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        疫情期高中生應(yīng)激反應(yīng)及心理干預(yù)

        2020-07-28 10:52:55何艷輝
        成功密碼 2020年6期
        關(guān)鍵詞:抗疫高中生問卷

        何艷輝

        采用自行設(shè)計(jì)的問卷展開調(diào)查,了解高中生疫情期應(yīng)激反應(yīng)狀況及可能影響因素,以便開展切實(shí)高效的心理干預(yù)。全部數(shù)據(jù)采用F檢驗(yàn)。結(jié)果顯示,該校高中生對此次疫情的應(yīng)激反應(yīng)在性別、對疫情的了解程度、父母是否在抗疫一線、社會支持等方面均呈現(xiàn)出顯著性差異(p<0.05)。因此,針對疫情期學(xué)生的應(yīng)激反應(yīng),開展切實(shí)的心理干預(yù),顯得尤為重要。

        現(xiàn)代應(yīng)激理論認(rèn)為,應(yīng)激反應(yīng)是由應(yīng)激源(新冠肺炎疫情、SARS疫情、地震等),引起的生理反應(yīng)、心理反應(yīng)以及行為反應(yīng),是一種緊張或喚醒的內(nèi)部心理狀態(tài)。其中生理反應(yīng)主要表現(xiàn)為出現(xiàn)入睡困難、失眠、易疲勞、頭暈頭痛、心跳加劇等;心理反應(yīng)主要表現(xiàn)為出現(xiàn)焦躁、恐慌、擔(dān)憂、情緒不穩(wěn)定,自我防御性強(qiáng)、注意力范圍變窄、記憶力下降等;行為反應(yīng)主要表現(xiàn)為很難做出正確的判斷和決定,出現(xiàn)強(qiáng)迫性行為等。應(yīng)激源并不能直接導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng),在刺激物和應(yīng)激反應(yīng)之間的許多心理中介變量起著調(diào)節(jié)作用,中介變量主要包括個體的認(rèn)知評價(jià)、應(yīng)對方式、社會支持、個性特征以及個體的健康狀況等。因此,在同樣性質(zhì)、同樣強(qiáng)度的壓力作用下,人們的心理感受與行為表現(xiàn)卻截然不同。

        為探究高中生新冠肺炎疫情期的應(yīng)激反應(yīng)狀況,以便開展切實(shí)的心理干預(yù),為此進(jìn)行疫情期心理問卷調(diào)查和相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析。

        一、對象和方法

        1.對象和方法

        分層抽取高一高二年級各6個班共652名學(xué)生,借助問卷星展開線上調(diào)查臺,學(xué)生采用學(xué)號登錄的形式自行填寫后提交,收回有效問卷588份,所有學(xué)生身體均健康。

        2.問卷內(nèi)容

        (1)問卷基本結(jié)構(gòu)及評分標(biāo)準(zhǔn)

        問卷共20個題目,第一部分為基本信息調(diào)查,共6個題目;第二部分為應(yīng)激反應(yīng)自評問卷,共14個題目,內(nèi)容主要包括認(rèn)知反應(yīng)、情緒反應(yīng)、行為反應(yīng)、生理反應(yīng)、社會支持等方面的信息。采用五點(diǎn)計(jì)分,數(shù)字越小表示符合程度越高,數(shù)字越大表示符合程度越低,其中18、19和20題為反向計(jì)分題,總體得分越高,反映疫情應(yīng)激反應(yīng)水平越低。

        2.問卷信效度分析

        通過對該問卷進(jìn)行Cronbach信度分析,得出信度系數(shù)值為0.811;通過使用KMO 和Bartlett檢驗(yàn)進(jìn)行效度驗(yàn)證,經(jīng)過4次探索,共刪除7個條目,最終得出該問卷的KMO 值為0.756, Bartlett 球形度檢驗(yàn)結(jié)果也極其顯著(X 2=1277.439,DF=36,p<0.01);同時也對該問卷進(jìn)行了驗(yàn)證性因子分析,通過檢驗(yàn)查看標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù),可以看到所有路徑系數(shù)均大于0.4,并且所有路徑系數(shù)均顯著。查看模型擬合指標(biāo),各個擬合指標(biāo)均良好,CMINF/DF=1.244??梢?,該問卷具有良好的信效度。

