒爐的主要技術(shù)要求相同,工況要求接近,多地均采用了生活垃圾焚燒設(shè)施應(yīng)急處置醫(yī)療廢物,證明了其可行性。在仍不能滿足處置需求時,應(yīng)在省級生態(tài)環(huán)境部門指導(dǎo)下,協(xié)調(diào)相鄰近具有富余處置能力的地市進(jìn)行跨區(qū)域協(xié)同處置。

        四、思考

        “非典”和新冠病毒疫情以來,醫(yī)療廢物的管理和處置得到了社會的高度關(guān)注。做好相關(guān)工作,首先要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好源頭管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的分類收集,規(guī)范化貯存和運(yùn)輸,同時要加大醫(yī)療廢物處置能力建設(shè),完善醫(yī)療廢物應(yīng)急處置機(jī)制,加強(qiáng)各職能部門之間的聯(lián)動,促使醫(yī)療廢物的管理和處置日趨完善。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 高慧.加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(2):190-192.

        [2] 張玉山,毛毓敏.醫(yī)療垃圾區(qū)域焚燒初探[J].特區(qū)經(jīng)濟(jì),2006(9):45-49.

        [3] 陳堅(jiān).醫(yī)療廢物管理中存在的問題及對策[J].環(huán)境研究與監(jiān)測,2006,19(3):40-42.

        [4] 王強(qiáng),吳少林,張彥芳等.關(guān)于完善我國醫(yī)療廢物無害化處置和管理的政策思考[J].中國環(huán)境管理,2013,5(2):49-53.

        [5] 羅敏.醫(yī)療廢物管理中存在的問題及對策 [J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,30(4):461-462.

        [6] 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例(2011年修訂版)[J].2011.

        [7] 賀政綱,劉沙.考慮有回收中轉(zhuǎn)站的醫(yī)療廢物三層回收網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化研究[J].科技管理研究,2016,22:179-183.

        [8] 國家危險廢物名錄(2016版)[J].2016

        [9] 中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法(2011年修訂版)[J].2019.

        猜你喜歡
        危險廢物廢物設(shè)施
        民生設(shè)施非“擺設(shè)”
        深度睡眠或有助于有效排出廢物
        中老年保健(2021年4期)2021-12-01 11:19:40
        廢物不廢的西瓜皮
        警惕環(huán)保設(shè)施安全隱患
        公共充電樁設(shè)施建設(shè)正當(dāng)時
        中國公路(2017年5期)2017-06-01 12:10:10
        擅自啟用已查封的設(shè)施設(shè)備該如何處罰?
        危險廢物管理亟待改進(jìn)
        電子廢物何處去
        危險廢物綜合利用需規(guī)范
        “廢電線電纜是危險廢物”為誤解
        亚洲视频在线观看第一页| 日韩av在线毛片| 亚洲人成网站www| 区一区二区三免费观看视频| 无套内谢老熟女| 中文字幕爆乳julia女教师| 久久久综合九色合综国产| 久久伊人久久伊人久久| 青春草在线视频观看| 老熟妇乱子伦av| 成人无码网www在线观看| 精品麻豆一区二区三区乱码| 国产精品无码av无码| 久久亚洲精品ab无码播放| 欧美日韩国产在线人成dvd| 亚洲一区二区三区av资源 | 中文字幕av素人专区| 人妻 偷拍 无码 中文字幕| 欧美白人最猛性xxxxx| 久久狠狠爱亚洲综合影院| 日本a级一级淫片免费观看| 激情综合色综合啪啪五月丁香| 色综合另类小说图片区| 亚洲一区域二区域三区域四| 国产中文三级全黄| 欧美情侣性视频| 国产精品亚洲一区二区三区正片| 极品粉嫩小仙女高潮喷水网站| 久热这里只有精品视频6| 国产精品久久中文字幕第一页| 日本精品一区二区三区试看| 日本最新免费二区| 九九在线视频| 亚洲中文字幕一区高清在线 | 日日摸夜夜添夜夜添一区二区| 永久免费看黄在线观看| 国产办公室秘书无码精品99| 久久天天躁狠狠躁夜夜爽| 中文字幕a区一区三区| 国产精品成人观看视频国产奇米| 欧美国产日本高清不卡|