李曉鑫

（磐石市醫(yī)院，吉林 吉林 132300）

缺血性腦血管病也被叫做腦缺血性疾病，是由于不同程度的缺血性腦血管疾病引起的一種疾病[1]。該疾病在臨床上主要是會(huì)造成患者出現(xiàn)視力減退或者失明、感覺和運(yùn)動(dòng)障礙、昏迷等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者意識(shí)出現(xiàn)障礙和癱瘓。該疾病的形成原因有很多，只要是能夠造成血管壁結(jié)構(gòu)和功能、血液成分和血流動(dòng)力學(xué)等出現(xiàn)異常的因素均為該疾病的形成病因。本文就探究分析頸部血管彩超對(duì)缺血性腦血管病患者頸部動(dòng)脈血管病變的診斷價(jià)值，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年11月收治的60例缺血性腦血管病患者和60例正常體檢的健康人群作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對(duì)照組和研究組：研究組60例，其中男女各30例，年齡45～63歲，平均（44.14±3.12）歲；對(duì)照組60例，其中男性40例、女性20例，年齡40～65歲，平均（48.45±4.51）歲。對(duì)比兩組數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均采用頸部血管超聲方式進(jìn)行檢查，采用彩色超聲診斷儀，使用探頭頻率為7.5～13 MHZ。進(jìn)行超聲檢查時(shí)讓患者采取仰臥位姿勢(shì)躺在病床上，讓患者的頸部位置充分的暴露在外，然后使用探頭按照順序檢查患者的頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈及頸部動(dòng)脈分叉處等部位，超聲檢查主要是測(cè)定患者動(dòng)脈的直徑、內(nèi)膜厚度、血管的狹窄程度、斑塊的形狀大小和血管內(nèi)血流的速度等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組患者的頸部血管彩超的檢查結(jié)果和病變位置情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié) 果

2.1 頸部血管彩超的檢查結(jié)果

研究組的患者的動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊形成的檢出率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的頸部血管彩超的檢查結(jié)果比較（n，%）

2.2 比較兩組患者的病變位置

研究組患者的48例斑塊中，出現(xiàn)頸總動(dòng)脈分叉處的有27例，頸內(nèi)動(dòng)脈起始處有15例、，頸總動(dòng)脈主干6例；對(duì)照組患者的8例斑塊中，出現(xiàn)頸總動(dòng)脈分叉處的有4例，頸內(nèi)動(dòng)脈起始處有3例、，頸總動(dòng)脈主干1例；兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

缺血性腦血管疾病通常是根據(jù)患者的病史、視力減退或失明、感覺和運(yùn)動(dòng)障礙、偏癱等臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果進(jìn)行診斷[2]。該疾病如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，并進(jìn)行及時(shí)積極的治療，能夠?qū)Σ∏檫M(jìn)行有效的減輕和緩解。因此針對(duì)缺血性腦血管疾病在早期的診斷中，能夠早發(fā)現(xiàn)早治療，對(duì)患者的致殘率和致死率具有很好的控制性，提高了患者的生活質(zhì)量水平。常見的缺血性腦血管疾病主要有短暫性腦缺血、腦血栓、腦梗死等[3]，針對(duì)該類患者只要是血管壁結(jié)構(gòu)和功能、血液成分和血流動(dòng)力學(xué)等出現(xiàn)異常情況均能夠造成缺血性腦血管疾病。所以，臨床上主要是通過(guò)采取頸部血管彩超的方式對(duì)該疾病進(jìn)行檢查，通過(guò)彩超對(duì)患者動(dòng)脈的直徑、內(nèi)膜厚度、血管的狹窄程度、斑塊的形狀大小和血管內(nèi)血流的速度等基本信息進(jìn)行篩查，從而有效的確診患者的頸部動(dòng)脈血管病變情況和病變的位置。本次研究中發(fā)現(xiàn)研究組的患者的動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊形成的檢出率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明動(dòng)脈粥樣硬化的形成和斑塊形成與缺血性腦血管疾病的形成原因具有相關(guān)性，因此在臨床診斷中采用頸部血管彩超對(duì)患者進(jìn)行檢查能夠有效的對(duì)疾病進(jìn)行判斷，并以此為依據(jù)對(duì)缺血性腦血管疾病采取相應(yīng)的治療方案進(jìn)行治療。

綜上所述，采用頸部血管彩超對(duì)缺血性腦血管病患者頸部動(dòng)脈血管病變的診斷具有重要作用，能夠通過(guò)血管測(cè)狹窄程度、斑塊的形狀大小和血管內(nèi)血流的速度及早的發(fā)現(xiàn)頸部動(dòng)脈的異常狀況，能夠及早的對(duì)患者采取相應(yīng)的治療方案，從而提高患者的治療效果。