        3.統(tǒng)計(jì)方法

        全部數(shù)據(jù)用EXCEL整理,采用SPSS21進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

        二、結(jié)果統(tǒng)計(jì)

        1.疫情期應(yīng)激反應(yīng)總體狀況

        2.疫情期應(yīng)激反應(yīng)在性別上的差異

        3.疫情期應(yīng)激反應(yīng)在對疫情了解程度上的差異

        4.疫情期應(yīng)激反應(yīng)在父母是否在抗疫一線工作上的差異

        5.疫情期應(yīng)激反應(yīng)在近親是否被確診隔離上的差異

        6.疫情期應(yīng)激反應(yīng)在獲得父母支持上的差異

        三、結(jié)果與分析

        1.疫情期高中生應(yīng)激反應(yīng)總體狀況

        該校高中生疫情期應(yīng)激反應(yīng)水平總體較高,其中應(yīng)激情緒反應(yīng)水平最高,依次是應(yīng)激認(rèn)知反應(yīng)水平、行為反應(yīng)水平和生理反應(yīng)水平。高中生應(yīng)激反應(yīng)在性別、對疫情的了解程度、父母是否在抗疫一線工作(如醫(yī)護(hù)、警察、疾控人員等)、父母支持等方面均存在顯著性差異。就此次疫情而言,女生應(yīng)激反應(yīng)水平普遍較男生應(yīng)激反應(yīng)水平高,對疫情越不了解的高中生應(yīng)激反應(yīng)水平越高;父母在抗疫一線工作的高中生應(yīng)激反應(yīng)水平相對較高,完全感受不到父母支持的高中生其應(yīng)激反應(yīng)水平相對也較高。同時通過后期的跟蹤了解,得知3位被確診的學(xué)生親人均居住在外省屬輕度肺部感染,且都已康復(fù)出院,因此,近親被確診隔離的高中生應(yīng)激反應(yīng)水平和對應(yīng)組無顯著差異性。

        2.疫情期高中生應(yīng)激反應(yīng)具體表現(xiàn)

        (1)情緒困擾

        調(diào)查發(fā)現(xiàn),25.26%的高中生在疫情暴發(fā)后,情緒變得低沉,悶悶不樂,對待家人、外人沒有耐心等煩躁易怒情緒;10.07%的高中生受疫情影響,情緒很不穩(wěn)定,容易受各種傳聞影響,懷疑自己防護(hù)不嚴(yán),擔(dān)心病毒無處不在,擔(dān)心自己或家人會被感染等。

        (2)認(rèn)知歪曲和損害

        調(diào)查發(fā)現(xiàn),7.66%的高中生對身體各種感覺特別關(guān)注,總覺得自己可能被感染,出現(xiàn)身體不舒服就容易認(rèn)定是感染疾病了等疑病傾向;10.58%的高中生覺得生活中充滿了各種各樣的危險(xiǎn),并隨時可能發(fā)生在自己身上,感嘆生命如此脆弱,難以相信他人和世界等敏感性思維;23.00%的高中生出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降等,覺得自己是個無用的人,沒人需要和關(guān)心自己等錯誤的認(rèn)知。

        (3)行為問題

        調(diào)查發(fā)現(xiàn),10.75%的高中生會控制不住地大量瀏覽反復(fù)查看關(guān)于疫情的信息,反復(fù)比對報(bào)道的癥狀與自己身體出現(xiàn)的情況是否一致,求證是否患病等;26.62%的高中生會可以回避近距離接觸他人或反復(fù)洗手,擔(dān)心有病毒;4.79%的高中生自述和平常相比,更容易出現(xiàn)攻擊性的言語和行為。

