王復(fù)新

（黑龍江省傳染病防治院二門診，黑龍江 哈爾濱 150500）

心血管疾病類型較多，病因復(fù)雜，對患者健康危害大，一些疾病甚至可導(dǎo)致患者殘疾、死亡的嚴(yán)重后果[1]。導(dǎo)致心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素較多，如不良飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)、吸煙、過度勞累、心理因素等等，并且與家族遺傳也有較大關(guān)聯(lián)。而加強(qiáng)對心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的分析，及早采取有效的防范措施，使患者養(yǎng)成積極健康的生活方式，重視安全教育以及安全護(hù)理，對于防范護(hù)理問題，提升護(hù)理質(zhì)量具有十分積極的意義[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的時(shí)間范圍為2018年1月～2019年10月，共入選心血管疾病患者100例，對這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組：（1）研究組50例，男性共有28例，女性共有22例，年齡最小的患者為35歲，最大的為84歲，平均年齡（55.2±3.2）歲；病程最長的患者為8年，最短的為2年，平均（4.1±1.2）年。（2）對照組納入患者50例，男女比例為27:23，年齡35～84歲，平均年齡（54.7±3.7）歲；病程3～7年，平均（4.3±1.1）年。兩組患者病情均確診，意識清醒，能夠和醫(yī)生進(jìn)行正常溝通，資料齊全，近1個(gè)月之內(nèi)沒有接受過其他藥物治療，且組間資料差異很小，可比。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，如向患者和家屬進(jìn)行心血管疾病發(fā)生發(fā)展知識、風(fēng)險(xiǎn)因素、危害性、前期預(yù)防、并發(fā)癥及危害、治療方法、注意事項(xiàng)、日常護(hù)理知識等的講解，提升患者的配合程度。在此基礎(chǔ)上，對研究組患者實(shí)施綜合指導(dǎo)、護(hù)理，制定針對性護(hù)理措施：（1）基礎(chǔ)護(hù)理和病房護(hù)理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔，消毒徹底，病房環(huán)境整潔舒適，空氣清新，提升患者住院期間的身心舒適度。加強(qiáng)對患者病情的觀察，遵醫(yī)囑給予用藥等等。（2）加強(qiáng)護(hù)理安全和安全教育：向患者進(jìn)行住院期間注意事項(xiàng)的講解，讓患者積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作，入廁、下地行走等有人陪同，安裝床護(hù)欄，告知患者可能出現(xiàn)的安全事件，引起患者的重視，加強(qiáng)防范。對于突發(fā)狀況，指導(dǎo)患者相應(yīng)的應(yīng)對措施。另外，護(hù)理人員接受相應(yīng)的培訓(xùn)，提升他們的安全意識和專業(yè)能力，對患者更加耐心、細(xì)心，徹底落實(shí)和執(zhí)行護(hù)理制度和流程，保證護(hù)理的完整性、連續(xù)性，避免出現(xiàn)護(hù)理漏洞[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組的護(hù)理質(zhì)量，評價(jià)維度包括基礎(chǔ)護(hù)理、病房護(hù)理、護(hù)理安全、安全教育幾方面，各項(xiàng)滿分均為100分，評分與護(hù)理質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)評分均比對照組高。均P＜0.05。見表1。

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量對比[/分]

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量對比[/分]

組別 n 基礎(chǔ)護(hù)理 病房護(hù)理 護(hù)理安全 安全教育研究組 50 98.1±1.3 97.3±1.5 96.9±2.1 97.4±1.2對照組 50 91.4±2.1 89.5±2.2 88.7±1.8 86.2±2.8

3 討 論

心血管疾病發(fā)病率高，殘疾率、死亡率高，對患者健康安全危害大，引起了全社會(huì)廣泛關(guān)注。雖然目前醫(yī)療技術(shù)不斷改進(jìn)，使得心血管疾病死亡率得到降低，但還是需要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，實(shí)施安全護(hù)理。心血管疾病護(hù)理中存在的問題主要有醫(yī)院安全設(shè)施建設(shè)缺陷，護(hù)理人員缺乏責(zé)任心，護(hù)理專業(yè)技能有待提升，患者自身因素，如安全意識薄弱，遵醫(yī)行為差等。面對這些護(hù)理問題，需要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和病房護(hù)理，保證各項(xiàng)護(hù)理措施、流程得以落實(shí)。同時(shí)加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，提升他們的安全意識，并加強(qiáng)對患者的安全教育、健康教育，提升依從性。通過以上護(hù)理對策，使得臨床護(hù)理質(zhì)量得到明顯提升。