        (4)生理不適

        調(diào)查發(fā)現(xiàn),4.96%的高中生自知和平常相比,最近一個月的警覺性增高,坐立不安,經(jīng)常性睡眠差(入睡困難、睡眠淺、早醒、多夢且多噩夢、易驚醒),過去感興趣的事現(xiàn)在沒有興趣等;7.37%的高中生表示食欲減退,吃的比過去少;4.63%的高中生感覺頭腦沒有平常那樣清楚,易疲勞,總感覺心慌、胸悶、頭痛、背痛、腹部不適,莫名出汗或發(fā)冷等生理上的不適。

        同時也發(fā)現(xiàn)73.12%獲得較多父母支持的高中生在面對疫情出現(xiàn)的各種身心不適時,可以更理性、積極、充滿希望地度過;9.08%獲得較少父母支持的高中生卻表現(xiàn)出更多的身心問題,甚至發(fā)展成神經(jīng)癥性障礙和情感障礙。

        四、疫情期心理干預(yù)主要措施

        1.特殊時期,普遍問題,全方位干預(yù)

        為幫助處于疫情不同層面的學(xué)生、家長提供心理服務(wù),學(xué)校高效構(gòu)建“六位一體”抗疫心理援助工作體系:即組建抗疫心理團(tuán)隊(duì)、做好抗疫心理知識宣傳、開通抗疫心理熱線、開設(shè)抗疫心理課堂、實(shí)施抗疫心理測評、發(fā)揮朋輩力量等,切實(shí)增強(qiáng)高中生心理免疫力,全方位筑牢學(xué)生抗擊疫情的心理防線。

        2.特殊時期,特殊問題,特殊干預(yù)

        為幫助身在抗疫一線的家長解除后顧之憂,學(xué)校將39位父母在抗疫一線工作的高中生作為重點(diǎn)干預(yù)人群,主要通過“六個一”活動,開展了“特殊時期,特殊問題,特殊干預(yù)”:

        (1)一個關(guān)心關(guān)愛小組

        積極組建關(guān)心關(guān)愛小組,落實(shí)落細(xì)“六個一”心理干預(yù)活動的實(shí)施,成為抗疫一線家長堅(jiān)強(qiáng)的后盾。

        (2)一封慰問信

        撰寫了《致萍鄉(xiāng)三中奮戰(zhàn)在抗疫一線家長及子女的一封信》,寄送給了學(xué)生和家長,傳遞學(xué)校的關(guān)懷、暖意和敬意。

        (3)一通慰問電話

        安排了39位學(xué)生的班主任每周給學(xué)生家長撥打一通慰問電話,主要了解孩子的身心健康狀況、在家線上學(xué)習(xí)情況、家長對于子女教育的需求和困難等,進(jìn)行積極協(xié)調(diào)解決。

        (4)一對一線上學(xué)業(yè)指導(dǎo)

        開通了對抗疫一線家長子女的線上一對一學(xué)業(yè)指導(dǎo),全力確保其子女學(xué)習(xí)不受影響。

        (5)一條心理熱線

        開通了一條24小時免費(fèi)心理援助熱線,幫助抗疫一線家長及其子女做好心理防護(hù)。

        (6)一批主題作品

        征集了一批以“疫情防控一線的優(yōu)秀學(xué)子及英雄家長”為主題的作品,通過教師微信群、家長微信群、學(xué)校公眾號等網(wǎng)絡(luò)平臺,進(jìn)行大力宣傳,加強(qiáng)正面引導(dǎo),為其子女及廣大師生、家長樹立發(fā)展典范。

        此次調(diào)查結(jié)果顯示,92.47%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校針對此次疫情開展的心理援助工作,幫助自己更加理性、積極樂觀地應(yīng)對疫情帶來的困擾。由此可見,該校在此次疫情期開展的心理援助工作,切實(shí)地提高了學(xué)生的心理免疫力,減輕了疫情對學(xué)生心理的干擾及可能造成的心理傷害。

        ①本文系江西省教育科學(xué)十三五規(guī)劃2020年度立項(xiàng)課題“生涯規(guī)劃教育提升高中生積極心理資本的實(shí)踐研究”編號為20PTYB069階段性成果之一。

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